分包单位资格报审表
工程名称: 编号:
致 浙江工程建设监理有限公司 (项目监理机构): 经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工/安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同 第 条款的约定进行施工/安装。分包后,我方仍承担本工程施工合同约定的责任。请予以审查。 分包工程名称(部位) 分包工程量 分包工程合同额/元 合 计 附:1.分包单位资质材料/安全生产许可证 2.分包单位业绩材料 3.施工单位对分包单位的管理制度 4.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。 施工项目部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 专业监理工程师(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
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