诊断学实验习题

选择题

1、在诊断遗传性球形细胞增多症时，最没必要做的检测是 D

A．红细胞渗透脆性试验

B．红细胞渗透脆性孵育试验

C．自身溶血试验及纠正试验

D．异丙醇沉淀试验

E．酸化甘油溶血试验

2、血细胞的发育过程中,下列那项不符合发育规律：A. 细胞体积由大到小。

B. 细胞质由少到多。

C. 细胞核由小到大。

D. 细胞质由蓝到红。

E. 细胞核由松到紧。

C

3、正常骨髓象中，粒细胞系统一般可占有核细胞的： D

A．10～30%

B．20～40%

C．30～50%

D．40～60%

E．50～70%

4、被称为中性粒细胞标志性酶是下列那一个细胞化学染色： E

A．过氧化物酶染色（POX）。

B．中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAP）。

C．糖原染色（PAS）。

D．非特异性酯酶染色（NSE）。

E．特异性酯酶（SE）。

5、一患者骨髓象呈增生极度活跃。粒红比值明显增高；粒细胞系极度增生，以中、晚幼粒细胞增多为主，粒细胞常见大小不一，核质发育失衡，和象易见；嗜酸、嗜碱粒

细胞增多。红细胞系受抑，巨核细胞及血小板增多。NAP活性明显减低。该患者可考虑 D

A．急性淋巴细胞性白血病

B．急性粒细胞性白血病

C．慢性淋巴细胞性白血病

D．慢性粒细胞性白血病

E．以上都应该考虑

6、血浆APTT明显延长常做为 A

A．内源凝血途径凝血异常筛选

B．外源凝血途径凝血异常筛选

C．共同凝血途径凝血异常筛选

D．纤溶异常筛选

E．病理性抗凝物质筛选

7、下列与血小板黏附功能有关的项目是 C

A．β-TG

B．Fg

C．vWF

D．肌球蛋白

E．肌动蛋白

8、人体最早的造血器官是 D

A．肝

B．脾

C．骨髓

D．卵黄囊

E．胸腺

9、下列不宜做骨髓检查的是 D

A．急性粒细胞白血病

B．再生障碍性贫血

C．ITP

D．妊娠中晚期妇女

E．多发性骨髓瘤

10、下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程中形态演变规律的是 E

A．胞体由大到小

B．核染色质由细致到粗糙

C．核仁从有到无

D．颗粒从无到有

E．核浆比例由小到大

11、POX染色呈阴性的细胞为 D

A．中性分叶核粒细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．单核细胞

D．淋巴细胞

E．颗粒增多的早幼粒细胞

12、骨髓增生极度活跃，最常见于下列哪种疾病 C

A．再生障碍性贫血

B．失血性贫血

C．各种白血病

D．溶血性贫血

E．正常骨髓象

13、严重感染时，下列哪项是不正确的 D

A.白细胞总数常增加

B.中性粒细胞出现左移及毒性病变

C.淋巴细胞总数常增加

D.嗜酸性细胞常轻度增加

E.白细胞总数可不升高

14、消化道出血粪便检查下列哪项描述是错误的 A

A.消化道出血、粪便外观检查就可以查出

B.上消化道出血、粪便可呈暗红色或柏油样便

C.鲜红色便可为小肠下段出血

D.溃疡性结肠炎常为粘液血便

E.消化道大量出血时免疫法检测因滞后现象而出现假阴性

15、中性粒细胞胞核常分叶为 C

A.1-2叶

B.2-3叶

C.3-4叶

D.4-5叶

E.5-6叶

16、核常呈肾形、扭曲、折叠的细胞 B

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸粒细胞

D.嗜硷粒细胞

E.中性粒细胞

17、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞 D

A.正常红细胞

B.畸形红细胞

C.网织红细胞

D.有核红细胞

E.球形红细胞

18、关于血尿的临床意义哪项是错误的 C

A.肾小球肾炎常见

B.肾肿瘤可见

C.过敏性紫癜不会出现

D.尿道结石可引起血尿

E.尿路畸形可引起血尿

19、大淋巴细胞与单核细胞的最主要区别是 B

A.胞浆的颜色深浅

B.核染色质的松紧与胞浆含量的多少

C.核的形状

D.有无嗜天青颗粒

E.细胞的大小

20、成熟白细胞中核主要呈圆形的为 A

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜硷性粒细胞

21、ＷＢＣ分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序地检查 B

A.涂片头、体部染色较好处

B.涂片体、尾交界处染色较好处

C.涂片体部染色较好处

D.涂片尾部染色较好处

E.涂片的两侧染色较好处

22、骨髓穿刺的禁忌症为 C

A.血小板减少

B.重度贫血

C.血友病

D.严重肝病

E.骨质破坏

23、下列哪种疾病不能仅依据骨髓细胞学检查而确诊 B

A.多发性骨髓瘤

B.淋巴瘤

C.白血病

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血

24、发育成熟过程中胞体由小变大的是 C

A.红细胞

B.粒细胞

C.巨核细胞

D.淋巴细胞

E.浆细胞

25、骨髓细胞增生程度正常是指 C

A.增生轻度活跃

B.增生明显活跃

C.增生活跃

D.增生减低

E.增生轻度减低

26、一张骨髓涂片中巨核细胞数的正常范围是 C

A.2-7个

B.7-20个

C.7-35个

D.20-35个

E.35个以上

27、胞浆出现血红蛋白而呈紫蓝色为` C

A.原红细胞

B.早幼红细胞

C.中幼红细胞

D.晚幼红细胞

E.网织红细胞

28、粒细胞中特异颗粒出现于 B

A.原粒细胞

B.早幼粒细胞

C.中幼粒细胞

D.晚幼粒细胞

E.杆状核细胞

29、健康人的血涂片进行瑞氏染色后，见到的白细胞中最多的是哪种 B

A.单核细胞

B.中性粒分叶核细胞

C.中性粒杆状核细胞

D.淋巴细胞

E.嗜酸性粒细胞

30、核常偏于一侧，染色质呈车轮状的 C

A.淋巴细胞

B.嗜硷性粒细胞

C.浆细胞

D.组织细胞

E.单核细胞

31、幼稚细胞中有Auer小体，见于 E

A.巨幼细胞性贫血

B.慢性白血病

C.急性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.急性非淋巴细胞白血病

32、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显减低见于 A

A.慢性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.类白血病

D.再生障碍性贫血

E.化脓性感染

33、细胞过氧化酶染色主要用于 D

A.诊断类白血病

B.诊断巨幼细胞性贫血

C.诊断慢性骨髓病

D.急性白血病的鉴别诊断

E.慢性白血病的鉴别诊断

34、五种白细胞中，下列哪种细胞核染色质呈疏松网状 D

A.中性粒分叶核细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

35、在胞浆中出现粗大、圆而均匀，呈桔红色颗粒的白细胞为 B

A.中性粒分叶核细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.淋巴细胞

D.单核细胞

E.嗜碱性粒细胞

36、骨髓增生减低见于 D

A. 各型白血病

B. 各型白血病

C. 再生障碍性贫血（慢性型）

D. 再生障碍性贫血（急性型）

E．增生性贫血

37、过氧化物酶染色阳性主要用于鉴别： （D）

A. 急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病

B. 急性单核细胞白血病与急性淋巴细胞白血病

C. 急性单核细胞白血病与慢性粒细胞白血病

D. 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病

E．急性粒细胞白血病与慢性粒细胞白血病

38、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高见于： （C）

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.类白血病反应

D.急性单核细胞白血病

E．急性粒单核细胞白血病

39、24h尿量少于多少ml时，称少尿： （A）

A.400

B.300

C.200

D.100

E．50

40.做化学法粪隐血试验时，服用下列各项中除哪一项外都易出现假阳：（C）

A. 肉类

B. 含有动物血的食物

C. 维生素c

D. 铁剂

E．生食蔬菜

41、血涂片进行白细胞分类计数时采用的染色方法是：A．煌焦油蓝染色

B．抗酸染色

C．瑞氏染色

D．活体染色

C）

（

E．荧光染色

42、下列有配伍正确的是 E

A．自身免疫性溶血性贫血——Ham 试验阳性可确诊

B．遗传性球形细胞增多症——冷热溶血试验阳性

C．PNH——蔗糖溶血试验阳性可确诊

D．G6PD缺陷症——高铁血红蛋白还原试验还原率增高

E．PK缺陷症——自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正

43、下列用于诊断红细胞膜缺陷性溶血的指标中，何项除外 E

A．自身溶血试验及纠正试验

B．红细胞渗透脆性试验

C．红细胞孵育渗透脆性试验

D．酸化甘油溶血试验

E．冷热溶血试验

44、典型的缺铁性贫血属于 D

A．大细胞性贫血

B．正细胞正色素性贫血

C．单纯小细胞性贫血

D．小细胞低色素性贫血

E．大细胞低色素性贫血

45、女性，18岁，Hb80g/L，属于 C

A．正常

B．轻度贫血

C．中度贫血

D．重度贫血

E．极重度贫血

46、血管内溶血的特征不包括 A

A．血清结合珠蛋白升高

B．尿胆原升高

C．血清游离血红蛋白明显升高

D．间接胆红素明显升高

E．高铁血红素白蛋白复合物出现

47、下列不属于遗传性红细胞内在缺陷的疾病是 D

A．G6PD缺陷症

B．α-珠蛋白生成障碍性贫血

C．遗传性椭圆形红细胞增多症

D．PNH

E．异常血红蛋白病

48、贫血的Bessman分型是按照以下何项指标进行的 B

A．MCV、MCH和MCHC

B．MCV和RDW

C．MCH和RDW

D．MCHC和RDW

E．Hct和MCV

49、营养性巨幼细胞贫血属于 A

A．大细胞性贫血

B．正细胞正色素性贫血

C．单纯小细胞性贫血

D．小细胞低色素性贫血

E．小细胞高色素性贫血

50、判断是否贫血，应该看以下何项指标 C

A．MCV、MCH和MCHC

B．Hct和RDW

C．RBC、Hb和Hct

D．RBC、WBC和BPC

E．网织红细胞数和Hb

51．RDW是 A

A．红细胞容积分布宽度

B．红细胞比容

C．平均红细胞体积

D．平均红细胞血红蛋白含量

E．平均红细胞血红蛋白浓度

52、通常用于判断贫血严重程度的指标是 B

A．RBC

B．Hb

C．Hct

D．MCH

E．MCHC

53、正常成年人体内Hb种类主要为 A

A．HbA

B．HbF

C．HbA2

D．HbH

E．HbS

、从其发病机制来看，再生障碍性贫血属于 C

A．红细胞破坏增加性贫血

B．正细胞正色素性贫血

C．骨髓造血功能障碍性贫血

D．红细胞丢失过多性贫血

E．营养元素缺乏性贫血

55、PNH属于 D

A．遗传性红细胞膜缺陷性溶贫

B．遗传性红细胞酶缺陷性溶贫

C．血红蛋白病

D．获得性红细胞膜缺陷病

E．自身免疫性溶贫

56、下列哪项检查不能反映红细胞破坏增加 D

A．红细胞寿命测定

B．血浆游离血红蛋白测定

C．血清结合珠蛋白测定

D．网织红细胞计数

E．Rous试验

57、下列哪组物质属于初级胆汁酸 （D）

A．胆酸、脱氧胆酸

B. 甘氨胆酸、石胆酸

C. 牛磺胆酸、脱氧胆酸

D. 甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸

E. 石胆酸、脱氧胆酸

58、下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的（D）

A．为胆红素葡萄糖醛酸二酯

B. 水溶性较大

C. 不易透过生物膜

D. 不能通过肾脏由尿排出

E. 与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应

59、下列哪一项属于生物转化的第二相反应 （D）

A．氧化反应

B. 还原反应

C. 水解反应

D. 结合反应

E. 加成反应

60、正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是 C

A．凝血酶原

B. 纤维蛋白原

C. 清蛋白

D. 球蛋白

E. 脂蛋白

61、肝内胆固醇代谢的主要终产物是 E

A．7α-胆固醇

B. 胆色素

C. 胆酰CoA

D. 维生素D3

E. 结合胆汁酸

62、最普遍进行的生物转化反应第二相反应是代谢物与 B

A．乙酰基结合

B. 葡萄糖醛酸结合

C. 硫酸结合

D. 谷胱甘肽结合

E. 甲基结合

63、溶血性黄疸的特点是 D

A．血中结合胆红素含量增高

B. 血中胆素原剧减

C. 尿中胆红素增加

D. 未结合胆红素浓度增高

E. 粪便颜色变浅

、下列哪种物质是肠内细菌作用的产物 E

A．胆红素

B. 鹅脱氧胆酸

C. 胆红素-阴离子

D. 硫酸胆红素

E. 胆素原

65、阻塞性黄疸尿中主要的胆红素可能是 C

A．游离胆红素

B. 胆红素-Y蛋白

C. 葡萄糖醛酸胆红素

D. 胆红素-清蛋白复合物

E. 胆红素-Z蛋白

66、下列哪项会导致尿胆素原排泄减少 D

A．肠梗阻

B. 溶血

C. 碱中毒

D. 胆道梗阻

E. 肝细胞性黄疸

67、关于胆汁酸盐的错误叙述是 D

A．它在肝脏由胆固醇合成

B. 它为脂类吸收中的乳化剂

C. 它能抑制胆固醇结石的形成

D. 它是胆色素的代谢产物

E. 它能经肠肝循环被重吸收

68、阻塞性黄疸的原因是 D

A．肝细胞内胆红素代谢障碍

B. 大量红细胞破坏

C. 肝细胞膜通透性增大

D. 肝内外胆道阻塞

E. 以上都不是

69、肝细胞对胆红素生物转化的实质是 E

A．使胆红素与Y蛋白结合

B. 使胆红素与Z蛋白结合

C. 使胆红素的极性变小

D. 增强毛细胆管膜上载体转运系统，有利于胆红素排泄

E. 主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应，使极性增加利于排泄

70、苯巴比妥治疗新生儿先天性黄疸的机制主要是 A

A．诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成

B. 使肝重量增加、体积增大

C. 肝血流量增多

D. 肝细胞摄取胆红素能力加强

E. 使Y蛋白的含量增加

71、下列关于摄取、转化胆红素的机理中哪一项是错误的 D

A．肝细胞膜能结合某些阴离子

B. 肝细胞膜上存在有特异载体系统

C. 肝细胞浆中存在有特异载体系统

D. 肝细胞能将胆红素转变为尿胆素原

E. 肝细胞能将胆红素转变为葡萄糖醛酸胆红素

72、肝脏进行生物转化时葡萄糖醛酸的活性供体是 A

A．UDPGA

B. UDPG

C. ADPG

D. CDPG

E. CDPGA

73、胆固醇结石与下列哪一种因素有关 C

A．胆盐浓度

B. 卵磷脂浓度

C. 与胆盐和卵磷脂的比例

D. 胆固醇难溶于水

E. 以上都不是

74、下列物质中哪一个不含血红素 B

A．肌红蛋白

B. 铜蓝蛋白

C. 血红蛋白

D. 过氧化氢酶

E. 过氧化物酶

75、血红素加氧酶系催化血红素原卟啉Ⅸ上哪个键断裂 A

A．α-次甲基桥

B. β-次甲基桥

C. γ-次甲基桥

D. δ-次甲基桥

E. 以上都不是

76、下列关于胆红素代谢的叙述哪一项是正确的 B

A．其乙烯基与葡萄糖醛酸结合

B. 在生理pH下，其双葡萄糖醛酸酯有两个阴离子基团

C. 葡萄糖醛酸酯在肠中转化

D. 在葡萄糖醛酸酶的作用下与葡萄糖醛酸结合

E. 血胆红素易通过肾脏排出体外

77、血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素 B

A．未结合胆红素

B. 结合胆红素

C. 肝前胆红素

D. 间接反应胆红素

E. 与清蛋白结合的胆红素

78、对胆汁酸的描述错误的是 C

A．胆汁酸具有疏水性

B. 羟基与羧基的空间配位为α型

C. 因为疏水基团在分子内部，所以只表现亲水性

D. 能降低油/水两相之间的表面张力

E. 能使脂类在水中乳化

79、对胆汁酸的“肠肝循环”描述错误的是 E

A．结合型胆汁酸在回肠和结肠中水解为游离型

B. 结合型胆汁酸的重吸收主要在回肠部

C. 重吸收的胆汁酸被肝细胞摄取并可转化成为结合型胆汁酸

D. 人体每天进行6-12次肠肝循环

E. “肠肝循环”障碍不影响对脂类的消化吸收

80、影响胆素原排泄的主要因素下列哪一项除外 A

A．肾功能状态

B. 胆道梗阻

C. 胆红素生成量

D. 尿pH

E. 肝功能状态

81、下列有关尿胆素原的叙述哪一项是错误的 D

A．溶血性黄疸时尿和粪中尿胆素原增加

B. 阻塞性黄疸时尿中尿胆素原减少或为阴性

C. 肝细胞性黄疸时尿中尿胆素原常常增加

D. 尿胆素原是黄色的

E. 能氧化为尿胆素

82、激活脂蛋白脂酶的载脂蛋白为 E

A．AⅠ

B. B48

C. B100

D. CⅠ

E. CⅡ

83、LDL主要含 C

A．apoAⅠ

B. apoAⅡ

C. apo B100

D. apoC

E. apoE

84、关于LDL叙述错误的是 E

A．在血浆由VLDL经IDL降解产生

B. 能与apoB，E受体识别结合

C. 其胆固醇及胆固醇酯含量最高

D. 其载脂蛋白主要为apoB100

E. 能逆向转运胆固醇

85、动物机体细胞外胆固醇主要来自 B

A．VLDL

B. LDL

C. HDL

D. 清蛋白

E. γ-球蛋白

86、血浆内催化脂酰基转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是 E

A．脂酸合成酶

B. 脂酰胆固醇酰基转移酶

C. 脂酰转移酶

D. 肉碱脂酰转移酶

E. 卵磷脂胆固醇酰基转移酶

87、脂蛋白依密度从大到小排列顺序是 A

A．HDL、LDL、VLDL、CM

B. LDL、HDL、CM、VLDL

C. HDL、CM、LDL、VLDL

D. HDL、LDL、CM、VLDL

E. CM、VLDL、LDL、HDL

88、含甘油三脂最多的脂蛋白为 D

A．VLDL

B. LDL

C. HDL

D. CM

E. IDL

、含apoB100最多的脂蛋白是 B

A．VLDL

B. LDL

C. HDL

D. CM

E. IDL

90、转运内源性甘油三脂的脂蛋白是 A

A．VLDL

B. LDL

C. HDL

D. CM

E. IDL

91、血浆中胆固醇酯主要来自 C

A．VLDL

B. LDL

C. HDL

D. CM

E. IDL

92、HDL主要合成部位是 C

A．肠黏膜细胞

B. 脂肪细胞

C. 肝细胞

D. 肾小管上皮细胞

E. 血浆

93、apo CⅡ激活 D

A．HL

B. LCAT

C. ACAT

D. LPL

E. CETP

94、新生HDL中胆固醇酯化需 B

A．HL

B. LCAT

C. ACAT

D. LPL

E. CETP

95、胞液内催化胆固醇酯化的酶是 C

A．HL

B. LCAT

C. ACAT

D. LPL

E. CETP

96、转运外源性甘油三脂的脂蛋白是 D

A．VLDL

B. LDL

C. HDL

D. CM

E. IDL

97、有关血浆脂蛋白不正确的是 A

A．颗粒最大的是VLDL

B. 胆固醇含量最高的是LDL

C. 蛋白质含量最高的是HDL

D. 脂类含量最高的是CM

E. 密度最小的是CM

98、正常人血液pH为 D

A．7.50±0.05

B．7.30±0.05

C．7.60±0.04

D．7.40±0.05

E．7.20±0.05

99、细胞内液的主要阳离子是 C

A．Na+

B．Mg2+

C．K+

D．Ca+

E．Mn2+

100、血浆内下列哪一种阳离子浓度相对恒定是维持血容量恒定的关键？A．K+

D

B．Mg2+

C．Mn2+

D. Na+

E. Ca2+

101、下列哪一种情况下血浆钾离子浓度会降低 D

A．创伤

B．高烧

C．饥饿

D. 饱食后

E. 缺氧

102、正常人血钾浓度（mmol/L）为 B

A．3

B．5

C．6

D. 7

E. 7.5

103、下列关于正常人血浆的叙述哪一项是正确的 C

A. [H+]>[K+]

B. 蛋白质带正电荷

C. [Na+]与[Cl-]大约相等

D. [HCO3-]与[Na+]大约相等

E. [HCO3-]与[K+]大约相等

104、血浆阴离子间隙（AG）指 E

A. 血浆阳离子减去阴离子

B. 血浆阴离子减去阳离子

C. 血浆阴离子总和

D. 血浆[Cl-]与[HCO3-]之和减去[Na+]

E. 血浆[Na+]减去[Cl-]与[HCO3-]之和

105、下列哪一种情况下最易引起高血钾 C

A. 食入较多钾盐

B. 蛋白质及糖代谢增强

C. 输入钾盐过多

D. 长期不能进食，由静脉补充营养

E. 严重呕吐病人

106、严重腹泻病人常引起 D

A. 血[Na+HCO3-]上升

B. 代谢性碱中毒

C. 血中CO2结合力上升

D. 低血钾

E. 血液pH增加

107、HIV感染确认试验是试验 B

A. IFA

B. WB法

C. RIA

D. RIP法

E. ELISA

108、下列缓冲对中哪一对缓冲能力最强 E

A. [HPO42-]/[H2PO4-]为 2mol/L/0.5mol/L

B. [HPO42-]/[H2PO4-]为1.6mol/L/0.4mol/L

C. [HPO42-]/[H2PO4-]为1.2mol/L0.3mol/L

D. [HPO42-]/[H2PO4-]为1.0mol/L0.25mol/L

E. [HPO42-]/[H2PO4-]为2.4mol/L/0.6mol/L

109、肺在维持酸碱平衡中的作用 E

A.排出CO2是肺的唯一的功能

B.对固定酸没有作用

C.通过调节CO2排出，肺可恢复HCO3-浓度

D.可直接呼出酮体

E.对付气化酸和固定酸都起作用

110、肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是 C

A.直接排出酮体

B.排H+保Na+

C.重生HCO3-以恢复血中HCO3-浓度

D.对付气化酸

E.排出铵盐

111、判断代谢性酸中毒较好的指标是 C

A.pH

B.PCO2

C.CO2结合力

D.标准碳酸氢盐及实际碳酸氢盐

E.H2CO2

112、pH=pka+log[HCO3-/[H2CO3]公式中的pka值等于 C

A．7.1

B．7.45

C．6.1

D．5.4

E．7.35

113、代谢性碱中毒时 B

A. 血浆pH值增高, Pco2代偿性增高, [HCO3-] 下降

B. 血浆pH值增高, Pco2代偿性增高, [HCO3-]增高

C. 血浆pH值增高, Pco2下降, [HCO3-] 下降

D. 血浆pH值增高, Pco2代偿性增高, [HCO3-]不变

E. 血浆pH值下降, Pco2代偿性增高, [HCO3-] 下降

114、呼吸性碱中毒时血浆Pco2为 B

A.<50mmHg

B.<35mmHg

C.>50mmHg

D.>35mmHg

E.<80mmHg

115、 呼吸性酸中毒时血浆Pco2为 B

A. 40mmHg

B. 45mmHg

C. 35mmHg

D. 20mmHg

E. >80mmHg

116、血浆碱剩余(B.E)的正常值约为 A

A. 0-3mmol/L

B. -1-3mmol/L

C. 5 mmol/L

D. 10 mmol/L

E. 15 mmol/L

117、下列哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断代谢性碱中毒 A

A. [HCO3-]升高, 伴有[K+]下降, [Cl-]相对下降

B. [HCO3-]升高, 伴有[K+]升高, [Cl-]相对下降

C. [HCO3-]升高, 伴有[K+]下降, [Cl-]相对升高

D. [HCO3-] 下降,伴有[K+]升高,[Cl-]相对升高

E. [HCO3-] 下降, 伴有[K+]下降, [Cl-]相对下降

118、下列哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断呼吸性酸中毒 B

A.[HCO3-]升高, 伴有[K+]下降

B.[HCO3-]升高, 伴有[K+]升高

C.[HCO3-]升高, 而[K+]不变

D.[HCO3-] 下降, 伴有[K+]下降

E.[HCO3-] 下降,伴有[K+]升高

119、下列关于肾脏对钾盐排泄的叙述哪一项是错误的 C

A. 多吃多排

B. 少吃少排

C．不吃不排

D. 不吃也排

E. 易于缺钾

120、下列缓冲对中哪一对的pH不是7.4 E

A. [HCO3-]/[H2CO3]为2mol/L/0.1mol/L

B. [HCO3-]/[H2CO3]为1mol/L/0.05mol/L

C. [HPO42-]/[H2PO4-]为 2mol/L/0.5mol/L

D. [HPO42-] /[H2PO4-]为1mol/L0.25mol/L

E. [HCO3-]/[H2CO3]为1mol/L/0.04mol/L

121、下面哪种情况易致高血钾 C

A.因长期不能进食而由静脉补充营养时

B.严重呕吐

C.静脉输入过多钾盐

D.糖和蛋白代谢旺盛

E.进食含钾较多食物

122、下面哪种情况易致低血钾 A

A.严重腹泻

B.高热

C.创伤

D.急性肾衰少尿期

E.缺氧

123、维持细胞外液渗透压的主要离子是 C

A. 钾离子和氯离子

B. 钾离子和磷酸氢根

C. 钠离子和氯离子

D. 钠离子和磷酸氢根

E. 钠离子和碳酸氢根

124、下列哪项可引起低钾血症 E

A. 钾输入过多

B. 急性肾功能衷竭

C. 少尿

D. 烧伤

E. 严重腹泻，呕吐

125、内生肌酐清除率正常值应该是：C

A．50-70ml/min

B．70-90ml/min

C．80-120ml/min

D．120-130ml/min

E．130-150ml/min

126、下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度：D

A．肉眼血尿

B. 大量蛋白尿

C. 管型尿

D. 等渗尿

E. 脓尿

127、氯化铵负荷试验主要用于诊断：C

A. 近端小管酸中毒

B. 高钾性酸中毒

C. 远端小管酸中毒

D. 混合性酸中毒

E. 以上均不是

128、慢性肾炎8年，近期出现乏力、血尿、水肿，BP160/100mmHg,下列检查中应首选 E

A．尿浓缩试验

B．PSP排泄试验

C．肌酐清除率

D．血尿素氮浓度

E．血肌酐浓度

129、非选择性蛋白尿存在主要说明： B

A．肾小管有严重病变

B．肾小球滤过膜孔径异常增大

C．肾小球及肾小管联合病变

D．肾小球滤过静电屏障受损

E．以上都不是

130、尿中出现蛋白质，可以作为肾小管早期损伤的生化指标，除外：D

A．溶菌酶

B．视黄醇结合蛋白

C．β2-M

D．转铁蛋白

E．尿蛋白

131、原发性肾病综合征，蛋白尿以下列哪种为主： A

A．清蛋白

B．TF

C．β2-M

D．CC-16

E．IgG

132、关于肾功能试验与肾单位各部分功能的描述，不正确的是：A. 血β2-M反映肾小球滤过率

B. 尿β1-M反映肾小管重吸收功能

C．对氨基马尿酸最大排泄试验反映远端小管排泌作用

D．NH4Cl试验反映肾小管与集合管排泌作用

D

E．半胱氨酸蛋白酶抑剂C试验反映肾小球滤过功能

133、怀疑体液免疫缺陷病时宜测试 B

A．OT试验

B．免疫球蛋白定量

C．DNA

D．E花环

E．白色念珠菌试验

134、关于免疫缺陷病的叙述，下列中正确的 ABCD

A．对各种感染的易感性增高

B．涉及免疫组织细胞，分子的信号转导等低下或缺陷

C．增高了恶性肿瘤的发生率

D．年龄越大，病情越轻，预后理想

E．某些疾病可具有遗传倾向

135、一婴儿接种卡介苗后，出现致死性、弥散性感染，这其原因 D

A．对佐剂过敏反应

B．补体缺陷

C．吞噬细胞功能缺陷

D．联合免疫缺陷

E．B淋巴细胞功能障碍

136、遗传性血管神经性水肿是由于 D

A．缺少补体成分C3

B．缺少补体成分C4

C．缺少补体成分C1q

D．缺少补体成分C1抑制因子

E．缺少补体成分C1-9

137、AIDS特异与非特性的实验室诊断方法 D

A．间接免疫查HIV抗体

B．病毒培养

C．T细胞亚群检测

D．Western Blot

E．以上都是

138、诊断神经性梅毒的试验是 E

A．脑脊液压力测定

B．脑脊液蛋白定量

C．脑脊液中Ig的测定

D．脐血中梅毒螺旋体非特异性抗体检测

E．脐血中梅毒螺旋19S IgM的测定

139、目前临床上筛选献血员是否感染乙肝病毒，主要检测 B

A．病毒特异性抗体

B．病毒特异性抗原

C．病毒特异性核酸

D．病毒非特异性抗体

E．病毒非特异性抗原

140、抗“O”试验测定的是 B

A．A族溶血性链球菌的代谢产物

B．A族溶血性链球菌的溶血毒素

C．A族溶血性链球菌溶血毒素抗体

D．溶血毒素的溶细胞毒性

E．O型链球菌抗体

141、下列血清学试验作为疾病辅助诊断的组合中，正确的 C

A．冷凝集试验－风湿热

B．ASO－非典型性肺炎

C．嗜异性凝集试验－传染性单核细胞增多症

D．USR－恙虫热

E．外斐试验－梅毒

142、诊断原发性非典型性肺炎的主要血清学试验是 C

A．肥达试验

B．外－斐试验

C．冷凝集试验

D．冷球蛋白测定

E．嗜异性凝集试验

143、关于TORCH筛选的叙述正确的是 AD

A．筛选TORCH病毒，用于诊断

B．TORCH指一组可引发先天性病毒感染的病毒的缩写

C．筛选TORCH为阳性，提示可引发先天性感染

D．筛选TORCH有阳性时，结合具体分析，提示有引发胎儿感染的高危性

E．TORCH是指弓形体感染的指标

144、乙肝病毒的两对半结果中，最具传染性的患者 D

A．HBsAg（－）抗HBs（－）HBeAg（－）抗HBe（－）抗HBc（－）

B．HBsAg（＋）抗HBs（－）HBeAg（－）抗HBe（－）抗HBc（－）

C．HBsAg（＋）抗HBs（－）HBeAg（－）抗HBe（＋）抗HBc（＋）

D．HBsAg（＋）抗HBs（－）HBeAg（＋）抗HBe（－）抗HBc（＋）

E．HBsAg（－）抗HBs（－）HBeAg（－）抗HBe（－）抗HBc（＋）

145、利用聚乙二醇沉淀法检测CIC时，聚乙二醇的最终浓度是 C

A．1%～2%

B．2%～3%

C．3%～4%

D．4%～5%

E．5%～6%

146、抗双链DNA抗体的检出最多见于 C

A．混合性结缔组织病

B．多发性肌炎

C．系统性红斑狼疮

D．硬皮病

E．ss综合征

147、用免疫荧光检测ANA可呈现多种核型，下列不正确的是 D

A．膜型

B．核均质型

C．核仁型

D．原生质型

E．斑点型

148、下列各方法的优点叙述不正确的是 C

A．western blot法具有SDS-PEAG的高度分辨率和ELISA法的高特异性

B．亲和素-生物素法的特异性高于单纯ELISA法

C．斑点ELISA法的特异性肯定高于单纯ELISA法

D．酶免疫电泳法可起到微量抗原定位作用及提高敏感性

E．标记免疫技术具有较高的特异性和敏感性

149、下列对HLA的描述中哪一项是错误的 E

A．通过分析亲代和子代的HLA表型可获知该家庭成员的HLA基因型

B．HLA Ⅰ类抗原的α和β链是由不同的染色体密码子所编码的

C．HLA Ⅰ类抗原结构与Ⅱ类抗原结构是不相同的

D．HLA的纯合子非常罕见，一般在近亲婚配的家庭中检出

E．血小板表面不表达HLA抗原

150、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的 C

A．正常个体中不可能检出自身抗体

B．检出自身抗体即意味着发生了自身免疫性疾病

C．非自身免疫性疾病患者体内也可以检出自身抗体

D．正常人随年龄的增长，自身抗体检出率明显下降

E．自身抗体主要通过Ⅰ型变态反应机制而致病

151、下列何种肿瘤抗原可用以乳腺癌的标志物 D

A．CA-125

B．CA-199

C．CEA

D．CA-153

E．PSA

152、目前临床实验室检测自身抗核抗体常选用 C

A．ELISA

B．直接免疫荧光

C．间接免疫荧光

D．放射免疫

E．间接反向血凝

153、肠炎细菌病原学检测，不宜用粪便标本作 A

A．直接显微镜检查

B．分离、培养、鉴定

C．抗原检测

D．抗体检测

E．核酸检测

1、咽喉假膜Albert染色直接显微镜检查见异染颗粒，可诊断患 A

A．白喉

B．化脓性咽喉炎

C．疱疹性咽喉炎

D．鹅口疮

E．不能诊断

155、血液细菌培养阳性，可诊断患 B

A．病毒血症

B．败血症

C．真菌血症

D．二期梅毒

E．毒素中毒症

156、二期梅毒临床实验诊断常用 D

A．直接显微镜检查

B．分离、培养、鉴定

C．抗原检测

D．抗体检测

E．核酸检测

157、二期梅毒临床实验诊断采集标本是 C

A．下疳分泌物

B．血液

C．血清

D．梅毒疹液

E．脑脊液

158、显微镜检查组织细胞内“猫头鹰”眼，有助于诊断 C

A．梅毒

B．疱疹

C．HCMV感染

D．HIV感染

E．HBV感染

159、诊断现症病毒感染, 宜检测抗体类型是 C

A．IgA

B．IgD

C．IgM

D．IgE

E．sIgA

160、诊断细菌感染病原学检测“金标准”是 B

A．直接显微镜检查

B．分离、培养、鉴定

C．抗原检测

D．抗体检测

E．核酸检测

161、临床实验诊断病毒感染现常用 E

A．直接电子显微镜检查

B．病毒分离、培养、鉴定

C．抗原检测弹

D．抗体检测

E．抗原+抗体+核酸 检测

162、临床病原学抗体检测的关键是已知抗原 B

A．量

B．特异性

C．化学组成

D．决定簇数目

E．存在位置

163、分离脑膜炎奈瑟菌的最佳培养基是 C

A. 血平板

B. EMB培养基

C. 巧克力培养基

D. 卵黄平板

E. 麦康凯平板

1、疑是流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意 D

A. 置50%甘油盐水中保存送检

B. 冷藏送检

C. 立即接种于普通琼脂平板

D. 保温，迅速送检

E. 低温存放过夜

165、伤寒恢复期肥达反应结果为： C

A．O与H凝集效价均高于正常值

B．O与H凝集效价均低于正常值

C．O凝集效价低而H凝集效价高

D．O凝集效价高而H凝集效价低

E．O与H凝集效价均不变化

166、下列哪一种疾病不宜取血做微生物学检验 D

A．细菌性心内膜炎

B．流脑

C．伤寒

D．菌痢

E．布鲁菌病

167、血琼脂平板上大而扁平、湿润、有生姜味及透明溶血环的蓝绿色菌落，很可能是 C

A. 金黄素葡萄球菌

B. 乙型溶血性链球菌

C. 铜绿假单胞菌

D. 不动杆菌

E. 粘金色黄杆菌

168、不属于幽门螺杆菌快速诊断法的是 E

A. 胃黏膜组织标本直接镜检

B. 快速脲酶试验

C. PCR

D. 核素标记呼吸试验

E. 直接动物试验

169、可引起性传播疾病的嗜血杆菌是 D

A. 流感嗜血杆菌

B. 埃及嗜血杆菌

C. 溶血性嗜血杆菌

D. 杜克嗜血杆菌

E. 副流感嗜血杆菌

170、“卫星现象”可用于鉴别 A

A. 流感嗜血杆菌

B. 金黄色葡萄球菌

C. 百日咳鲍特菌

D. 布鲁菌

E. 嗜肺军团菌

171、分离流感病毒可采用患者的：A. 咽漱液

B. 尿液

C. 粪便

D. 血清

A

E. 脑脊液