专业知识

1.属于持续性枕后位的临床表现，正确的是产妇自觉肛门坠胀而过早使用腹压2.一般自觉胎动开始于妊娠18〜20周3.某女停经4个月，子宫相当孕5月大小，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是B超4.不能透过胎盘的物质是IgA5.初产妇急产是指总产程不足3小时6.临产标志是规律而逐渐增强的宫縮，伴进行性宫颈管消失，宫颈扩张和胎先露下降7.引起甲型肝炎的病原体是HAV8.下列哪项描述是活跃期开口大3cm至宫口开全9.测定胎儿、胎盘功能最常用的方法是测定尿中雌激素/肌酐比值10.关于胎儿窘迫的处理，下列哪组是正确的宫口开大7cm，羊水III度粪染应立即剖宫产11.宮颈裂伤造成的阴道流血，其重要特征为胎儿娩出后阴道大量流血，色鲜红12.胎动可以反映胎儿宫内情况关于胎动下列正确的是胎动过分剧烈表示胎儿在宫内严重缺氧13.产前检査应从何时开始确诊早孕时14.胎盘形成中，下列哪项是不正确的平滑绒毛膜增生成为胎盘15.根据下列哪项可诊断新生儿窒息喉发射

16关于分娩的处理下列哪项是正确的破膜是由宫縮增强，宫内羊水压力增高而引起的，所以见到破膜应立即刻消毒外阴，准备接生。

17.妊娠期间，绒毛膜促性腺激素分泌量达高峰的时间是妊娠8〜12周18.新生儿出生后4天正常的呼吸次数是每分钟20〜40次

19.进行新生儿窒息复苏抢救时，胸外心脏按压的正确部位是胸骨中段20^妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发现或发生的糖尿病

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21.我国诊断妊娠合并贫血的标准：血红蛋白值、红细胞计数、血细胞比容分别为<100g/L,3.5*10/L，<0.32

22^在妊娠合并糖尿病对胎儿的影响中，错误的是可导致习惯性流产23^一般胎盘娩出期不得超过30分钟

21妊娠期血液改变哪项是错误的不会发生生理性贫血25^骨盆外测量，下列哪条径线低于正常值骶耻外径7cm

26^乳头平坦及凹陷者的护理中，不正确的是婴儿饥饿时可后吸吮平坦一侧改变27.在妊娠合并心脏病患者中位居第一位的是先天性心脏病

28^病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的妊娠早期易发生为急性、亚急性肝坏死

-29^初产妇，妊娠39周，规律宫縮4小时，胎心125次/分，宫口开大3cm，，先露头S，胎儿头皮血口ph值7.20，可能的诊断是胎儿轻度酸中毒30，产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力31.子宫痉挛性狭窄环属于不协调性宫縮乏力32^胎头的最大径线是枕额径

33，关于妊娠合并心脏病的叙述错误的是心脏病影响患者受孕34关于乳腺炎的护理内容，表述不正确的是禁忌按摩患侧乳房35^以母婴传播为主要传播途径的病毒性肝炎是乙型肝炎36，初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过8小时37^下列关于产后宫縮痛，阐述不正确的是多见于初产妇

38^Bishop宫颈成熟度评分法中，得分正确的是宫口位置朝前得2分39^妊娠期妇女宫底高度描述错误的是妊娠3个月末位于脐耻之间40^下列哪项属高危妊娠孕妇年龄37岁

41.关于妊娠、分娩对糖尿病影响的叙述中，错误的是分娩后全身内分泌激素较快恢复至非妊娠水平，不易发生低血糖

42，哪项检査无助于了解胎盘功能尿雌三醇测定

43^下列属于新生儿出生后正常的心率是每分钟120〜140次44^下列有关第一产程错误的护理诊断为母乳喂养无效45^与子宫收縮乏力无关的项目是胎膜早破

46^根据12小时胎动计数，下列提示有胎儿缺氧可能的是小于10次47^产褥期子宫颈内口恢复至未孕状态应在产后产后1周

48^当孕妇出现仰卧位低血压综合征时，最有效的治疗方法改变体位为左侧卧位

49^产前检査过程中，当发现以下情况时，应该予以警惕孕6个月时子宫仅相当于孕20周大小50^第一产程加速期是指临产后宫颈扩张3-4cm二、A2型题

51.某产妇剖宫产术后10天，母乳喂养，乳房不胀，新生儿吸双乳后仍哭闹而加代乳品，对该产妇错误的处理方法是用吸奶器吸乳刺激

52，孕妇王某，孕36周行无应激试验，发现其20分钟内有4次胎动伴胎心率加速〉15次/分，可称为NST有反应型

53^某34岁女士，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37.2℃。妇科检査：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫孕周略小，其最可能的诊断是不全流产^某产妇足月顺产化，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温38.2℃正确的处理方法是让新生儿多吸允母乳

55^某产妇产后2d，下腹阵痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多，无恶心呕吐，正确的理方法是一般不需处理

56^为某孕妇行胎心监护时发现子宫收縮高峰后出现胎心率逐渐减慢，但下降幅度〈50次/分，持续时间较长，恢复缓慢，则此种图形可被诊断为晚期减速

57，初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫縮18小时，破膜10小时。肛査：宫口开大2cmS。最可能的诊断是潜伏期延长

58^初产妇，26岁，妊娠40.I司，胎儿经阴道娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。本例最可能的病因是软产道裂伤

59^某妇女，卵巢功能逐渐衰退，月经不规则，生殖器宫已幵始萎缩，此时是在人生的围绝经期

60^某女，妊娠40周，规律宫缩2小时，胎儿电子监测结果胎心基线率是132次/分，在宫缩高峰时胎心率下降30次/分，持续5-10秒钟后恢复，该孕妇的胎心率改变属于早期减速61，某女性，其卵巢内分泌功能处于最旺盛时期，此时是在人生的性成熟期

62^初产妇，25岁，产后4日，感下腹痛伴高热1天，子宫复旧差，恶露增多有臭味。最可能的诊断为.产褥感染

63^女，30岁，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多1周。检査见阴道黏膜充血，有散在出血斑点，阴道内见多量灰黄色泡沫状分泌物。最可能的诊断为滴虫性阴道炎

^某女，28岁，产妇孕32周，突感腹痛阴道大量出血，板状腹，生命体征正常，B超提示胎盘早剥，胎心音正常，宫口开大2cm，最好的处理方法是宫产

65^初产妇，27岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检査血压130/80mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。肺部闻及湿啰音，咳嗽后不消失，叩诊心浊音界向左扩大。本例最可能的诊断是正常妊娠

〔66-68题共用题干）经产妇，32岁,阴道助娩一女婴，产后观察。66^在产房观察1小时期间，重点内容不包括哪项产妇饮食情况

67^产后5小时未解小便，子宫收缩好，出血不多，査：宫底脐上2指，可能的问题是尿潴留68^正确的处理方法是排空膀胱〈69-70题共用题干）

经产妇，经阴道顺产一男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹总阵痛，査乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下2指，阴道流血不多。

69^缓解乳房胀痛，首选的护理措施是让新生儿多吸乳口70^针对下腹痛的症状，对产妇的是正常产后宫縮痛口〔71-72题共用题干）

孕妇妊娠37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，减速与宫縮的关系不恒定，减速下降幅度为80次/分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。71.这种胎心监护图形提示胎心为变异减速72，此时最简便有效的方法是嘱孕妇左侧卧位〔73-76题共用题干）

某健康妇女，月经周期可以描述成公式18[(4〜5)/(28〜30)]4773^公式中的\"18\"是指妇女的初潮年龄

74公式中的^〜5\"是指该妇女的月经持续时间75，公式中的\"28〜30\"是指该妇女的月经周期76^公式中的\"47\"是指该妇女的绝经年龄〔77-78题共用题干）

某产妇，会阴侧切术后5天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，査体，局部红肿，硬结，体温38℃77^可能的问题是会阴切口感染

78，针对上述原因，错误的处理是延长拆线的时间79，妊娠期母体心搏量幵始增加的时间妊娠10周80.妊娠期母体学容量开始增加的时间妊娠6-8周81.妊娠期母体血容量达到高峰的时间妊娠32-34周

82，滴虫性阴道炎的分泌物表现为分泌物稀薄、脓性、黄绿色，泡沫状有臭味83，阴道念珠病的分泌物表现为分泌物白色稠厚，呈豆腐渣样84胎膜的组成包括绒毛膜、羊膜

85，胎盘的组成包括膜、叶状绒毛膜、底蜕膜86.胎儿的附属物包括胎盘、胎膜、脐带、羊水87胎方位为胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

88，胎产式为胎儿身体纵轴与母体骨盆入口平面的关系，总产程是指规律宫縮至胎盘娩出90第一产程是指规律宫缩至宫口开全

-------------------------------------------------------1.导致我国孕产妇死亡居首位的原因是产后出血

2.原发性闭经是指年龄超过16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征未发育，而无月经来潮者

3，关于胎膜早破的叙述中，正确的是临产之前胎膜自然破裂4，子宫颈癌好发部位是宫颈鳞一柱状上皮交接部5^激素替代治疗禁忌证不包括老年性阴道炎6^关于葡萄胎下列哪项不正确口服避孕药避孕

7.葡萄胎的处理原则一旦确诊及时清除子宫内容物8^成年女性感染淋病后最多见的受感染部位是宫颈管9^妊娠早期阴道出血不应考虑为早产10.葡萄胎术后随访时间为2年以上

11.妇女保健工作的目的为维护和促进妇女健康

12.功能失调性子宫出血是指生殖器宫无明显器质性病变的异常子宫出血13.妊娠滋养细胞疾病，下列哪项不正确属恶性肿瘤

-

14.先兆了宫破裂的主要临床表现为病理性缩复环15.妊娠期子宫肌瘤最常见的继发变性为红色变性16.继发性闭经是指停经6个月以上

17.未婚女性闭经，检测卵巢功能最简便易行的方法是基础体温测定18.女性生殖器恶性肿瘤中死亡率最髙的是卵巢癌19.卵巢肿瘤首选治疗方法手术治疗

20^无排卵性功血常见的症状是子宫不规则出血21.绝经是指月经完全停止1年以上

22，属于孕期劳动保护的项目是妊娠满7个月后不要从事夜班劳动

23^妊娠3个月合并宫颈癌16期，正确的治疗方法是立即进行宫颈癌根治术24.葡萄胎临床表现不包括B超可见胎心搏动

25^卵巢性闭经患者，体内垂体促性腺激素水平增加26^慢性子宫颈炎的典型临床表现为白带增多

27产褥病率是指用口表测体温，每日有2次≥38℃，时间为产后24小时至10天内28^女性的青春期是指生殖器宫发育成熟29^降低孕产妇死亡率属于生育期保健

30^侵蚀性葡萄胎与绒癌均可发生于葡萄胎排空后

31.产时保健的\"五防\"包括防感染、防滞产、防产伤、防出血、防窒息32，与阴道自净作用无关的是宫颈黏液33^绒癌治疗的主要方法化疗

34在我国发病率居首位的性传播疾病为淋病

35，侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别在于镜下检査有无绒毛

36^拟做宫颈刷片或阴道分泌物涂片细胞学检査时，可用的润滑剂是生理盐水37^卵巢功能检査不包括雌激素试验

38^滋养细胞肿瘤最主要的转移途径是血行转移39，下列疾病哪项与痛经无关无排卵性功血

40^关于病理性縮复环，下列哪项是错误的环的位置不随宫縮上升'41.引起产褥感染最常见的病原体是厌氧性链球菌

42^围绝经期妇女迅速止血宜采用何种措施诊断性刮宫43.尖锐湿疣病变常发生的部位在肛门周围44葡萄胎随访内容最重要的是血β-HCG检查45^绒癌主要的死亡原因为脑转移

46^发现宫颈癌最常用最主要的方法宫颈刷片细胞学检査47^围绝经期内分泌最早发生变化的是卵巢功能退化48^确诊宫颈癌最可靠的方法宫颈和宫颈管活检49^适用于宫颈癌各期的治疗方法是放疗

50^某孕妇30岁合并心脏病，对其采取的护理措施，下列哪项是错误的鼓励产妇屏气用力，縮短第二产程51.女性，50岁，全麻下行全子宫切除术，回病房后应选择的体位去枕平卧，头偏一侧

+

52^女性，28岁，停经4个月，阴道不规则流血2个月，之前自然流产2次，未生育，为保胎而一直拒绝妇科检査。此病人首先应检査血β-HCG检查

53^20岁少女，未婚，月经第1天出现下腹痛伴面色苍白、出冷汗，持续数小时缓解，妇科检査无异常，应诊断为原发性痛

^女性，60岁，因子宫脱垂行子宫悬吊术―阴道前后壁修补术，术后第1天应给予平卧位

55^女性，36岁，接触性出血6个月。妇科检査见宫颈重度糜烂，盆腔无肿块，应考虑为宫颈上皮内瘤样病变

56^女性，30岁，结婚3年不孕，月经量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双侧输卵管不通，左侧呈典型串珠状改变，为能确诊有价值的辅助检査项目为子宫内膜活检

57^女性，26岁，结婚3年不孕，平素下腹隐痛，经期加重，后穹隆触痛明显。为确诊最可靠的辅助检査项目为腹腔镜检査

58^一妇女，53岁，因子宫脱垂行阴式全宫切除术，对其出院指导的内容错误的是禁止性生活一个月59^女性，18岁，阴道出血10天，量多。无痛经，无性生活史。贫血貌。最可能的诊断是无排卵功血多〔60-62题共用题干）

某患者，女，24岁继发性闭经10个月，检査卵巢不大，肌注黄体酮5天后停药无阴道出血。60^下一步还应进行雌一孕激素序贯试验61.如仍为阴性，则诊断是子宫性闭经62^下列措施不当的是严格卧床休息〈63-65题共用题干）

某患者，女，29岁，不规则阴道流血3天，已停经40天，子宫增大如孕3个月，B超未见孕囊及心管搏动，双附件有囊性包块，血β-HCG〉10000。63^应考虑的诊断是葡萄胎^处理方法立即清宫

65^该患者避孕宜选用用避孕套〔66-67题共用题干）某孕妇24周岁，妊娠38周，近两天来自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清，经追问病史于一个月前血压150/100mmHg尿蛋白6g/24小时。子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。66^该患者首先考虑的诊断是中度子痫前期67^该病不容易发生并发症是前置胎盘(68-70题共用题干）

某患者，女，20岁，未婚，18岁初潮，月经周期不规则，2〜3个月一次，每次10余天量多，无痛经.

68^本病例应考虑无排卵性功血69^基础体温测定呈单相型70^其治疗原则为调整周期〔71-72题共用题干）

某孕妇，妊娠36周，突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检査：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次/分，胎位不清。71.该孕妇最可能的诊断是胎盘早期剥离72.对该孕妇的正确处理是及时终止妊娠73-75题共用题干)

孕妇王某，目前孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多，且有阵发性腹痛。妇科检査发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但组织尚未排出。73^该孕妇可被诊断为难免流产

74^对该孕妇的首要处理措施是助胚胎及胎盘组织完全排出

75，若该妇女合并有盆腔感染，对其进行的护理措施中正确的是注意保持会阴部清洁〔76-78题共用题干）

未婚，45岁，妇检发现子宫均匀增大，如孕6周，质硬光滑活动，月经过多4年余，经期延长为12天，无痛经史。B超发现为子宫肌瘤多年无明显增大。

76^为明确诊断，临床最常用的辅助检査是诊断性刮宫口77^治疗方案选择药物治疗

78，治疗原则是调整周期，减少血量79，与梅格斯综合征有关的是内胚窦瘤80.属于商度恶性的滋养细胞肿瘤是绒癌81.胎膜的组成包括.绒毛膜、羊膜

82.胎盘的组成包括羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜83，胎儿的附属物包括胎盘、胎膜、脐带、羊水

84妊娠期孕妇总循环血量32-34周时平均增加40%〜45%85，第一产程时|口|心血量增加使心排出量增加20%86，判断黄体萎縮不全时需诊刮，时间为月经期第5天87，不孕症患者取内膜时间为月经来潮12小时内88^妊娠32-34，周时，孕妇的血容量升高达高峰，第三产程胎儿娩出后，产妇腹腔内压力骤然减少90，胎盘循环停止后，回心血量骤然增加

-------------------------------------------------------------------1.关于缺铁性贫血患儿应用铁剂的护理要点，下列叙述不正确的是出现黑便应停止用药2^6个月一般服药2霍乱最主要的治疗方法是液体疗法

3.不属于HIV感染临床II期特点的是有血清病样症状

4.观察急性肾衰竭少尿期患者的病情时，应特别注意有无高钾血症5．在我国引起慢性肾衰的第一位病因是慢性肾小球肾炎6．流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的4〜6天

7.患者，女性，40岁。不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列实验室检査哪项不支持该诊断出血时间正常8．给肝性脑病的患者灌肠时应避免用肥皂水

9，患者，女性，46岁。3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水。在护理中不正确的是低盐饮食，每日食盐

10.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为食管胃底静脉曲张破裂出血11.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为疼痛-进食-缓解

12.对胰岛素治疗的患者，首要的健康教育内容是学会尿糖定性试验测定

13.护士对心肌梗死后患者性生活的指导正确的是病后6〜8周，如可轻快爬20个阶梯即可恢复性生活14.对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥预防压疮每小时翻身一次15.有关左心衰竭的描述，不正确的是劳力性呼吸困难出现较晚16.护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是患者去枕平卧位17.高血压急症治疗应选用的快速降压药物是硝普钠

18.高血压的非药物治疗中，钠盐摄入是指每日食盐摄入量不超过6g19.高血压脑病的特点是血压突然或短期内明显升高引起中枢系统损害20．肺炎球菌肺炎的患者热型常为稽留热

21.关于气道湿化的描述错误的是应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果22.导致胃大部切除毕11式术后死亡的主要原因是十二指肠残端破裂

23．患者，女性，56岁。行胆总管切幵取石术后，留置了T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有拔管前夹管观察1-2天

24.患者，男性，48岁。为门脉高压症分流术后第1天。以下护理不正确的一项是嘱早期起床活动25.甲亢的临床表现下述哪项是错误心动过速

26.老年人急性阑尾炎穿孔后不易局限的原因是大网膜萎缩27.绞窄性肠梗阻病理特点是肠壁血运障碍28^急腹症一般情况取半卧

29^关于手术者术前准备的描述正确的是感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术

30^患者，男性，40岁，上腹部隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是奥美拉唑应在餐前服用

31.脑肿瘤开颅术后患者出现吞咽困难时最适宜的体位是侧卧位32．小儿重度脱水的标准是丢失水分占体重的百分比为10%以上

33^术中手套破损后应及时用3%碘酊擦拭后换手套

34某女士，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀。紧急处理第一步应立即拆开颈部缝线，去除血块

35^男性，48岁，右大腿中段明显肿胀疼痛，压痛，全身发热，可疑深部脓肿，可靠的诊断方法是试行穿刺

36^不属于骨折专有体征的是功能障碍

37^肾损伤合并有腹腔内脏损伤的正确处理是剖腹手术38^超声波雾化吸入器水槽内的水温不应超过50℃

39^剧毒药及的最主要保管原则是应加锁并专人负责

40^静脉注射后，沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时应患肢抬高并用硫酸镁湿敷41.临终患者虽已开始接受患不治之症的事实，但仍抱有能治愈的希望。此期属于协议期42^便隐血试验饮食可选择豆制品、冬瓜

43，瘫痪患者的护理措施中，下列哪项不妥由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧44.下列关于洋地黄中毒的处理不正确的是使用血管扩张剂

45^全胃肠外营养时，中断或减慢下列哪种液体，易引起低血糖20%葡萄糖液46^无菌包被无菌生理盐水浸湿后应该立即重新灭菌

47^无菌持物绀的使用方法，错误的是可夹取消毒的油纱布

48^流感病室用食醋熏蒸消毒，每100ni3空间的用量为500-1000ml49^在进行社区健康教育评价时，失访比例超过多少便可造成偏倚10%

50^念珠菌性阴道炎最常见易感人群为长期应用广谱抗生素患者哺乳期妇女51.下列哪项不是皮肤护理的目的减轻皮肤的天然屏障作用

52^鼓励长期卧床的心理衰竭患者在床上活动下肢，其目的主要是预防下肢静脉血栓53^利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是用温水冲洗会阴〔-55题共用题干）

患者，女性，18岁。曾有被狗咬伤史，未接种狂犬疫苗，患者近来出现恐怖、咽肌痉挛和呼吸困难。狂犬病毒对什么组织有强大的亲和力（神经组织）

55^正确的治疗原则是给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗〔56-59题共用题干）

患者，女性，18岁。1周前上感发热，胃纳不佳，时有恶心呕吐。近11下肢突然出现淤点、淤斑，片状融合，稍髙出皮肤，压之不褪色，尿常规：蛋白（++)。56^请问该患者可能患什么病过敏性紫癜

57^该患者还需要做哪些检査进一歩明确诊断血小板计数、出血凝血时间58^经检査诊断为过敏性紫癜。该患者诊断属哪一个类型.混合型59^该患者最有效的治疗应选择何种药物肾上腺皮质激素〔60-62题共用题干）

李女士，61岁，多年糖尿病史，经饮食、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。现开始加用胰岛素治疗。60^开始治疗时一般选用胰岛素从小剂量幵始

61^目前最主要的护理诊断及合作性问题是执行治疗方案无效62进行健康教育时，不正确的指导是多吃新鲜水果〔63-65题共用题干）

患者，女性，32岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽、吐黄痰、发热.2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分,BP100/70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次7分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下2指，牌（一），无腹水，双下肢凹性水肿63^责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是肺部感染

责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，哪项不必要询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

65^心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥食谱选择不受，以促进食欲(66-67题共用题干）

患者，女性，65岁。剑突下持续性疼痛6小时，高热、寒战伴黄疽。既往有类似发作史。査体：神志淡漠，

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体温39℃；，血压10.7/8kPa(80/60mmHg）,脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，\"细胞26X10/L，中性粒细胞95%。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。66，此患者最可能的诊断是急性梗阻性化脓性胆管炎67.目前最关键的治疗原则是紧急胆道减压手术〔68-70题共用题干）

一汽车被火乍撞出20多米，发生严重事故，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。

68，在现场抢救中不妥的是抢救人员奔向大喊大叫者69^将伤员全部清理之后，要首先处理的是开放性气胸70^出血量最大的是开放性气胸〔71-72题共用题干）

初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血5ml，色鲜红，检査产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，马上测量血压80/50mmHg，面色苍白，出冷汗，子宫轮廓不清71.此时出血的原因最可能是子宫收縮乏力

72^为预防产后出血，不宜采取的措施胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息〔73-75题共用题干）

患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。73^应首先考虑可能发生急性肠胃炎

74^护理上述病例，首要的护理措施是建立静脉通路

75护理上述病例，对下列哪项措施应提出质疑拍X线胸片

76，中毒性细菌性痢疾的临床症状是高热、惊厥、休克、呼吸衰竭、脓血便

77，霍乱的临床症状是剧烈腹泻、水泔样便、无热、无腹痛、全,身脱水、低血容量性休克78^伤寒的临床症状持续发热、相对缓脉、玫瑰疹79，大便潜血试验阳性答案每日出血量>5-10ml

80，出现周围循环衰竭表现短期内出血量超过1000ml

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81.患者，49岁，劳累后乏力、心悸半年。査体：心率72次/分，律齐，心尖部闻及全收縮期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑二尖瓣关闭不全

82^患者，28岁，反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸、气促3天。患者双颊紫红，门唇发心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为二尖瓣狭窄

83^患者，19岁，乏力、心悸、气促2周。杳体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第3、4肋问闻及舒张期高调叹气样杂音，坐位时明显，毛细血管搏动征阳性。最可能的诊断是主动脉瓣关闭不全84，低位肠梗阻呕吐的特点答案.呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味85^绞窄性肠梗阻呕吐的特点呕吐物为血性

86，良性前列腺增生术后禁止灌肠的时间是7天内87，肾结石术后，肾盂造口管应留置不少于10天

88良性前列腺增生，术后气囊导管的拔除时间是术后的10天

^良性前列腺增生术后耻骨上膀胱造口管拔除时间是术后14天90，肾结石手术肾盂造口管拔管前应夹管2-3天

91.肾结石体外冲击波碎石后，发现有残存较大结石颗粒，再次冲击碎石间隔时间不得少7天92.心电图示宽大畸型的QRS波群，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为室性早搏

93.心电图示p波提前出现，其后有正常QRS波群，P波型态与窦性P波稍有差异，代偿间歇不完全，心电图诊断为房性早搏

94，先兆流产停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检査子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

95^不全流产停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检査子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(+)

96，完全流产停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检査子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

97，稽留流产停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检査子宫小于妊娠周数，宫颈口己关闭，HCC(-)

98，低位性肠梗阻呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味

99，高位性肠梗阻呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物100.绞窄性肠梗阻呕吐物呈褐色或血性

------------------------------------------------------------1.小儿急性阑尾炎易穿孔的原因是阑尾壁薄

2.引发急性乳腺炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌

3^甲状腺大部分切除术后出现手足抽搐是可能损伤了甲状旁腺4我国最常见的门静脉高压症的病因是肝硬化5，急性胰腺炎最主要的原因是梗阻

6，上消化道大量出血是指数小时内失血量超过1000ml7．腹腔穿刺抽到不凝血提示肝脾破裂

8^下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿搂抱与抚摸9，下列哪种辅食可用于7个月小儿烂面和鸡蛋10，能反映骨髓造血功能饿的是网织红细胞数11.小儿智力发育加快的时期是学龄前期

12.循环系统的组成包括心脏、血管和调节血液循环的神经、体液13.引起心前区疼痛最常见的病因是心绞痛、心肌梗死

14.发生急性心肌梗死的病理基础是动脉粥样硬化致管腔严重狭窄和心肌供血不足15.心源性呼吸困难的原因肺循环淤血

16.原发性高血压与下列哪项因素无关.病毒感染

17.病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是安装永久心脏起搏器18.引起产后出血最常见的原因是宫縮乏力19.下列哪项不是习惯性流产的原因宫腔感染20^我国肝硬化最主要的病因病毒性肝炎

21.磺脲类降糖药主要适合于哪类糖尿病患者饮食控制无效的2型糖尿病22^胃癌早期确诊后的治疗是根治术+术后化疗

23^糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是蛋白质和脂肪分解增多和失水24皮质醇增多症的病冈中最常见的是双侧肾上腺皮质增生25，下列属于深感觉的是平衡觉

26^下列哪项是休克患者的危重征象皮肤出现多数淤点淤斑27^心搏骤停后脑复苏的措施包括冬眠疗法

28^为心搏呼吸骤停的患者行心肺复苏时首先应清理呼吸道29^调节酸碱平衡最重要的器宫是肾

30^下列关于呼吸运动的调节的描述不正确的是PaO2>60mmHg时，外周化学感觉器兴奋，使呼吸加深加快31.缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是抗凝治疗镇静

32^不符合静脉补钾原则的是可先静脉推注少量10%氯化钾33.慢性肾衰竭患者饮食护理不妥的是高钙

34由肾实质性因素导致的急性肾衰中，最常见的类型是急性肾小管坏死35^疟疾的主要传播途径是虫媒传播

36^再生障碍性贫血首发和主要的表现是贫血

37^闭合性单处肋骨骨折的治疗原则错误的是可行胸腔闭式引流术38^腰椎间盘突出症最常见于14--15间盘和15-S1间盘39^颈椎病发生的基本原因是颈椎间盘退行性变40，骨巨细胞瘤的好发部位在长管状骨的骨端

41.关于骨盆出口横径的描述，正确的是坐骨结节后端外侧缘之间的距离42^不属于尿频的是.排尿次数不增多，量很多43^初血尿提示出血部位在前尿道

44^下列哪项是引发原发性肝癌最常见的病因乙型、丙型肝炎病毒感染45，Charcot三联征不包括抽搐

46^再生障碍性贫血的患者伴高热，不适宜的降温措施是酒精擦浴47^胰瘘患者可发生代谢性酸中毒

48^一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是口唇呈樱桃红色49，有机磷中毒患者的主要死因是呼吸衰竭

50^下列关于呼吸系统结构和功能的描述中错误的是51.肾病最具特征的尿异常脂质尿52^军团菌肺炎治疗首选红霉素

53^进行耻骨上膀胱穿刺时，每次放尿量最多不宜超过500ml感染性休克有效的处理办法是手术与抢救休克同时进行55^关于口服铁剂的护理，下列哪些措施不正确应在饭中服用56^药液溢出血管外可引起组织坏死的药物有化疗药

57^表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是中心静脉压58^肝肾综合征描述正确的是自发性少尿或无尿，尿素氮增高

59^病室进行紫外线消毒时，温度和湿度的要求是20℃以上。40%-50%60，有机磷农药中毒患者呼出的气体有大蒜味61.消化道出血的特征性表现是呕血

62^下列保持大便通畅措施中，心力衰竭患者不适宜采用的是摄入足够量的水分63^长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是腰骶部^长期卧床致心血管系统的并发症深静脉血栓65.不属于心搏骤停的临床表现的是心电图直线

66^患者，女性，30岁，患子宫肌瘤，产后4周突然出现剧烈腹痛、发热，最可能的发热原因是肌瘤发生红色变性

67^瞳孔縮小是自然光下，瞳孔直径小于2mn

68^人工瓣膜置换术后患者最常用的抗凝药物是华法林〔69-70题共用题干）

患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4C。血压90/50mmHg(12.0/6.7kPa)，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适69^患者休克是属于感染性休克

70^当前有效的处理办法是手术与抢救休克同时进行

〔71-72题共用题干）刘先生，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。

71.刘先生向你咨询，宜建议他接受运动疗法

72^有关刘先生自我保健措施中哪项是错误的少吃粗纤维食物〔73-74题共用题干）

患者，男性，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咯黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃：，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以\"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染\"收入院73^引起该患者发生心衰的基本病因是心室舒张充盈受限74^导致患者发生心衰的主要诱因是肺部感染〔75-77题共用题干）

患者，男性，41岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，向腰背部呈带状放射，入院后杳血淀粉酶为750U/1。

75^该患者最重要的护理诊断为疼痛

76^以下哪项护理措施对于该患者是错误的经禁食1〜3天，腹痛基本缓解后，可恢复正常饮食77..经过两周治疗，患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是可少量饮洒〔78-79题共用题干）

患者，男性，59岁，诊断为前列腺肥大。

78，尿潴留，首先考虑哪项处理导尿并留置导尿管79，肥大时不应出现尿线变细，射程缩短〈80-81题共用题干）

患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，X线检査左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影PPD检査为强阳性80^依据症状和体征，最可能的诊断是浸润性肺结核

81.若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径为飞沫(82-84题共用题干）

患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾闵胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

82^为患者査体最可能存在的体征是Murphy征阳性83^患者肌绞痛发作时要禁用吗啡

84，采取保守治疗时，首要观察的是腹部症状、体征85，再生障碍性贫血全血细胞减少

86，急性白血病周围血大量原始和幼稚白细胞

87，失读表现为没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失88，运动性失语表现口语理解正常，口语表达障碍

，构音障碍表现为神经系统器质性疾病引起的发音不清，但用词正确90，失写表现为没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写91，感觉性失语表现为发音正常，口语理解障碍92，肱骨髁上骨折易引起缺血性骨坏死93，颈椎骨折易引起神经损伤

94，股骨颈骨折易引起缺血性骨坏死95，关节内骨折易引起创伤性关节炎

96，存在于受感染的肝细胞内，不游离于血清中的是抗-HBe97，游离于血清中，说明病毒复制活跃，具有传染性的是HBeAg

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1、宫颈细胞学检查结果为Ⅲ级表示可疑癌2、会阴侧切术的角度一般为45°～60°3、胎头吸引术的禁忌证是头盆不称

4、后穹隆穿刺时患者采取的体位为膀胱截石位

5、患者负压吸宫术后12天，仍有较多阴道流血，应首先考虑吸宫不全6、宫外孕就诊常见的主要症状是腹痛

7、怀孕2个月出现难免流产，首选的治疗原则是尽快清官

8、关于尿瘘修补的时间，正确的是手术时直接损伤者术时立即修补9、关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，错误的是手术切除子宫辅以化疗

10、对恶性卵巢肿瘤的处理原则，错误的是晚期患者估计手术不能完全切除者，可不行手术而改为化疗11、葡萄胎最常见的症状是停经后阴道不规则出血12、子宫壁间肌瘤最主要的症状为月经改变13、葡萄胎患者术后避孕首选避孕套

14、子宫颈癌的早期典型症状是接触性出血

15、化疗患者在治疗期间应采用高蛋白、高维生素、易消化饮食16、关于子宫性闭经，正确的是子宫无功能性内膜17、围绝经期妇女内分泌的最早变化是卵巢功能衰退

18、绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是老年性阴道炎19、孕妇尿妊娠试验最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的41～50天

20、输卵管通畅，但因粘连扭曲致蠕动受限，影响伞端摄取卵子及受精卵运行，从而造成的不孕常见于子宫内膜异位症

21、刺激孕妇乳腺腺管发育的激素是雌激素

22、关于骨盆出口平面描述正确的出口后矢状径是骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离23、产程进展的标志是先露下降及宫口扩张

24、不全流产的特点是由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内25、属于双胎妊娠引产指征的是合并急性羊水过多，有压迫症状26、关于初乳的描述，正确的是初乳中含β-胡萝素，呈淡黄色

27、关于紧急避孕，错误的叙述是应于无保护性生活3～7天内使用

28、关于胎儿窘迫的治疗原则，正确的是胎儿窘迫不严重者可给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变正常者可继续观察

29、胎儿成熟度的检查方法是羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值

30、关于产妇宫颈的描述，正确的是胎盘娩出后，宫颈松软、壁薄皱起，宫颈外口呈环状如袖口31、产后3天内，产妇体内激素水平的描述，正确的是高泌乳素、低雌激素

32、某产妇临产8小时，肛查：头先露，宫口已开全，S＋4，此时该产妇产力的组成是子宫收缩力＋膈肌收缩力＋腹肌收缩力＋肛提肌收缩力

33、自然分娩后子宫复旧的正常表现是产后宫底下降1～2cm／d34、关于早孕的诊断，正确的是黑加征阳性

35、妊娠期间，母体循环血容量达到高峰的时间是32～34周

36、人绒毛膜促性腺激素（HCG）分泌量达高峰的时间是在妊娠8～10周

37、早产儿易患特发性呼吸窘迫综合征，是由于肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少38、关于尖锐湿疣正确的说法是与外阴癌、宫颈癌的发病有关

39、有关输卵管通液术的注意事项，错误的是手术时间通常选择在月经干净后10天40、慢性宫颈炎在治疗前必须常规做的检查是宫颈防癌刮片41、会阴正常伤口拆线时间一般为5天

42、受精卵开始着床的时间是在受精后6～7天

43、下列关于胎先露的指示点，哪些错误臀先露——臀部

44、有关胎盘结构功能，下述哪项不正确体积微小的病毒仍不能通过胎盘进入胎儿45、下述哪项表明胎盘尚未剥离在耻骨联合上方按压子宫下段脐带回缩46、护士进行母乳喂养教育正确的内容是早吸吮可促进泌乳47、胎儿娩出后24h内阴道出血量超过多少称产后出血.500ml48、心脏病患者，决定是否妊娠最重要的依据是心功能分级----------------------------------------------------------------------

1、患者，女性，46岁。阴道前后壁膨出，子宫脱垂Ⅱ度，3个月前患肝炎住院，现出院，咨询避孕方法。护士应告诉患者首选的方法是男用避孕套

2、患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理首选达那唑治疗

3、患者，女性，48岁。绝经5年，腹胀、腹大3个月。妇科检查：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；穿抽出清亮腹水。胸片：双侧胸腔少量积液。考虑最可能为卵巢纤维瘤

4、患者，女性，61岁。绝经后11年出现阴道不规则出血，患者体胖，患有高血压，血压158／98mmHg，尿蛋白(－)，尿糖(＋)，妇科检查：宫颈中度糜烂，无出血，宫体平位稍大、稍软，形态正常，活动好，附件(－)，阴道穹隆(－)。考虑患者最可能为子宫体癌

5、患者，女性，22岁。自初潮后表现为月经开始前1天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常，最可能是原发性痛经

6、患者，女性。28岁。产后8个月，月经周期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，考虑为子宫内膜不规则脱落

7、孕妇，29岁。第二次妊娠，孕39周，临产12小时，宫口开全40分钟，胎头未下降。触诊提示：胎儿肢体在右前方，胎背在左后方，胎头位于耻骨联合上方、不能推动，额隆突明显，此时阴道检查可见胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左方

8、初孕妇40岁，现孕18周，B超提示羊水过少。胎儿小于孕周。此时的处理应是羊水穿刺行染色体核型分析

9、某经产妇，妊娠39周，今日突然出现大量阴道流血来院就诊，查子宫无压痛，胎头处于宫底部，血压90／60mmHg，胎心140次／分。产科检查示：宫口开大2cm，先露为臀。该孕妇最可能的出血原因是前置胎盘

10、某孕妇妊娠38周，左枕前位，阴道无痛性流血＞500ml，胎心＞120次／分，无规律宫缩。此时最恰当的处理是行剖宫产术

11、患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道出血，量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最有可能是子宫收缩乏力

12、初产妇，孕39周，宫口开全2小时频繁用力，未见胎头拨露。产科检查示：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查示S＋2，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为持续性枕后位

13、某妇女，第二胎产后半年，月经未复潮，哺乳期要求避孕。检查宫颈光滑，子宫大小正常，后倾位，活动，无压痛，双附件未见异常。建议首选的避孕方法是宫内节育器

14、某已婚妇女停经9周，下腹部阵发性剧痛5小时伴阴道流血，出血量超过月经量。检查宫口开大2cm。此时最恰当的处理是吸宫术------------------------------------------1、患者，女性，27岁。G2P1，小孩2岁体健。现希望选择宫内节育器避孕，来院咨询，护士给予健康指导。

<1>、放置节育器的时间应为月经干净后3～7天<2>、该妇女可放置宫内节育器的情况是体温37℃<3>、放置节育器后应注意1周内免重体力劳动

<4>、建议该妇女应取出宫内节育器的情况是发生带器妊娠

2、某孕妇，G3P0，孕32周，双胎妊娠，因阴道间断性出血1月余前来就诊，怀疑是“前置胎盘”。<1>、确诊为前置胎盘后入院，第2天阵发性腹痛1小时，突然阴道流血增多至350ml，血压105／75mmHg，脉搏98次／分，胎心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是立即行剖宫产术<2>、最有助于诊断的病史是反复无痛性阴道流血<3>、为进一步诊断，首选的检查方法是B超检查

3、患者，女性，50岁。应用激素替代疗法5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。功能失调性子宫出血

<2>、适合该患者的辅助检查是宫腔镜检查<3>、适宜的治疗方法是分段诊断性刮宫

4、患者，女性，34岁。服用口服避孕药1号已3个周期，每个月经周期第7～9天均有少量阴道流血，考虑和药物有关。

<1>、该患者出血的原因可能是雌激素不足造成突破出血

<2>、对该患者的处理方案宜选炔雌醇0.005～0.015g每晚与避孕药同时服至22日停药

5、患者，女性，62岁。绝经10年，阴道不规则流血2个月，体胖，糖尿病病史5年。妇科检查：阴道少量血液，宫颈光滑，子宫正常大小，双侧附件正常。子宫内膜癌

<2>、可确诊此病的方法是分段性诊断性刮宫<3>、治疗方案应选择手术治疗

6、某产妇重度妊娠期高血压疾病，孕39周出现先兆子痫，剖宫产结束分娩。产后1小时，阴道持续流血，未见血凝块，失血达900ml，应用子宫收缩药无效。<1>、出血的原因最可能是凝血功能障碍

<2>、进一步需要做的检查是血小板计数，凝血试验

7、某孕妇24岁，孕38周，排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，家属立即将其送入医院。检查示：BP180／105mmHg，下肢水肿（＋＋），胎头先露，胎心率150次／分，有不规则宫缩。<1>、该孕妇的诊断应考虑子痫

<2>、住院后首先采取的治疗措施是25％硫酸镁10ml溶于25％葡萄糖10ml中静脉推注

8、患者，女性，26岁。已婚，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查示：子宫稍大，宫口未开。

<1>、该患者最可能的诊断是先兆流产

<2>、3日后，该患者阴道流血量增多，下腹部阵发性疼痛明显加重，妇科检查，宫口可通过一指，宫口处可见胚胎组织堵塞，此时患者是难免流产

<3>、对于该患者来说，最有效的紧急止血措施是刮宫术<1>、产后子宫内膜完全修复的时间为产后6周<2>、产后子宫完全复旧的时间为产后6周<3>、不哺乳产妇月经复潮最迟约在产后8周

<4>、宫颈完全恢复至正常形态的时间是产后4周左右<1>、检查前庭大腺时外阴检查

<2>、了解未婚妇女盆腔情况时肛腹诊

<3>、了解已婚妇女直肠陷凹病变时三合诊检查<1>、豆渣样白带假丝酵母菌阴道炎<2>、血性白带.老年性阴道炎<3>、稀薄泡沫状白带滴虫阴道炎

<1>、胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，多发生在分娩期急性胎儿窘迫<2>、胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，多发生在妊娠末期慢性胎儿窒息<1>、胚胎初具人形，可分辨出眼、耳、鼻、口，是妊娠8周末<2>、胎儿出现眉毛及睫毛，是妊娠24周末

<3>、引产后存在心跳、呼吸、排尿及吞咽运动，最早是妊娠20周末<4>、临床可听到胎心音是妊娠20周末

--------------------------------------------------------------------------------1、关于阴道和宫颈上药的陈述，不正确的是月经期连续上药

2、关于会阴擦洗的操作，错误的是擦洗第1遍顺序是由内向外、自上而下3、分娩期保健要点“五防”不包括防急产

4、应用克罗米酚促排卵时，应特别警惕发生卵巢过度刺激综合征5、关于慢性胎儿窘迫，描述正确的是可导致胎儿宫内发育迟缓6、化疗效果好的妇科肿瘤是绒毛膜癌7、与输卵管堵塞无关的疾病是卵巢囊肿

8、需要进行遗传咨询的是亲属中生过先天畸形孩子的待婚青年9、葡萄胎患者随访时不需要定期做阴道细胞学涂片检查

10、关于闭经的正确说法是基础体温双相说明闭经原因不在卵巢

11、月经来潮前24小时取子宫内膜，病理检查提示分泌不良，可能是黄体功能不足12、关于剖宫产术的护理措施，错误的是术中产妇取膀胱截石位13、会阴侧切术切口的长度一般为4～5cm

14、生殖道脱落细胞涂片不能协助诊断的妇科疾病是子宫腺肌病

15、为不孕妇女行输卵管通畅术，一般手术选择时间在月经干净后3～7天16、可疑生殖器结核行诊断性刮宫时应重点刮取两侧子宫角内膜

17、重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是重复刮片并取宫颈活体组织送检18、不适合阴道灌洗的情况是急性子宫颈炎

19、治疗宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是物理治疗

20、糖尿病妇女最容易合并的生殖系统炎症是假丝酵母菌阴道炎21、属于滴虫阴道炎临床表现的是稀薄泡沫状白带增多22、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为骨盆轴

23、妊娠期高血压疾病患者，水肿(＋＋＋)表示水肿延及外阴和腹部24、产妇宫颈扩张的最大加速期处于活跃期的中段25、巨大儿是指体重超过4000g26、胎头双顶径的正常值是9.3cm

27、胎儿急性缺氧早期胎动特点是频繁

28、缺铁性贫血是指孕妇血清铁＜6.5／μmol／L

29、关于重型胎盘早剥的描述，正确的是多见于重度妊娠高血压综合征孕妇30、胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大量出血，正确的处理方式是徒手剥离胎盘31、产后发生失血性休克时，首要措施是补充血容量32、孕晚期超声多普勒S／D正常比值是≤3

33、头先露时，胎头是以哪一条径线通过产道最小径线枕下前囟径34、关于子痫的描述，正确的是是妊娠合并高血压最严重的并发症

35、关于产褥期临床表现的描述，正确的是子宫复旧因哺乳而加快36、下列可以试产的情况是头位，骨盆入口平面狭窄37、关于协调性子宫乏力，下列说法正确的是产程常延长38、头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是羊水胎粪污染

39、关于新生儿窒息的描述，正确的是出生后5分钟Apgar评分对估计预后很有意义40、Ⅱ度羊水污染的表现是羊水呈黄绿色并混浊

41、判断胎儿有无畸形，最常用的实验室检查是甲胎蛋白测定42、胎盘附着部位的子宫内膜修复，约需要6周

43、妊娠足月时胎儿白细胞计数可达(15～20)×109／L

----------------------------------------------------------1、初产妇，孕39周，双胎，第一胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。下一步处理为人工剥离胎盘

2、患者女性，28岁。婚后4年不孕，月经规律，BBT单相，不孕的可能因素是排卵障碍

3、患者女性，49岁。G3P1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：患者平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为I度重型

4、患者女性，68岁。诊断为外阴鳞状细胞癌0期，正确的处理是单侧外阴切除术5、患者，女性，27岁。诊断为葡萄胎，首选的治疗方法是清宫术

6、患者，女性，48岁。近1年来月经不正常，常感心烦、急躁、头痛、失眠、心悸，难以坚持工作。诊断为围绝经期综合征，下列防治措施错误的是加强心理护理

7、患者女性，35岁。G1P0，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔黏连不重，双卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是促进妊娠

8、患者，女性，40岁。阴道不规则出血1个月，咳嗽，痰中带血10天，头痛3天，今晨头痛剧烈，突然昏倒，胸片示左下肺有圆球状阴影，β－hCG阳性，最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能发生了绒癌脑转移

9、某女的生育史为2－1－4－3，其意义不包含曾早产2次

10、某已婚女性停经1个月余，突发下腹痛2小时。测得血压90／60mmHg，心率98次／分。妇科检查示：后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛。此时最恰当的检查方法是阴道后穹隆穿刺

11、某孕妇，孕32周，自觉踝部水肿半个月余，测得血压150／100mmHg，水肿(＋＋)，尿蛋白(＋)，诊断为中度妊娠期高血压疾病

12、某产妇足月临产，进入活跃期后胎心监护出现频繁晚期减速，此时宫口扩张8cm，胎膜已破，羊水Ⅰ度污染，胎先露S－2，其最佳的处理方案是剖宫产

13、患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，有濒死感，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最有可能是羊水栓塞

14、产妇王女士，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明最，下肢肿胀疼痛、皮肤紧张发白。最可能的诊断是血栓性静脉炎

15、某孕妇临产12小时，胎心170次／分，S＋2，胎膜尚未破，肉眼可见羊水混浊。此时应采取的措施是人工破膜

---------------------------------------------------1、患者女性，33岁。G2P0，孕40周。因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩，侧切处用肠线包埋缝合。产后第2日，产妇要求出院。

<1>、护士对产妇及其家属进行出院指导，不妥的说法是严格卧床休息

<2>、为使会阴侧切伤口愈合良好，产妇出院后应认真配合的是多向右侧卧位

2、患者女性，46岁。白带增多1年，偶尔呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规律。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软，双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。

<1>、该患者的临床分期应是宫颈癌Ⅰb期

<2>、治疗方案应选择广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

3、患者女性，20岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。

<1>、最可能的诊断是盆腔炎

<2>、引起其感染的细菌最可能是淋球菌<3>、抗生素治疗应首选第三代头孢菌素

4、患者女性，21岁。酒店服务员，因阴道分泌物增多4天，伴尿急、尿频、尿痛3天来诊。妇科检查：外阴肿，黏膜充血，指压尿道旁腺见脓性分泌物流出，触痛明显。<1>、该患者最可能患了淋菌阴道

<2>、对该患者应做进一步检查为宫颈分泌物涂片革兰染色

5、某妇女初孕，产钳助产，产后4天，产妇自述发热、下腹微痛。查体：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。<1>、发生该疾病的原因是病原体侵入到子宫蜕膜层<2>、首先考虑的疾病为急性子宫内膜炎<3>、该产妇应取的卧位恰当的是半卧位

6、某妇女初孕，妊娠36周，2天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。

<1>、此孕妇不可能出现的并发症是流产

<2>、不能预防该孕妇胎膜早破发生的是胎位异常应休息，并给予灌肠

7、某孕妇29岁，已停经12周，阴道少量出血1周余，B超显示胎芽如孕10周大小，未见胎心。<1>、该病人最可能的诊断是稽留流产

<2>、此时最恰当的处理是.查患者血常规和凝血功能A.肌注黄体酮保胎治疗

8、某孕妇，孕36周，B超羊水最大垂直深度法（AFV）显示胎儿子宫壁间距8．5cm。<1>、此时，易使胎儿合并的疾病是神经管缺陷性疾病

<2>、为明确胎儿是否合并其他疾病，应进一步检查测羊水中AFP值

<3>、倘若其他检查均正常，孕妇症状较重。并确定胎儿已成熟，此时应行人工破膜，终止妊娠<4>、最有可能的诊断是羊水过多

9、患者，女性，31岁。停经2个月，阴道流血并有水泡状物排出，外院诊断为葡萄胎。<1>、对诊断价值最大的是阴道水泡状物排出<2>、此时的处理应为立即清宫

<3>、治疗后总随访时间至少为2年

10、某经产妇妊娠26周前无任何异常症状和体征，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水

肿，于妊娠29周来院。查宫底位于剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清、胎心听不清，隐约触到胎动。<1>、本例腹部迅速膨隆的原因是急性羊水过多

<2>、分娩过程中估计不会发生的产科异常情况是头盆不称

11、患者，女性，44岁。因白带增多伴血丝就诊，妇科检查：宫颈糜烂，糜烂面积达整个宫颈面积的1/2。<1>、考虑诊断为中度糜烂

<2>、应选择的治疗方法是冷冻疗法

<1>、吸宫术后出现闭经伴周期性腹痛，血压正常宫颈粘连<2>、吸宫术后3天出现高热、腹痛，下腹部压痛感染

<3>、钳刮术时烦躁不安，寒战、呕吐、咳嗽，继之呼吸困难、发绀，心率快，血压迅速下降羊水栓塞<4>、刮宫术中突感小腹剧烈疼痛子宫穿孔2、

<1>、子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长月经量增多，周期缩短，经期延长<2>、子宫肌瘤合并妊娠时红色变性腹痛、发热3、

<1>、血栓性静脉炎在产后7～14天出现症状

<2>、急性子宫内膜炎、子宫肌炎是产褥感染中最为常见的感染

<3>、盆腔血栓性静脉炎产后1～2周内出现弛张热、下腹疼痛和压痛<4>、下肢血栓性静脉炎又称为股白肿4、

<1>、促进会阴伤口愈合会阴擦洗<2>、治疗宫颈癌放射治疗<3>、治疗宫颈炎宫颈上药

<4>、使会阴血肿局限会阴湿热敷