某某医院
外出进修、学习、短期培训申请表
姓名 性别 年龄 职称 电话 资格证件号 地点 共同培训人员 姓名 起 止 时 间 学习或进修单位/地址 费 用 支付方式 □ 医院支付 □ 科研经费 □邀请方支付 □ 自费支付 □ 其他 申请人签名： 日期： 科室 职称 姓名 科室 职称 期限 科室 毕业院校及学历 是否有执业资格 拟学习进修专业 拟学习、进修 内 容 负责人签名： 日期： 主 管 部 门 意 见 负责人签名： 日期： 签名： 日期：
科 室 意 见 院领导意见
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容