单元工程质量评定表

附件3：单元工程质量评定表

土地整理复垦开发项目

土地平整工程单元质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 项目名称 连片程度 通达性 布局合理性 灌溉保障性 耕作层厚度 松土层厚度 平整度 资料 设计要求 便捷 单井灌溉范围内 齐全 规范 单元工程名称 单元工程量 检验结果 质量等级 合格 不合格 共检查 项，合格 项，不合格 项， 评定结论 □合格 □不合格 承包单位：（盖章） 监理单位：（盖章） 项目经理：（签字） 监理工程师：（签字） 年 月 日 年 月 日

土地整理复垦开发项目

田间道路单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项目名称 路 长 路 宽 路基厚度 路基材料 路面材料 路面厚度 材料报验 试验资料 施工资料 碾压方法 评定结论 田间道 设计要求 齐全 齐全/规范 检验结果 单元工程名称 评定时间 年 月 日 质量等级 合格 不合格 共检查 项，合格 项，不合格 项， □合格 □不合格 监理单位：（盖章） 监理工程师：（签字） 年 月 日 单位：（盖章） 项目经理：（签字） 年 月 日

土地整理复垦开发项目

田间道路单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项目名称 路 长 路 宽 路基厚度 路基材料 路面材料 路面厚度 材料报验 试验资料 施工资料 碾压方法 评定结论 生产路 设计要求 齐全 齐全/规范 检验结果 单元工程名称 评定时间 年 月 日 质量等级 合格 不合格 共检查 项，合格 项，不合格 项， □合格 □不合格 监理单位：（盖章） 监理工程师：（签字） 年 月 日 单位：（盖章） 项目经理：（签字） 年 月 日

土地整理复垦开发项目

#机井单元工程质量评定表

单项工程名称 分部工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 评定结论 评定内容 井位 井深 开孔孔径 出水量 含沙量 钻孔质量 井管安装质量 连续洗井工时 材料报验 净水位 动水位 资料 设计要求 mm 吨---- 吨 孔径、孔位偏差 齐全 完整 齐全 单位工程名称 评定时间 检验结果 年 月 日 评定等级 合格 不合格 共检查 项，合格 项，不合格 项， □合格 □不合格 监理单位：（盖章） 监理工程师：（签字） 年 月 日 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 年 月 日

土地整理复垦开发项目

井房工程质量评定表

单项工程名称 分部工程名称 检查项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 房屋基础 地面 屋层高度 墙体粉刷 建筑面积 屋面工程 材料报验 工序资料 实验室资料 规定值或允许偏差 墙面平整 ㎡ 有无渗漏、长度± mm、厚度± mm 合格 齐全、规范 齐全、规范 单位工程名称 单元工程名称 检测结果 质量等级 合格 不合格 评定结论 检查 项，合格 项，不合格 项， □合格 □不合格 监理单位：（盖章） 监理工程师：（签字） 年 月 日 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 年 月 日

土地整理复垦开发项目

地埋管单元工程质量评定表

单项工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 评定内容 测量放线 管槽开挖宽、深 管道铺设 闭水试验 镇墩 土方回填 报验资料 资料 设计要求 规划位置 顺直 管材与管件接口无渗漏 平实 齐全 规范、齐全 单位工程名称 单元工程名称 检验结果 质量等级 合格 不合格 评定结论 共检查 项，合格 项，不合格 项， □合格 □不合格 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 年 月 日 监理单位：（盖章） 监理工程师：（签字） 年 月 日

土地整理复垦开发项目

桥、涵单元工程质量评定表

单项工程名称 分部工程名称 单位工程名称 单元工程名称 检验结果 质量等级 合格 不合格 项次 项目名称 设计要求 1 2 3 4 5 6 桥跨 桥面宽 拱厚度 砌 筑 层面处理 勾缝 共检查 项，合格 项，不合格 项， 评定结论 □合格 □不合格 承包单位：（盖章） 监理单位：（盖章） 项目经理：（签字） 监理工程师：（签字） 年 月 日 年 月 日

土地整理复垦开发项目

排水沟（渠道）单元工程质量评定表

单项工程名称 分部工程名称 单位工程名称 单元工程名称 检验结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 轴线偏差 底宽 深度 边坡 上口宽 比降 砌体材料 压顶尺寸 场地清理 评定结论 质量等级 合格 不合格 项次 项目名称 设计要求 弃土清理平整无杂 物 共检查 项，合格 项，不合格 项， □合格 □不合格 监理单位：（盖章） 监理工程师：（签字） 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 年 月 日 注：设计值按设计图纸技术指标填写。

年 月 日

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树木种植单元工程质量评定表

单项工程名称 分部工程名称 单位工程名称 单元工程名称 检验结果 1 2 3 4 5 6 7 树木种类 种植位置 种植间距 树坑开挖 养 护 树坑开挖 成活率 评定结论 质量等级 合格 不合格 项次 项目名称 设计要求 共检查 项，合格 项，不合格 项， □合格 □不合格 监理单位：（盖章） 监理工程师：（签字） 年 月 日 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 年 月 日

土地整理复垦开发项目

电气工程单元工程质量评定表

单项工程名称 分部工程名称 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 设计要求 单位工程名称 单元工程名称 检测结果 质量等级 合格 合格 项目名称 电线杆组立部分 横担及金具安装部分 导线敷设部分 导线弛度观测部分 避雷器安装部分 变压器安装部分 接地系统部分 拉线安装部分 隐蔽工程部分 线路施工平面图 资料 评定 结论 共检查 项，合格 项，不合格 项， □合格 □不合格 承包单位：（盖章） 监理单位：（盖章） 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 监理工程师：（签字） 项目经理：（签字） 年 月 日 年 月 日 年 月 日

土地整理复垦开发项目

变压器房单元工程质量评定表

单项工程名称 分部工程名称 检查项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 房屋基础 地面 屋层高度 墙体粉刷 建筑面积 屋面工程 材料报验 工序资料 实验室资料 规定值或允许偏差 墙面平整 ㎡ 有无渗漏、长度± mm、厚度± mm 合格 齐全、规范 齐全、规范 单位工程名称 单元工程名称 检测结果 质量等级 合格 不合格 评定结论 检查 项，合格 项，不合格 项， □合格 □不合格 监理单位：（盖章） 监理工程师：（签字） 年 月 日 承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 年 月 日