发生职业暴露时 无伤口: 皮肤用肥皂液和流动水冲洗 有伤口: 捏住伤口旁边轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,同时用流动水冲洗 用75%酒精或0.5%碘伏消毒、包扎 科室负责人 报告和处理 医院感染管理科 用抗-HIV快检法筛查: 登记、指导和随访 暴露源病人HIV携带不明时,应采血送检 立即检测ALT、HBsAg、抗-HBs医务人员HbsAg(+)或Anti-HBs(+) 医务人员随接种过疫苗,但Anti-HBs<10mIU/mI或抗体水平不详 HCV暴露目前尚无推荐预防用药措施。 HIV暴露 1h内 医务人员未接种过疫苗 抗-HIV阳性或HIV感染高危患者拒绝采血 若想早日诊断,暴露4~6周内,检测HCV RNA 再次报告院感科 不需要注射乙肝疫苗或HBIG 24小时内注射乙肝疫苗和HBIG 24小时内注射乙肝疫苗和HBIG 当时、第3个月、第6个月检测HbsAg、Anti-HBs(+) 、ALT 当时、4个月、6个月检测抗-HCV、ALT 启动艾滋病职业暴露预防用药及随访程序(专人负责,严格保密) 用快检方法获得的抗-HIV阳性标本应再进行ELSA法检测,以排除假阳性。ELSA法检测阴性,暴露者停止服药
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