外科一般护理常规

外科一般护理常规

2014年4月制订 制定（修订）者： 护理部 审批者：护理质量与安全管理委员会

1. 病室环境 病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜，温湿度适宜。 2. 入院介绍 根据病种、病情安排病室，护送患者至病房休息，向患者及家属介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视、及相关制度，请患者积极配合。介绍主管医生和护士。

3. 及时采集病史，评估病人，按规范书写护理记录.

4. 入院时即于测体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重，新入院患者每日测体温、脉搏2次，连续3日，若体温（口腔温度）在37.5-37.9度者，每日测3次，若体温在38.0-38.9度者，每日测4次，若体温在39度以上和体温不升者，每4小时测1次，危重病人4小时监测体温、脉搏、呼吸、血压1次或遵医嘱执行，发热患者测体温频率以最后一次体温为准按上述方式决定测量次数和时间点，至体温正常3日后，每日1次，每日记录大便1次。 5. 协助医生完成各项检查。 6. 遵医嘱执行分级护理。

7. 遵医嘱执行饮食护理，指导饮食宜忌。 8. 定时巡视病房，做好护理记录。

1) 严密观察生命体征的变化，发现异常，及时汇报医生并配合治疗。

2) 保持各种引流管通畅，不受压、不脱落，观察引流液的色、量和性状等，引流

袋定时更换，遵守无菌技术原则。

3) 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠等方面的问题，实施相应的护理措施。 4) 急腹症患者，诊断不明前禁止用止痛剂和热敷。

5) 手术患者按手术患者护理常规，做好术前准备、术后护理。

9. 遵医嘱正确给药，给药的时间、方法依病情、药性而定，注意观察用药后的效果和反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 10.根据患者病情，向患者及家属进行相关健康指导。 11.严格执行消毒隔离制度，防止院内交叉感染。 12.做好出院指导，并征求意见。