急危重症护理学试题2

第一章 绪论

1、现代急危重症护理学最早可追溯到 B

A 第二次世界大战期间

B 19世纪的克里米亚战争期间

C 20世纪50年代 北欧脊髓灰质炎大流行期间

D 世界上第一个早产儿监护中心

2、北欧出现世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的监护病房的时间是A 20世纪80年代初期

B 20世纪60年代初期

C 20世纪50年代初期

D 19世纪50年代初期

3、我国开始建立正式的急救医疗服务体系的时间是 D

A 1965年

.

C精品文档

B 1973年

C 1976年

D 1980年

4、急救医疗服务体系（EMSS）不包括 C

A 医院前的救护

B 到达急诊室后的处理

C 普通病房的护理

D 重症监护病房的加强护理

E 转运途中的监护

5、 急救医疗服务体系的主要参与人员有： D

A 第一目击者

B 急救医护人员

C 医院急诊科的医护人员

.

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D 以上均是

6、一般情况下，救护车上应配备几名合格的急救人员： A

A 1—2名

B 3—4名

C 4—5名

D 5—6名

第二章 院外急救

1．院前急救是指 C

A．急危重病人的现场救护

B．专业救护人员到来之前的抢救

C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

D．途中救护

E．现场自救、互救

.

2、急救医疗服务体系中的首要环节 B

A 通讯指挥系统

B 院前急救

C 生命绿色通道

D 急诊科诊治

3、院外急救的特点不包括 C

A 突发性

B 紧迫性

C 独立性

D 复杂性

E 灵活性

4、关于院外急救的原则中，下列哪种说法不妥?A 先施救后排险、先重伤后轻伤

.

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A精品文档

B 急救与呼救并重

C 先施救后运送

D 转送与监护急救相结合

E 紧密衔接、前后一致

5、我国城区急救半径应在： C

A ≤3km

B ≤4km

C ≤5km

D ≤6km

6、市区 急救反应时间要求在：C

A 5min以内

B 10min以内

C 15min以内

.

D 20min以内

7、反映急救速度的主要客观指标是 D

A 急救中心的面积

B 服务区域

C 基本设施

D 平均反应时间

8、在急救工作中，目前我国最常用的运输工具是 A 担架

B 救护车

C 飞机

D 火车

9、建立急救中心，选择地点应符合哪些条件 DA 在区域中心地带

.

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B

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B 车辆进出交通方便

C 可以设在医院内，也可以设在医院外，设在医院外要靠近大医院

D 以上都是

10、院外急救护理程序为： B

A 现场救护、现场评估与呼救、转运与途中监护

B 现场评估与呼救、现场救护、转运与途中监护

C 现场评估与呼救、转运与途中监护、现场救护

D 现场救护、转运与途中监护、现场评估与呼救

11、现场快速评估患者病情时，应先首先判断 A

A 意识

B 气道

C 呼吸

D 循环

.

12、对急危重病病人进行现场快速评估，以下哪项不对? A

A 对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识

B 通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸

C 触摸脉搏以了解病人的循环情况

D 观察气道是否畅通，有无梗阻现象

E 触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷

13、现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压 A ＜80mmHg

B ＜70mmHg

C ＜60mmHg

D ＜50mmHg

14、抢救危重病人的“生存链”中的第一步是 C

A 心肺复苏

.

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A

B 电除颤

C 早期呼救，启动救援系统

D 建立静脉通路

15、关于现场救护体位摆放，以下哪项不妥? D

A 无意识、无呼吸、无心跳者，应置于复苏体位

B 神志不清有呼吸和循环者，应置于恢复体位

C 咯血者，应置于患侧卧位

D 毒蛇咬伤下肢时，要将患肢提高

E 腹痛者屈双膝于腹前

16、现场救护过程中，在检伤与分类中必须采取的原则是 A 先对患者进行分类，再抢救危重患者

B 先观察患者生命体征

C 边检伤、边分类、边抢救同时并举

.

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C精品文档

D 先将患者移至平地，再进行检伤

17、 成批伤员出现，现场分类时，对随时有生命危险，即危及呼吸、循环、意识的患者（如窒息、大出血、休克，室颤），应标记为 C

A 绿色

B 黄色

C 红色

D 黑色

18、伤病员分流时，下列哪项做法是错误的? C

A 轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点，或社区卫生站点

B 中度损伤者经对症处理后可分流到附近有条件的医院

C 重度损伤者立即分流到附近有条件的医院

D 死亡者做好善后与遗体处理

19、疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误 C

A 尽可能用颈托固定颈部

.

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B 搬运时应固定头部，避免摇摆

C 可用海绵垫抬动

D 保持脊椎的轴线稳定

E 将病人固定在硬板担架上搬运

20、关于转运工具的特点，下列描述不妥的是： D

A．担架转运较舒适平稳，但速度慢、人力消耗大

B．汽车转运速度快，但在不平的路面上行驶颠簸较严重

C．轮船转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船

D．飞机转运速度快、效率高，适用于转运任何急症病人

E．汽艇运送速度快，一般用于洪涝灾害时的运输工具

21、转运伤员时，下列哪项做法不妥? D

A．转运途中严密观察病情，出现异常及时处理

B．护送带有导管的伤员时，应保持管道在位与通畅

.

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C．飞机转送休克病人时，病人头部朝向机尾

D．担架转运时，伤员的头部在前、下肢在后

22、空运转送伤员时，下列哪些做法不妥 E

A 注意保温和湿化气道

B 一般伤员要横放，休克者头朝向机尾

C 脑脊液漏的患者，要用多层纱布加以保护

D 腹部外伤腹胀者，应行胃肠减压术后在进行空运

E 气管插管的气囊内，注入空气量要较地面多一点

23、下列哪项不属于“生命链”的环节 C

A 早期通路

B 早期心肺复苏

C 早期转送

D 早期心脏除颤

.

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E 早期高级生命支持

24、有关“生存链”的描述，以下哪项不正确? E

A 现场救护的“生存链”由四个环组成，环环相扣

B 早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统，启动救援医疗服务系统

C 早期心肺复苏是指“第一目击者”对身边的病人做出第一反应，实施现场心肺复苏

D 早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的病人除颤

E 早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏

25、在心跳骤停后，立即采取什么措施，通常最为有效 B

A 心前区锤击

B 心肺复苏

C 电除颤

D 人工呼吸

26、心跳骤停的主要原因是 A

.

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A 室颤

B 房颤

C 心脏后负荷增加

D 心肌收缩力减弱

第三章 急诊科的护理工作

1、急诊科的任务不包括： D

A 接受紧急就诊的各种病人

B 承担灾害、事故的急救工作

C 负责对转送到急诊科的危重病人的抢救工作

D 负责病人的康复工作

E 开展急救护理的科研和培训

2、关于急诊科的布局，下列哪项不正确 A

A 尽量远离住院部

.

B 有独立的出入口通道

C 分诊室设立在入口明显位置

D 清创室与抢救室、外科诊室相邻

E 抢救室靠近急诊科的进口处

3、急诊病人就诊的第一站是 B

A 诊察室

B 分诊室

C 等待区

D 观察室

4、急诊观察床位的设置一般是医院总床位的A 1%

B 2%

C 5%

.

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C精品文档

D 10%

5、对急救绿色通道的要求描述错误的是 D

A 急救绿色通道要有醒目标志

B 急救绿色通道具有方便有效的通讯设备

C 各个环节24小时均有人员值班

D 凡是进入急诊科的病人一律开启绿色通道

E 绿色通道要有相应的制度

6、院内急会诊要求多长时间内到位 B

A 15分钟

B 10分钟

C 5分钟

D 30分钟

7、急诊病人就诊多长时间内应得到处置 B

.

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A 2min

B 5min

C 10min

D 15min

E 30min

8、关于急诊护理工作的描述不正确的是 D

A 急诊护理工作特点急、忙、杂

B 对来院急诊就诊的病人，进行分诊一般2—5分钟之内完成

C 分诊护士可依据常用分诊公式判断来判断病人病情的轻重缓急

D 对急诊就诊病人进行初步分诊后，无需再次进行评估

9、疼痛病人应用的分诊技巧是 B

A SOAP分诊公式

B PQRST分诊公式

.

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C CRAMS评分法

D RSTRS评分法

10、采用循环、呼吸、运动、语言4项生理变化加解剖部位进行简易快速、初步判断病情的方法是 C

A SOAP分诊公式

B PQRST分诊公式

C CRAMS评分法

D RSTRS评分法

11、有关分诊的要求，以下哪项是错误的? B

A 急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任

B 如有分诊错误应听从医生吩咐，重新安排就诊

C 遇急危重病人应立即让其进入绿色通道

D 遇成批伤病员时进行快速检伤、分类、分流处理，并立即报告

E 遇患有或疑患传染病病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊

.

12、下列那项不是急诊病人心理特点 E

A．优先感

B．陌生感

C．焦虑感

D．无助感

E．沉默感

13、有关仪器维护与管理，以下哪项不妥? D

A 急诊科应设有分户账，账目要清楚，账物相符B 要按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则

C 新添仪器进行调试合格后方可投入使用

D 操作人员可采用边使用边学习进行操作

E 各类仪器要定期检修、定位放置

14、成批急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是 .

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A精品文档

A 应用“腕带”作为诊疗识别手段

B 应用病人真实姓名

C 应用病人的年龄和性别

D 应用病人的单位

E 在病人手上写上编号

15、李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是 B

A 分诊护士立即协助医生进行心肺复苏

B 分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救

C 分诊护士立即进行心肺复苏

D 分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏

E 分诊护士立即呼叫医生进行抢救

16、某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是 E

.

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A 优先感

B 否认疾病

C 无望

D 无助

E 陌生感和恐惧感

17、王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是 D

A 及时作好记录

B 护士向医生重复背述口头医嘱

C 医护双方核对后用药

D 快速急救，不必双方核对医嘱

E 超常规用药应双方核对后用药

第四章 重症监护

.

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1、ICU病房的温度应保持在 C

A 16～20℃

B 18～22℃

C 20-22℃

D 25～28℃

2、ICU病房的相对湿度应保持在A 20%～30%

B 40%～50%

C 50%～80%

D 50%-60%

3、ICU护士总数与病床数之比为A 4：1

B 1～2：1

.

D

D精品文档

C 2～3：1

D 3～4：1

4、ICU收治病种不包括 A

A 恶性肿瘤晚期病人

B 急性中毒、毒蛇咬伤者

C 多器官功能衰竭

D 大面积烧伤者

E 各种休克

5、ICU的主体是 C

A 医生

B 病人

C 护士

D 设施

.

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6、ICU病人最常见的感染部位是 C

A 泌尿系感染

B 消化道感染

C 下呼吸道感染

D 血液感染

E 伤口感染

7、ICU医务人员手的菌落总数标准为 A ≤5 cfu/cm2

B ≤8 cfu/cm2

C ≤10 cfu/cm2

D ≤15 cfu/cm2

E ≤200 cfu/m3

8、ICU空气的菌落总数标准为 E

.

AA ≤5 cfu/cm2

B ≤8 cfu/cm2

C ≤10 cfu/cm2

D ≤15 cfu/cm2

E ≤200 cfu/m3

9、ICU病房物品表面的菌落总数标准为 A

A ≤5 cfu/cm2

B ≤8 cfu/cm2

C ≤10 cfu/cm2

D ≤15 cfu/cm2

E ≤200 cfu/m3

10、呼吸机的湿化液、湿化器以及呼吸机管路应分别多长时间更换一次A 每日、每周、每周

.

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BB 每日、每日、每周

C 每周、每周、每日

D 每周、每周、每周

E 每日、每日、每日

11、感染性疾病应根据什么选择抗生素 A 感染部位

B 病人抵抗力

C 疾病严重程度

D 细菌培养和药敏实验结果

12、ICU感染控制措施不包括 D

A 限制人员出入

B 严格执行消毒隔离制度

C 使用一次性医疗护理用品

.

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D精品文档

D 预防性使用抗菌素

E 勤洗手

13、在ICU中，需要连续监测心电图、直接或间接动脉血压的监护级别是 A

A 一级监护

B 二级监护

C 三级监护

D 所有级别监护均需

14、关于心率的描述不正确的是 E

A 正常成人安静时心率在60—100次/分

B 心率对心输出量影响很大

C 失血性休克时，心率的改变最为敏感

D 进行性心率减慢是心脏停搏的前奏

E 心率不会随着年龄的增长变化

.

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15、心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是 A

A．心率在50～160/min时，心排血量随心率增加而增加

B．心率在60～160/min时，心排血量随心率增加而增加

C．心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加

D．心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加

E．心率在50～120/min时，心排血量随心率增加而增加

16、血容量正常时休克指数为： B

A 1.5

B 1

C 0.5

D 0.6

15、不是影响血压的主要因素的是 B

A 大动脉管壁的弹性

.

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B 呼吸

C 周围血管阻力

D 循环血量

E 血液粘滞度

16、关于平均动脉压MAP的描述错误的是 D

A MAP是心动周期内血管内平均压力

B MAP=(2DBP+SBP)X1/3

C MAP与排血量和体循环阻力有关

D MAP重要性在于维持冠状动脉灌注压

E MAP正常值为60-100mmHg，受舒张压和收缩压双重影响

17、有关CVP的描述，错误的是 B

A CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量

B CVP监测是反映左心功能的间接指标

.

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C CVP连续监测比单次监测更有意义

D CVP是指胸腔内上下腔静脉内的压力

E CVP的正常值5-12cmH2O

18、下列哪个不是使CVP升高的因素 A 右心衰竭

B 脱水

C 快速补液

D 机械通气

E 肺水肿

19、 中心静脉置管感染率为： C

A 5 ％～12％

B 3％～15％

C 2％～10％

.

B

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D 5％～18％

20、中心静脉压测压玻璃管上的零点要与患者平卧时的哪一部位在同一水平 B

A 第4肋间腋后线

B 第4肋间腋中线

C 第6肋间腋前线

D 第5肋间腋中线

21、休克测定中心静脉压导管最常插入的静脉是 A 颈外静脉插入上腔静脉

B 锁骨下静脉插入下腔静脉

C 肘正中静脉插入肱静脉

D 颈内静脉插入上腔静脉

22、CVP的组成中没有 E

A．右心室充盈压

.

DB．静脉内壁压及静脉内血容量

C．静脉毛细血管压

D．静脉外壁压

E．血管壁弹性

23、CVP正常值为多少 B

A 4—8cm H2O

B 5--12cm H2O

C 5--10cm H2O

D 5--14cm H2O

24、当CVP>15-20cm H2O表示 A 右心充盈不佳

B 血容量不足

C 右心功能不全

.

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C精品文档

D 左心功能不全

25、当CVP＜2-5cm H2O表示 B

A 右心功能不良

B 血容量不足

C 左心充盈不佳

D 左心功能不良

26、维持循环功能取决于心泵功能、血容量和血管张力三方面有效协调作用。CVP下降BP降低说明 A

A 有效循环血容量不足、休克

B 右心负荷过重、心缩无力

C 容量负荷过重

D 心缩无力或有效血容量不足

27、用漂浮导管直接测得的指标有： D

A PAP

.

B RAP

C PAWP

D 以上都是

28、可间接用于监测右心功能的是A CO

B PAWP

C CVP

D BP

29、可间接用于监测左心功能的是A CO

B PAWP

C CVP

D BP

.

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B

C 精品文档

30、反映心脏泵功能的重要指标是 A

A CO

B PAWP

C CVP

D BP

31、ARDS并发左心衰时，最佳的诊断方法是测定 B

A CO

B PAWP

C CVP

D BP

32、肺动脉压监测可对心源性肺水肿进行判断，COP-PAWP低于多少是肺水肿的先兆指标；低于多少时不可避免发生肺水肿？ C

A 9mmHg、6mmHg

B 12mmHg、6mmHg

.

C 9mmHg、4mmHg

D 10mmHg、4mmHg

33、用漂浮导管监测血流动力学时，最常见的并发症是 C

A 气囊破裂

B 栓塞

C 心律失常

D 败血症

E 管扭曲

34、置入漂浮导管测量PAWP时，气囊完好无破损时，向气囊内充气量 A 2-2.5ml

B 1.5-2ml

C ＜1.5ml

D 3ml

.

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35、肺动脉压监测的临床意义 E

A 评估左右心室功能

B 指导治疗

C 选择最佳的PEEP

D 通过压力波形分析，可帮助确定漂浮导管的位置

E 以上都是

36、在常用的测量心排血量的方法中，哪一个是目前临床上判断心功能的金标准 D

A 心阻抗心电图

B 改良有创血流动力学监测

C 经肺热稀释法测定CO

D 温度热稀释法

E 多普勒超声CO测定

37、诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是 A

.

A 心电图检查

B 心肌酶谱的检查

C 心脏超生

D 心脏X线检查

E 心脏CT检查

38、不能通过心电监护观察的内容是 A

A．脉搏强弱交替

B．心率快慢

C．心律改变

D．ST段的改变

E．P波形态的改变

39、危重病人在治疗过程中，易发生电解质紊乱，最常见的是A 低钠、低钾

.

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BB 低钙、低钾

C 低氯、低钙

D 低镁、低钾

40、主要用于冠心病的诊断和捕捉心律失常的是 A 多功能监护仪

B Holter监护仪

C 遥控心电监护仪

D 血氧饱和度仪

41、在临床中常用的心电监护仪是 A

A 多功能监护仪

B Holter监护仪

C 遥控心电监护仪

D 血氧饱和度仪

.

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B42、只能监护ECG的变化，遥控半径为30m的仪器是 C

A 多功能监护仪

B Holter监护仪

C 遥控心电监护仪

D 血氧饱和度仪

43、既能观察是否有心律失常，又能监测每一心动周期的压力变化的是A 多功能监护仪

B Holter监护仪

C 遥控心电监护仪

D 血氧饱和度仪

44、正常成人呼吸频率每分钟为多少 D

A 10-25

B 12-15

.

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A

C 10-20

D 10-18

45、肺的有效通气量是指 B

A 肺活量

B 每分肺泡通气量

C 时间肺活量

D 肺通气量

E 潮气量

46、临床上肺活量小于多少，即为气管插管或气管造口应用呼吸机的指征A 25ml/Kg

B 10ml/Kg

C 15ml/Kg

D 20ml/Kg

.

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C

47、脉搏血氧饱和度的正常值是 D

A 60％～70％

B 80％～90％

C 90％～100％

D 96％～100％

48、以下哪种改变可使氧合血红蛋白解离曲线右移A 温度降低

B pH升高

C PaCO2下降

D 2，3～DPG增加

E SpO2下降

49、影响患者血氧饱和度值的因素有 E

A 体温过低

.

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DB 使用血管活性药物

C 涂蓝色指甲油

D 传感器松动

E 以上均是

50、对于正常体温的描述错误的是 D

A 口腔舌下温度36.3~37.2℃

B 腋窝温度为36~37℃

C 直肠温度为36.5~37.5℃

D 昼夜体温波动可大于1.5℃

51、口腔温度达到多少摄氏度，称为高热 A 37.4~38℃

B 38~39℃

C 39~40℃

.

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C

D ＞41℃

52、正常成人平卧时，颅内压为 B

A 5～10cmH2O

B 10～15cmH2O

C 15～20cmH2O

D 20～40cmH2O

E ＞40cmH2O

53、颅内压中度增高，是指颅内压为： A 5～10cmH2O

B 10～15cmH2O

C 15～20cmH2O

D 20～40cmH2O

E ＞40cmH2O

.

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D精品文档

54、颅内高压时，不能采用的颅内压测量方法为 C

A 脑室内测压

B 硬膜外测压

C 腰部蛛网膜下腔测压

D 光导纤维颅内压监测

55、体温每降低1℃，颅内压下降 A 3.5-2.7%

B 5.5-3.7%

C 6.7-5.5%

D 2.5-1.5%

56、引起颅内压增高的因素不包括A 咳嗽、打喷嚏

B 颈静脉受压

.

B

DC PaO下降至50mmHg以下

D 血液PH升高

E 血压升高

57、脑血流量占心输出量百分之几，脑耗氧量占全身耗氧量的百分之几A 25% 、15-25%

B 15%、20-25%

C 15% 、15-25%

D 25% 、20-25%

58、少尿是指24h尿量少于 B

A 100ml

B 400ml

C 600ml

D 200ml

.

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B精品文档

59、每小时尿量少于多少毫升，提示肾血流灌注不足 B

A 10ml

B 30ml

C 50ml

D 70ml

60、24小时尿量少于多少毫升为尿闭 D

A 10ml

B 30ml

C 50ml

D 100ml

61、最高尿比重低于多少，则表示肾脏浓缩功能不全A 1.006

B 1.008

.

D精品文档

C 1.010

D 1.018

62、严重肾损害时，尿比重固定于 C

A ＜1.008

B 1.008

C 1.010

D 1.018

63、关于肾功能监测，错误的是 D

A 尿量监测是肾功能改变最直接的指标

B 尿浓缩-稀释试验用于监测肾小管回吸收功能

C ＢＵＮ和血肌酐是判断肾小球滤过功能指标

D 内生肌酐清除率反映肾小管排泄功能

E 酚红排泄率反映肾小管排泌功能

.

64、肾小球滤过功能检查，最敏感的监测指标是 D

A 血肌酐

B 血尿素氮

C 酚红排泄试验

D 内生肌酐清除率

65、内生肌酐清除率下降至多少提示肾小球滤过功能已有减退A 下降至正常值的80%以下

B 51—70ml/min

C 31—50ml/min

D 30ml/min 以下

66、内生肌酐清除率正常平均值是 D

A 51～70ml／min

B 31～50ml／min

.

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A

C 64～80ml／min

D 80～100ml／min

67、酸碱失衡时，pH的抢救范围是 B

A 5.80～6.80

B 6.80～7.80

C 6.25～7.37

D 7.35～7.45

68、关于血气分析的正常值，不正确的是 A PH 7.35—7.45

B PaO2 90—100 mmhg

C PaCO2 35—45 mmhg

D BE ±3mmol/l

E SaO2 90%--100%

.

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E69、监测PaCO2的临床意义 E

A判断肺泡通气量

B 判断呼吸性酸碱失衡

C 判断代谢性酸碱失衡是否代偿及复合型酸碱失衡

D 判断Ⅱ型呼吸衰竭

E 以上都是

70、AB受代谢和呼吸因素的双重影响，AB下降提示 A 代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒代偿

B 代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒代偿

C 代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒代偿

D 代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒代偿

71、SB下降提示 C

A 呼吸性酸中毒

.

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B

B 呼吸性碱中毒

C 代谢性酸中毒

D 代谢性碱中毒

E 混合性酸碱失衡

72、BE正值增大，提示 D

A 呼吸性酸中毒

B 呼吸性碱中毒

C 代谢性酸中毒

D 代谢性碱中毒

E 混合性酸碱失衡

73、有关酸碱失衡的判断描述错误的是 A PH值变化方向总是与原发分量一致

B 根据PH确定有无酸血症或碱血症

.

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D精品文档

C HCO3-与PaCO2呈反向变化时应该诊断为复合性酸碱失衡

D 代偿方式主要为肾代偿肺和肺代偿肾，特点是肾快肺慢

E 代谢性酸中毒时肺代偿最大 限度PaCO2不低于15mmhg

74、动脉血氧分压正常值 DA 60～70mmHg

B 70～80mmHg

C 80～90mmHg

D 90～100mmHg

75、动脉血二氧化碳分压正常值 A 15～25mmHg

B 25～35mmHg

C 35～45mmHg

D 30～40mmHg

.

C

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76、能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是 C

A AB

B SB

C BE

D BB

E PaCO2

第五章 心脏骤停与心肺脑复苏

1、引起心脏骤停的主要病因是 B

A 中毒

B 冠状动脉粥样硬化性心脏病

C 病毒性心肌炎

D 原发性心肌病

2、在心脏骤停的表现类型中，最常见的是.

CA 心电-机械分离

B 心脏停搏

C 室颤

D 房颤

3、下列哪项是引起心电-机械分离的原因A 冠状动脉粥样硬化性心脏病

B 休克

C 严重心肌损伤

D 麻醉

4、人体对缺氧最敏感的是 A

A 脑组织

B 肝脏

C 心脏

.

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C

D 肺

5、心搏骤停后，临床上以哪两个系统的症状最明显 C

A 循环系统 呼吸系统

B 消化系统 神经系统

C 神经系统 循环系统

D 呼吸系统 神经系统

6、呼吸断续、呈叹息样，后即停止，多发生在心脏骤停后多长时间内A 10秒内

B 20秒内

C 30秒内

D 1分钟内

7、患者出现以下哪项即可诊断为心跳骤停 B

A 自主呼吸消失

.

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C精品文档

B 意识丧失和大动脉搏动消失

C 瞳孔散大

D 脉搏测不到

8、在医学史上首次记载除颤器的应用是哪年 A

A 1956年

B 1860年

C 1970年

D 1960年

9、（ ）年Kouwenhoven首先创立了以“胸外心脏按压”为基础的心肺复苏术 D

A 1956年

B 1860年

C 1970年

D 1960年

.

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10、心肺脑复苏中的BLS不包括 E

A．保持气道畅通

B．人工呼吸

C．建立人工循环

D．开放气道与通气支持

E．机械辅助通气

11、若能在心脏骤停（ ）分钟内进行BLS，（ ）内进行电除颤，则患者的存活率可达到40%。 A

A 4分钟、8分钟

B 8分钟、4分钟

C 4分钟、10分钟

D 10分钟、4分钟

12、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是 A

A 颈动脉

.

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B 股动脉

C 肱动脉

D 桡动脉

13、判断是否出现心脏骤停婴儿人要触摸的动脉是 C

A 颈动脉

B 股动脉

C 肱动脉

D 桡动脉

14、判断病人是否出现心跳骤停时，在判断病人反应和检查循环体征的时间均不要超过（ ）秒 B

A 5秒

B 10秒

C 20秒

D 30秒

.

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15、造成呼吸道阻塞的最常见原因是 A

A 舌后坠

B 异物阻塞气道

C 喉头水肿

D 以上均不是

16、以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法 C

A 在保持病人气道开放条件下，将耳部贴近病人口鼻，聆听有无呼气声并感觉有无气流

B 轻拍并呼叫病人

C 听心音

D 以手指触摸病人颈动脉搏动

E 观察有无胸廓起伏动作

17、颈部有外伤者必须采用哪种方法开放气道 A

A 托颌法

.

B 仰头举额法

C 仰面举颌法

D 以上都不是

18、口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为A 18-20％

B 20-25％

C 25-30％

D 16-18％

19、救治溺水患者最好选用人工呼吸方法为 A 口对口人工呼吸

B 口对鼻人工呼吸

C 环状软骨压迫法

D 口对面罩呼吸

.

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D

B精品文档

20、关于心前区捶击，以下哪项是正确的 D

A 锤击可反复多次进行

B 捶击时松握空心拳，用力拳击

C 捶击部位是心尖部

D 婴幼儿禁用

21、胸外心脏按压术哪项是错误的 A

A 按压与放松时间为2:1

B 心脏按压必须同时配合人工呼吸

C 按压频率不少于100次/min

D 按压放松时，手掌根不能离开胸壁

22、胸外心脏按压的位置是： D

A 剑突下

B 胸骨左旁第四肋间

.

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C 左锁骨中线第四肋间

D 胸骨中下1/3交界处

23、成人胸外心脏按压的频率 B

A．80-100次／分

B．不少于100次／分

C．100次／分

D．60～80次／分

24、胸外心脏按压有效指标是：按压时可触及颈动脉搏动及肱动脉收缩压≥（mmHg；有知觉反射、呻吟或出现自主呼吸 B

A ≥50 mmHg

B ≥60 mmHg

C ≥45 mmHg

D ≥40 mmHg

25、行心肺复苏时，按压/通气要求为 C

.

）A 5：1

B 15：2

C 30：2

D 15：1

26、插入式腹部加压心肺复苏 ，给予加压的救护者双手应作用于A 上腹部

B 中腹部

C 下腹部

D 剑突下

27、用于心肺复苏时的首选药物是： C

A 利多卡因

B 阿托品

C 肾上腺素

.

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B精品文档

D 碳酸氢钠

28、肾上腺素仅在开胸或其他方法失败的情况下才采用的给药途径是： D

A 肌肉注射

B 静脉注射

C 气管内注射

D 心内注射

29、肾上腺素应用的禁忌症 E

A 糖尿病

B 甲亢

C 心源性哮喘

D 心脏病

E 以上均是

31、心跳骤停病人复苏过程中给予肾上腺素的标准剂量为（一次 A

.

mg（ ））分钟给药精品文档

A 1mg 、3-5分钟

B 1mg、 1分钟

C 1mg、2-3分钟

D 3mg、3-5分钟

32、下列哪项是使用阿托品的禁忌症 C

A 有机磷中毒

B 心室静止和心电-机械分离的心脏骤停病人

C 心肌梗死

D 经复苏自主呼吸恢复后心率慢至50次/分以下的心跳骤停病人

33、静注阿托品后出现心动过速、口干、视物模糊等副作用， 严重者可用何种药物对抗 B

A 地西泮

B 新斯的明

C 苯巴比妥

.

D 利多卡因

34、应用利多卡因注意事项中描述错误的是 D

A 只作为胺碘酮、普鲁卡因胺、索他洛儿无效时的第二选择

B 孕妇和小儿一般不用

C 1小时剂量不可超过200-300mg

D 心脏骤停病人初始计量为1.5-2mg/kg

35、目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前，避免过早应用的药物为A 肾上腺素

B 碳酸氢钠

C 利多卡因

D 溴苄胺

E 阿托品

36、阿托品中毒样症状表现不包括 A

.

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BA 恶心

B 心动过速

C 狂躁

D 瞳孔扩大

E 惊厥

37、在心肺复苏初期（ ）内应慎用碳酸氢钠A 5-10分钟

B 10-15分钟

C 15-20分钟

D 20-30分钟

38、室颤最有效的治疗方法是 C

A 同步电除颤

B 心前区锤击

.

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C

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C 非同步电除颤

D 药物复律

39、发生室颤，应争取在（ ）分钟内进行除颤 A

A 2分钟

B 3分钟

C 4分钟

D 5分钟

40、关于非同步直流电除颤，不正确的是 E

A 首次能量选用200J

B 电极板放置位置要正确

C 急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功

D 如室颤为细颤，可给予处理使之变为粗颤再行电除颤

E 除颤时，操作者要紧贴床体，保持身体稳定

.

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41、体温每升高1℃，脑代谢率约增加（ ）%。脑部温度每降低1℃，脑代谢率约降低（ ）% B

A 7%、8%

B 8%、7%

C 10%、8%

D 8%、10%

42、脑复苏采取降温措施，不论病人体温正常或升高，均应将体温降至亚冬眠（ ）℃或冬眠（ ）℃水平 C

A 35℃ 、33℃

B 34℃ 、31℃

C 35℃ 、32℃

D 34℃ 、32℃

43、脑部降温每降低1℃，颅内压降低（ ）% A

A 5.5%

.

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B 7%

C 8%

D 10%

44、关于脑复苏，以下哪项是错误的? D

A 血压应维持在正常或稍高于正常水平

B 应防止血压过高而加重脑水肿

C 应防止血压过低而加重脑及其他脏器组织缺血

D 主要用物理降温的方法达到降温的目的和要求

E 防治脑水肿、降低颅内压，是脑复苏的重要措施

45、脑复苏要逐步停止降温，让体温自动缓慢上升，不能复温过快。一般每24小时体温升高（ ）为宜 C

A 0.5-1℃

B 1-1.5℃

C 1-2℃

.

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D 2-3℃

46、关于脑复苏时的药物应用，以下哪些是正确的? D

A 冬眠药物可消除寒战，解除血管痉挛，改善循环和辅助降温

B 在降温和维持血压平稳的基础上，宜及早用脱水剂预防脑水肿

C 肾上腺皮质激素除能保持毛细血管和血脑屏障的完整性，减轻脑水肿，地塞米松常为首选药物

D 应适当应用抑制脑细胞代谢的药物

E 巴比妥类药物因镇静、安眠、止痉的作用，是脑复苏中的常用药物

47 、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是： C

A 维持有效的循环

B 确保呼吸道通畅

C 降温和脱水疗法

D 加强基础护理

48、脑复苏的降温原则正确的是 C

.

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A 及早降温、降温速度先快后慢、深度降温、持续降温、缓慢复温

B 及早降温、平稳降温 、深度降温、持续降温、快速复温

C 及早降温、平稳降温、深度降温、持续降温、缓慢复温

D 及早降温、平稳降温、深度降温、间断降温、缓慢复温

49、CPCR病人心脏复跳后，只要心率大于60次/分以上，血压用升压药能维持，即使呼吸未恢复，也应及时进行高压氧治疗，最好在（ ）小时内进行 D

A 4小时

B 12小时

C 36小时

D 24小时

50、复苏后病人应严密监测脉搏、心率和血压，一般血压维持在（ ）mmHg C

A 100-120/60-70 mmHg

B 80-90/50-60 mmHg

C 90-100/60-70 mmHg

.

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D 90-100/50-60 mmHg

第六章 休克

1、关于休克的描述错误的是 C

A 休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程

B 是由多种病因引起的一种综合征

C 休克是一种独立的疾病

D 各类休克有着共同的病理生理基础

E 是一个从亚临床阶段的组织灌注不足向多器官功能障碍综合征发展的连续过程

2、发生基本机制为泵功能衰竭的休克为 A

A 心源性休克

B 低血容量性休克

C 过敏性休克

D 感染性休克

.

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3、发生基本机制为血管舒缩功能调节功能异常的休克为 D

A 心源性休克

B 低血容量性休克

C 过敏性休克

D 感染性休克

4、临床中最常见的是低动力型休克，又称为冷休克。下面不属于此类型的是 D

A 心源性休克

B 低血容量性休克

C 创伤性休克

D 革兰氏阳性球菌感染性休克

5、各种休克都有一个共同的发病环节 —“急性微循环障碍”。出现微循环处于瘀滞状态，组织微循环灌多流少，灌大于流的是哪一期 B

A 休克早期

B 休克期

.

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C 休克晚期

D 休克代偿期

6、休克期病人主要表现为血压进行性下降，当平均动脉压下降到（ ）mmHg以下，超出了心脑血管的自身调节能力时，即可出现心脑功能障碍甚至衰竭 A

A 60mmHg

B 80mmHg

C 65mmHg

D 40mmHg

7、休克肺约占休克死亡人数的（ ） B

A 1/2

B 1/3

C 2/3

D 1/4

8、反映脑组织血液灌注和全身循环情况的是 E

.

A 皮肤黏膜

B 血压

C 脉搏

D 尿量

E 精神状态

9、休克最基本、最重要的监测手段是 B

A 皮肤黏膜

B 血压

C 脉搏

D 尿量

E 精神状态

10、尿量少于（ ）ml/h，应警惕发生急性肾功能衰竭的可能 A 30 ml/h

.

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C

B 25 ml/h

C 17 ml/h

D 10 ml/h

11、当尿量维持在（ ）ml/h以上时，一般说明休克已纠正 A

A 30 ml/h

B 25 ml/h

C 17 ml/h

D 10 ml/h

12、测量患者血压为75/50mmHg，CVP 为4cmH2O。考虑患者出现了A 左心功能不全

B 肺水肿

C 血容量不足

D 右心功能不全

.

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C

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13、为一车祸患者测量生命体征，血压为80/50mmHg，脉搏为100次/分，呼吸为21次/分，则计算该患者休克指数为 D

A 1

B 1.5

C 2

D 1.25

14、当出血量达到（ ）ml时，患者可出现表情淡漠，口渴、冷汗、面色苍白、心率增快、尿少等。 B

A. 800ml以下

B. 800～1600ml

C. 400ml

D. 2000ml以上

15、抢救感染性休克的主要环节是 E

A 补充血容量

.

B 纠正酸中毒

C 应用血管活性药物

D 应用糖皮质激素

E 控制感染

16、除那种休克外，休克患者均需尽早、及时补充血容量 A 感染性休克

B 低血容量性休克

C 心源性休克

D 过敏性休克

E 创伤性休克

17、为休克患者补液，高渗液体不超过（ ）ml D

A 1000 ml

B 600 ml

.

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C

C 200 ml

D 400 ml

18、过敏性休克首选且尽早使用的药物是 D

A 酚妥拉明

B 阿托品

C 地塞米松

D 肾上腺素

19休克患者使用血管扩张剂必须在什么条件下才能使用A 纠正酸中毒

B 血容量得到充分补充

C 应用糖皮质激素

D 病因得到有效控制

20、对诊断明确的DIC首选（ ）抗凝 A

.

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B精品文档

A 肝素

B 阿司匹林

C 氨甲苯酸

D 右旋糖酐

21、肝素过量用那种药物对抗 A

A 鱼精蛋白

B 华法林

C 维生素K

D 右旋糖酐

22、休克体位是指 C

A 头部抬高30°仰卧位

B 平卧、下肢抬高15°-30°

C 头和躯干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°

.

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D 头和躯干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°

23、下列哪项是判断休克病人的血容量是否合适的指标 E

A 颈静脉是否充盈

B 肝颈静脉回流征

C 半卧位或半坐卧位时，患者心率及血压有无明显改变

D 病人平卧，下肢抬高90°休，血压有无变化

E 以上都是

24、应用血管活性药物应注意 E

A 从小剂量开始

B 根据血压调节滴速

C 防止药液外渗

D 注意保护血管

E 以上都是

.

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第七章 创伤

1、创伤炎症反应期是指伤后即刻至（ ）小时 D

A 6小时

B 12小时

C 48小时

D 72小时

2、创伤后一般能量代谢可增加 A 5-10%

B 20-30%

C 7-8%

D 5-50%

3、创伤后病人的主要能量来源 A 糖原分解

.

D

B精品文档

B 脂肪分解

C 蛋白质分解代谢

D 以上均不是

4、急救现场可用手触动脉法评估患者血压，如可触及桡动脉、股动脉、颈内动脉，则收缩压分别是 C

A 60mmHg、70 mmHg、80 mmHg

B 50 mmHg、60 mmHg、70 mmHg、

C 80 mmHg、70 mmHg、60 mmHg

D 70 mmHg、60 mmHg、50 mmHg

5、减少多发伤患者现场死亡的最重要措施是 A

A 控制明显的外出血

B 保持呼吸道通畅

C 迅速建立静脉通路，补充血容量

D 脱离危险环境

.

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6、处理活动性出血，最有效的紧急止血法是 B

A 指压止血法

B 加压包扎止血法

C 止血带止血法

D 填塞止血法

7、使用止血带止血的注意事项 E

A 需衬以布料

B 记录上止血带时间

C 止血带每30分钟松解一次

D 解开止血带时不可突然松开，同时应应压住出血伤口以防大出血造成休克

E 以上都是

8、为张力性气胸患者进行带有活瓣的穿刺针排气减压，应选择那个部位 A

A 伤侧锁骨中线第二肋间

.

B 伤侧腋中线第六肋间

C 伤侧腋前线第五肋间

D 伤侧锁骨中线第四肋间

9、关于如何保存好离断肢体的描述哪项是错误的 D

A 断离的肢体应用无菌布包好，外套塑料袋

B 塑料袋包好的断离肢体周围，可放置冰块保存

C 切忌将离断肢体浸泡在任何液体内

D 以上都不对

10、放射性复合伤患者伤情的轻重、存活时间、死亡率主要取决于 A 损伤脏器

B 损伤面积

C 遭受损伤时间

D 辐射剂量

.

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D11、放射性复合伤患者应尽早服用碘化钾( ) B

A 50mg

B 100mg

C 200mg

D 75mg

12、放射性复合伤哪一期，除紧急情况外，原则上禁止施行手术 A 初期

B 假逾期

C 极期

D 恢复期

13、放射性复合伤清创时，勿用（ ）清洗伤口 B

A 等渗盐水

B 乙醇

.

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C

C 碘伏

D 1:5稀释的漂白粉液

14、烧伤复合伤早期死亡的主要原因是 A

A 严重的肺出血、肺水肿

B 肾功能衰竭

C 肝功能损害

D 造血功能损害

15、发生肺水肿时，可给予（ ）%乙醇吸氧 C

A 20-30%

B 30-40%

C 40-50%

D 60-70%

16、烧伤复合伤患者发生肺损害，应给予（ ）氧气吸入.

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AA 氧流量5-8L/分、氧浓度40-60%

B 氧流量3-5L/分、氧浓度30-40%

C 氧流量1-2L/分、氧浓度25-30%

D 氧流量2-3L/分、氧浓度30-35%

17、沙林属于下列哪种毒剂 B

A 失能性毒剂

B 神经性毒剂

C 糜烂性毒剂

D 窒息性毒剂

18、有干稻草或生苹果味的毒剂属于下列哪种毒剂A 失能性毒剂

B 神经性毒剂

C 糜烂性毒剂

.

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DD 窒息性毒剂

19、眼睛染毒可用下列哪种溶液彻底冲洗 D

A 2%碳酸氢钠液

B 0.5%氯胺水溶液

C 清水

D 以上都是

20、下列哪种药物可以做为神经性毒剂的抗毒药 A 阿托品

B 硫代硫酸钠

C 亚硝酸异戊酯

D 普鲁卡因

21、中毒性休克伴有肺水肿时可以输入下列哪种 A 全血

.

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A

C

B 生理盐水

C 高渗葡萄糖

D 以上都可以

22、颅脑损伤患者出现熊猫眼，鼻腔出血，提示患者有 A

A 颅前凹骨折

B 颅中凹骨折

C 颅后凹骨折

D 顶骨骨折

23、颅脑损伤患者出现面神经、听神经的损害，并有外耳道出血提示患者有 A 颅前凹骨折

B 颅中凹骨折

C 颅后凹骨折

D 顶骨骨折

.

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B精品文档

24、颅脑损伤患者原发性昏迷时间在12小时以内，神经体征及生命体征轻度改变，常出现颈项强直或脑膜刺激征。GCS评分9-12分。则该患者属于 B

A 轻型颅脑损伤

B 中型颅脑损伤

C 重型颅脑损伤

D 特重型颅脑损伤

25、一男性患者，因车祸受伤，昏迷14小时，瞳孔对光反应迟钝，巴氏征阳性，GCS评分6分，颅脑CT检查示：硬膜下出血。则该患者属于 C

A 轻型颅脑损伤

B 中型颅脑损伤

C 重型颅脑损伤

D 特重型颅脑损伤

26、颅脑损伤患者双侧瞳孔极度缩小，光反应消失，并伴有中枢性高热，则提示为 B

A 中脑受损

.

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B 脑桥受损

C 小脑幕切迹疝

D 脑干受损

27、颅脑外伤患者意识障碍加重，一侧瞳孔先缩小，继而散大，光反应差，对侧瞳孔早期正常，晚之随之散大，则患者发生了 A

A 小脑幕切迹疝

B 大脑镰下疝

C 枕骨大孔疝

D 小脑扁桃体疝

28、颅脑损伤病人首选的辅助检查项目是 B

A X线头颅摄片

B CT

C 核磁共振

D B超

.

29、颅脑损伤患者床头应抬高 D

A 10-15 °

B 30-45 °

C 45-60 °

D 15-30 °

30、颅脑损伤患者伤后2-3天需禁食水，每24小时补液应限制在（A 1000-1500ml

B 2000-2500ml

C 1500-2000ml

D 2500-3000ml

31、颅脑损伤病人最基本的监护指标 B

A 体温

B 颅内压

.

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ml C

）精品文档

C 呼吸

D 瞳孔

E 血压

32、开放性气胸首要的急救措施是 C

A 伤侧锁骨中线第二肋间插入粗针头

B 氧气吸入

C 迅速封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸

D 行胸腔闭式引流术

33、患者出现Beck三联征（静脉压升高、动脉压下降、心音低钝遥远），应警惕A 张力性气胸

B 心包填塞

C 纵膈气肿

D 肺栓塞

.

B精品文档

34、行胸腔闭式引流患者，如果引流量≥（ ）ml/h，并持续2-3小时以上，提示有活动性出血 B

A 100ml

B 200ml

C 50ml

D 150ml

35、腹部损伤患者出现气腹提示患者有 A 实质性脏器

B 膀胱破裂

C 空腔脏器破裂

D 肠腔积气

36、诊断性腹腔穿刺穿刺点为 A

A 左右麦氏点

B 下腹部

.

C

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C 左下腹

D 右下腹

37、腹腔穿刺抽出不凝血提示有 A

A 实质性脏器

B 膀胱破裂

C 空腔脏器破裂

D 针头误入血管

38、腹部损伤患者，循环血量严重不足，需快速补液，可在15分钟之内输入（ml，力争使收缩压维持在（ ）mmHg以上 C

A 500-1000ml 80mmHg

B 1000-2000ml 80mmHg

C 1000-2000ml 90mmHg

D 500-1000ml 90mmHg

39、腹部损伤患者，在明确诊断前应禁止使用（ ），并禁食水 D

.

）A 输血

B 抗生素

C 止血药物

D 止痛剂

40、下列哪项是骨折特有的体征 D

A 畸形

B 反常活动

C 骨擦感或骨擦音

D 以上都是

41、采用止血带止血法时，止血带捆扎安全时间为A 30分钟

B 1小时

C 1.5-2小时

.

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C

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D 4小时

42、对骨折患者给予临时外固定的目的不包括 C

A 维持患肢功能

B 减轻疼痛

C 避免骨折断端进一步损伤周围组织或脏器

D 便于搬动和运输

43、颈椎损伤患者在搬运过程中，必须有1人固定患者（A 头部

B 颈部

C 头颈部

D 肩部

44、骨折患者手法复位的第一步是 A

A 沿肢体纵轴牵引

.

C

）部，并略加牵引 精品文档

B 固定患肢

C 用手按压骨折处

D 以上都不是

45、下列哪项石膏外固定患者的护理要点描述错误 B

A 石膏未干之前不要搬运病人

B 在进行石膏外固定时，要用手指按压石膏，保持石膏表面的平整

C 抬高患肢，观察末梢血运

D 预防压疮

46、成人皮肤牵引重量一般不超过（ ）kg B

A 2KG

B 5KG

C 3KG

D 10KG

.

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47、牵引患者护理要点描述错误的是 E

A 床头抬高作反牵引力

B 肢体处于功能位置。如为下肢，应保持外展中立位

C 保持牵引的有效性

D 观察牵引部位皮肤情况

E 骨牵引针眼处每周用酒精擦拭

48、骨折2周内的患者的功能锻炼应进行 A

A 外固定范围以外的关节活动和固定肢体的功能锻炼，主要形式是肌肉舒缩运动

B 继续加强伤肢未固定关节活动及固定段内的肌肉舒缩运动，并逐渐增加词素、范围和力量

C 患肢各个关节的主被动活动锻炼

D 以上都不对

49、清创术的黄金时间 A

A 伤后6-8小时

.

B 伤后3-4小时

C 伤后12小时内

D 伤后24小时内

第八章 脏器功能衰竭

1、急性心力衰竭以哪种最为常见 A 全心衰竭

B 右心衰竭

C 左心衰竭

D 以上都不对

2、急性左心力衰竭的主要临床表现 A 心率降低

B 肺水肿

C 代谢性酸中毒

.

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B

C精品文档

D 低氧血症

3、急性心力衰竭需与下列哪项进行鉴别诊断 E

A 支气管哮喘

B 慢性支气管炎急性发作

C 急性肺栓塞

D ARDS

E 以上都是

4、急性左心衰患者应采取哪种体位 A 坐位或半坐卧位，双腿下垂

B 平卧位，下肢抬高

C 侧卧位

D 仰卧中凹位

5、治疗肺水肿最有效的药物是 D

.

A

A 速尿

B 洋地黄

C 氨茶碱

D 吗啡

6、治疗心衰，临床上常用血管扩张剂减少心脏的前后负荷，首选哪种药物A 酚妥拉明

B 硝普钠

C 硝酸甘油

D 以上都不是

7、心梗急性期（ ）小时内不宜用洋地黄类药物 A

A 24小时

B 6小时

C 12小时

.

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C

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D 48小时

8、呼吸空气条件下，健康成人约需（ ）L/min的肺泡通气量才能保证有效的氧和二氧化碳交换 B

A 6L/min

B 4L/amin

C 3L/min

D 5L/min

9、正常情况下，通气/血流比值约为（ ），当通气/血流比值＞（气无血” C

A 0.8 0.6

B 0.6 0.8

C 0.8 0.8

D 0.6 0.6

10、一般情况下，血氧饱和度低于（ ）%，即可观察到大绀 C

.

）时，称为“有A 90%

B 60%

C 85%

D 94%

11、诊断呼吸衰竭的主要指标是 D

A 呼吸频率

B 每分钟通气量

C 血氧饱和度

D 血气分析

12、PaO2＜（ ）mmHg，PaCO2正常或降低为Ⅰ型呼吸衰竭A 50mmHg

B 60mmHg

C 80mmHg

.

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B精品文档

D 40mmHg

13、PaO2＜（ ）mmHg，PaCO2＞（ ）mmHg时,为Ⅱ型呼吸衰竭 A

A 60 mmHg、50 mmHg

B 50 mmHg、60 mmHg

C 70 mmHg、60 mmHg

D 60 mmHg、70 mmHg

14、FiO2在（ ）以上定义为高浓度吸氧 A 0.4

B 0.5

C 0.35

D 0.6

15、常压下FiO2在（ ）%以下是安全的 A 20-30%

.

D

B精品文档

B 30-40%

C 40-50%

D 40-60%

16、FiO2在（ ）% 有可能引起毒性反应；吸入FiO260%以上氧气必须限制在（ ）小时以内，最多不超过（ ）小时 A

A 40-60%、48小时、72小时

B 40-60%、24小时、36小时

C 40-60%、12小时、48小时

D 40-60%、6小时、24小时

17、Ⅱ型呼吸衰竭应持续给予FiO22＜（ ）%的氧气吸入 B

A 40%

B 35%

C 50%

D 25%

.

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18、呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂（ ）小时无效应考虑给予机械通气 A

A 12小时

B 6小时

C 24小时

D 4小时

19、动脉血气分析常选用的静脉不包括 A 桡动脉

B 股动脉

C 肱动脉

D 足背动脉

E 颈外静脉

20、在我国最常见的病毒性肝炎是 B

A 甲型肝炎

.

E精品文档

B 乙型肝炎

C 丙型肝炎

D 丁型肝炎

21、肝性脑病临床分几期 D

A 四期

B 五期

C 七期

D 六期

22、一肝硬化患者，出现表情淡漠、反应迟钝、皮肤黄染、行为失常、共济失调，腱反射增强、脑电图异常。则该患者处于肝性脑病的（ ）期 B

A 一期

B 二期

C 三期

D 四期

.

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23、肝病患者出现失眠、健忘、易怒、扑翼样震颤，则该患者可能处于肝性脑病哪一期 A

A 一期

B 二期

C 三期

D 四期

E 亚临床期

24、肝功能衰竭患者，可应用哪种药物改善肝脏微循环 A ATP

B 胰岛素

C 促肝细胞生长素

D 前列腺素E

25、肝性脑病患者不宜用（ ）灌肠 A

A 肥皂水

.

DB 白醋

C 等渗盐水

D 甲硝唑

26、肝性脑病患者饮食注意事项哪项是错误的 D

A 适当限制动物脂肪的摄入

B 禁饮酒

C 避免进食粗糙、坚硬或刺激性食物

D 可进食影响肝脏解毒负荷的药物和食物

27、大量腹水患者，可酌情放腹水，放液量以不超过（白 D

A 2000-3000ml

B 1000-2000ml

C 1000-1500ml

D 3000-5000ml

.

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ml为宜，同时补充白蛋

）28、急性肾衰竭的主要病因是 A

A 肾小管疾病

B 肾小球疾病

C 肾循环血量减少

D 尿路梗阻

29、急性肾衰竭患者少尿期的首位死因是 A 左心衰竭

B 凝血因子缺乏

C 高血钾

D 低血钙

30、急性肾功能衰竭最早出现的症状是 A 水电解质紊乱

B 神经系统症状

.

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C

C

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C 消化系统症状

D 尿量减少

31、尿液检查出（ ），在肾小球病中最多见 D

A 管型

B 肌酐

C 红细胞

D 尿蛋白

32、尿中检验出红细胞管型提示（ ） B

A 肾小管坏死

B 肾小球肾炎

C 间质性肾炎

D 肾盂肾炎

33、肾功能衰竭患者在治疗试验中应根据（ .

A

）决定补液量精品文档

A CVP

B 尿量

C 血压

D 以上都不是

34、肾功能衰竭患者应将血钾控制在（ ）mmol/L C

A 3.5 mmol/L

B 5.5 mmol/L

C 6 mmol/L

D 6.5 mmol/L

35、肾功能衰竭患者控制血钾的措施描述错误的是 B

A 限制钾的摄入

B 减少组织分解，输入库存血

C 使用5%碳酸氢钠以及高渗糖加胰岛素促进钾由细胞外向细胞内转移

.

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D 应用10%葡萄糖酸钙拮抗钾离子

36、抢救急性肾衰最有效的措施是 C

A 使用利尿剂

B 限制液体入量

C 透析疗法

D 抗凝治疗

37、关于透析指征描述错误的是 E

A 急性肺水肿

B 血钾＞6.5mmol/L

C 高分解状态

D 酸中毒

E 血BUN＞17mmol/L

38、血液透析需要使用抗凝剂以防止透析器和血管通路凝血。应用肝素抗凝持续输注法首剂量应给予（ ）U，然后每小时追加1000-2000U B

.

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A 1000U

B 2000U

C 3000U

D 4000U

39、血液透析中采用肝素化抗凝的重复大剂量注入法时，一般首剂量给予肝素（ ）U D

A 1000U

B 2000U

C 3000U

D 4000U

40、血液透析时，要通过监测WBPTT（全血部分凝血活酶时间）、ACT（活化凝血时间）和试管法凝血时间，以决定肝素的剂量。其中WBPTT和ACT需（ ）小时监测一次 A

A 1小时

B 2小时

.

C 3小时

D 4小时

41、血液透析是利用了（ ）原理 A

A 半透膜

B 弥散

C 渗透超滤

D 以上都是

42、腹膜透析过程中，溶质的清除主要通过（ ），水的清除主要通过（A 半透膜、弥散

B 半透膜、超滤

C 弥散、渗透超滤

D 弥散、渗透

43、腹膜透析液应在注入腹腔前加温至（ ）℃ B

.

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C

）精品文档

A 38℃

B 37℃

C 40℃

D 41℃

44、关于MODS（多脏器功能衰竭）的描述错误的是 B

A 原发致病因素是急性的

B 致病因素是导致器官损伤的直接原因

C 器官功能障碍为多发的、进行性的

D 器官功能障碍是可逆的，及时治疗，功能有望恢复

45、创伤及感染后最严重的并发症是 A

A MODS

B 休克

C 脓毒血症

.

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D 电解质紊乱

46、MODS最常见的诱发因素是 C

A 创伤

B 休克

C 感染

D 电解质紊乱

47、全身炎症反应失控原因的“两次打击”或“双向预激”假说的突出特点是A 打击的强度比第一次强

B 处于激发状态的免疫细胞细胞的反应不强

C 无新的炎性介质产生

D 反应具有放大效应

48、MODS的前驱是 A

A 全身炎症反应

.

D

B 胃肠道细菌移位

C 免疫系统功能低下

D 以上都不对

49、MODS的始动器官是 C

A 肺

B 肝脏

C 胃肠道

D 心脏

50、感染性休克容量补足后血压仍低，应首先考虑使用哪种血管活性药物A 肾上腺素

B 多巴胺

C 间羟胺

D 去甲肾上腺素

.

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D精品文档

51、控制感染应用抗菌素正确的是 B

A 先用窄谱抗菌素后用广谱抗菌素

B 先用广谱抗菌素，同时采取标本做细菌培养及药敏实验，结果出来后改用敏感的窄谱抗菌素

C 在取得细菌培养及药敏报告前用窄谱抗菌素

D 不必做细菌培养及药敏试验

.