6模板安装工程检验批质量验收记录表

GB50204-2002 （Ⅰ） 010601 020101 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 泰丰国际广场 墙柱及梁板模坂 验收部位 项目经理 负 层 中建六局三分公司 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主 1 模板支撑、立柱位置和垫板 第4.2.1条 控 项 2 避免隔离剂沾污 第4.2.2条 目 1 模板安装的一般要求 第4.2.3条 2 用作模板地坪、胎膜质量 第4.2.4条 3 模板起拱高度 第4.2.5条 预埋钢板中心线位置（mm） 3 预埋管、预留孔中心线位置（mm） 3 中心线位置（mm） 5 预埋插筋 一 外露长度（mm） +10,0 件、预4 留孔允预埋 中心线位置（mm） 2 般 许偏差 螺栓 外露长度（mm） +10,0 中心线位置（mm） 10 项 预留洞 尺寸（mm） +10,0 轴线位置（mm） 6 目 底模上表面标高（mm） ±5 ±10 截面内部尺寸基础 模板安 （mm） 柱、墙、梁 +4,-5 5 装允许 不大于4m 5 偏差 层高垂直度（mm） 大于4m 6 相邻两板表面高低差（mm） 1 表面平整度（mm） 3 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工单位检查评定记录 符合规范要求 符合规范要求 符合规范要求 / / 监理(建设)单位验收记录 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 说明：1.主控项目：①安装现浇结构的上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载的承载能力，或加支架；上、下层支架的立柱应对准，并铺设垫板。对照设计观测检查。②涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处。观察检查。2.一般项目：①模板安装的一般要求。观察检查。模板的接缝不应漏浆；在浇注混凝土前，木模板应浇水湿润，模板内无积水。模板与混凝土的接触面应清理干净并涂抹隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂。浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净。对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到效果的模板。②用作模板的地坪、胎模等应平整光洁，不得产生影响结构质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。观察检查。③对跨度不小于4m的现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的0.1%~0.3%。水准仪、拉线和尺量检查。④固定在模板上的预埋件、预留孔均不得遗漏，且应安装牢固，其偏差符合规定。尺量检查。⑤现浇结构模板安装的偏差符合规定。经纬仪、水准仪、2m靠尺和塞尺、拉线和尺量检查。