中国畜牧兽医文摘 ２０１４年３０卷第４期 Ｉ缶床兽医 牛的难产及其救助措施 肖志生张秋喜 （河北省唐山市丰南区动物卫生监督所，河北唐山０６３３００） 孕牛分娩时，胎儿不能顺利的由产道产出即称为难产，若救 如果检查发现子宫颈开口很小，并且胎儿还活着，为避免伤 助不及时，或助产方法不当，可造成母牛或胎儿死亡，即使母体 害子宫颈和胎儿，应及早进行剖腹产手术。 存活，也常发生生殖器官疾病而影响繁殖。根据临床经验，对牛 ３骨盆狭窄 常见的难产症状和救助措施进行简要介绍，供读者参考。 孕牛分娩时，软产道和胎儿都正常，因骨盆大小或者形态异 １ 努责与阵缩微弱 常导致的难产通常称为骨盆狭窄。 孕牛分娩时，腹肌、膈肌和子宫肌的收缩是胎儿排出子宫的 ３．１症状与诊断 原动力，如其收缩无力且时间短，则造成难产。通常将腹肌和膈 孕牛分娩时，胎水已排出，努责阵缩也很强烈，就是排不出 肌的收缩称为努责，把子宫的收缩称为阵缩。 胎儿。检查胎儿和软产道都正常，触诊硬产道便会发现骨盆狭窄 １．１症状及诊断 或有骨瘤、骨质增生、骨盆变形等异常情况，致使胎儿不能顺利 孕牛怀孕期满，其分娩的预兆也十分明显，但表现努责次数 通过。 少、持续的时间短、力量弱。检查产道松软且开放良好，骨盆腔 ３．２救助措施 大小、形态及胎儿姿势、胎位、胎向、大小也正常，就是无力排 如骨盆狭窄不严重时，可向产道内灌注消毒石蜡油并配合努 出胎儿。 责，试着牵引缓慢拉出胎儿；如严重狭窄或骨盆有增生、骨瘤、 １．２救助措施 变形时，可剖腹救胎；若胎儿已死亡，用截胎术解决难产。 发现上述情况，不管胎儿死活，都要立即采取牵引术助产。 ４胎儿性难产 施术前，接触产道的人先将手臂消毒，然后，用消毒过的产科绳 常见胎儿胎向、胎位、胎势异常或胎儿相对过大、畸形或双 绑住胎儿两个前肢或后肢的球节上方，术者的手臂伸人产道护住 胎一起进入产道等胎儿性难产。 胎儿头部或握住胎儿的上颌或下颌，在术者的指挥下，由几名助 ４．１头颈姿势异常 手一起牵拉产科绳，注意沿着骨盆轴的方向持续用力逐渐加强， 手臂消毒后伸入产道，仔细触摸胎儿头颈部，即可发现头颈 不能突然用力，必要时向产道内灌人消毒过的石蜡油，直至将胎 侧弯、捻转，头向后仰、下弯等情况。救助时采用矫正术，即术 儿拉出。 者握住胎儿的下颌或上颌，也可伸人到胎儿的口腔内，向相反的 ２子宫颈狭窄 方向矫正其异常的姿势，由助手适时向外牵拉胎儿的肢体，成功 由于孕牛分娩时雌激素和松弛素分泌不足，导致子宫颈肌层 率较高。若胎儿死亡，胎水流失，徒手矫正困难，可用产科钩绳 未能充分浸软松弛；或孕牛分娩初期受到惊吓，引发子宫颈痉挛 钩挂住胎儿的眼眶、上下颌、鼻孔等处矫正拉出。必要时也可把 性收缩；或孕牛上次分娩时子宫颈发生撕裂伤、慢性感染导致子 阴门外的前肢部分消毒后推回子宫腔内，再行矫正。如前述方法 宫颈形成瘢痕、愈着、结缔组织增生，使子宫颈弹性降低、扩张 无效，且胎儿已经死亡，为尽快解除难产，可用截胎术，将死胎 不全或不能扩张而导致狭窄。 分割取出。 ２．１症状及诊断 ４．２前后肢姿势异常 孕牛已出现了全部的分娩预兆，努责与阵缩都正常，但就是 临床检查主要有胎儿腕关节、肩关节、肘关节、跗关节和髋 不见胎膜或胎儿露出，此时进行产道检查可触摸到开张不全的子 关节屈曲，救助的方法大多采用推拉并用的措施，把屈曲的肢体 宫颈外。 矫正成伸直后，再牵引拉出整个胎儿。胎儿死亡时，可截除肢体 ２．２救助措施 的某一部分再牵拉出胎儿。 当胎儿两前肢和唇部能进入子宫颈管，头顶部不能通过时， ４．３胎位异常 若胎膜尚未破裂，努责与阵缩不强，胎儿仍存活的情况下，肌肉 主要表现为侧位难产和下位难产。侧位难产大多可用矫正后 注射己烯雌酚ｒｉＯ ｍｇ，稍后用催产素３Ｏ～６０ ＩＵ，１０％葡萄糖酸钙 再牵引拉出的方法得以解除，也有在实施牵引术时侧位亦随之矫 ２００ ３００ ｍｌ，１０％葡萄糖液５００ ｍｌ，静脉滴注，以增强子宫收缩 正的情况。下位难产的矫正方法是在胎儿两肢体之间横夹一短木 力，从而帮助子宫颈扩张。待胎膜和胎儿的一部分进入子宫颈时 棒，用绳将木棒与胎儿肢体捆绑在一起，然后扭转木棒使胎儿作 再使用牵引术助产，缓漫试行拉出胎儿。 纵轴转动，当矫正成上位后再拉出。下位难产操作较困难，如通 上述药物助产仍不能使子宫颈开张时，可实施子宫颈切开 过矫正能把两前肢拉出体外，可先去除两前肢，再将其他部分拉 术：即先用手指或扩张器尽量扩大子宫颈管，后用子宫颈钳夹住 出。不然只能采用截胎术或剖腹产手术救助。 子宫颈膣部的侧壁，拉到阴门处，术者持刀片或隐刃刀深入子宫 ４．４胎向异常 颈管到达预定部位，沿两侧壁上方作１～２个切口，只切开粘膜层 临床检查有横向和竖向两种形式的异常，同时检查胎儿是背 及环状肌层且深度不能超过１ ｅｍ。当拉出胎儿后，创口用结节缝 部还是腹部向着产道，这种难产，不管是哪种形式，当矫正不成 合，涂抹抗生素。 后，要尽快实施剖腹产手术。 作者简介：肖志生（１９５５一），男，高级兽医师，主要从事动物卫生监督工作。 ・１２９・
