爱邻复健科诊所 听语治疗师 罗乃伦
语言障碍，指语言理解或语言表达能力与同年龄者相较，有显著偏差或迟缓现象，而造成沟通困难者。而在语言障碍方面，它有几个比较明显的特征： 一、外部特征-各类语言障碍儿童的外显特征如下：
（一）构音异常：包括声符、韵符与声调的语音发音错误，常见的构音异常分为 下列六种特征：
1.添加音：在正确的语音上有添加的现象，例如把「ㄧㄚ ?ㄗ」说成「ㄌ ㄧㄚ ?ㄗ」。 2.省略音：声符或韵符被省略掉，造成不正确的语音，如「ㄒㄧㄝ╲ ? ㄒㄧㄝ」说成「ㄧㄝ＼ ?ㄧㄝ」。
3.替代音：一个字的韵符或声符被另一个韵符或声符所取代，造成不正确的构音，如「剪ㄉㄠ」说成「剪ㄍㄠ」。
4.歪曲音：语音接近正确的发音，但听起来不完全正确。 5.声调错误：如国语的四声运用错误。
6.整体性的语音不清：如唇颚裂、听觉障碍、脑性麻痹等类儿童咬字不清晰，但无确定的错误构音。
（二）声音异常：说话之音质、音调、音量或共鸣与个人之性别或年龄不相称， 并因而导致沟通困难者。常见的声音异常，可分下列四种特征：
1.音质异常：发音的音质不良、粗嘎、气息声、沙哑、失声、习惯性硬起声、假声带发 声异常、复声、喉音、喉部紧音、声音使用过度或不足、 耳语声、发声断裂、痉挛性发声异常、尖锐声、颤抖声、声音中断、声音疲乏等。
2.音调异常：习惯性音调过低或过高、音调范围太狭、音高断裂、在特殊状况其音调过高或过低。
3.音量异常：声音在一定的距离内太大声或太微弱。 4.共鸣异常：鼻音过重或鼻音不足。
（三）语畅异常：所谓语畅异常是指说话急促不清，说话时或想说话时，把语句的开始某些语音或音节重复、延长、或结巴；造成首语难发、连发、延长或中断现象，俗称「口吃」，其特征为：
1.重复发音达三次以上，且连续如此，如：我我我们要出去玩。 2.延长语音如：我-----------们要出去玩。
3.中断所说的词句或添加特定的语音或字词，如：我们---要去---看电影。 4.首语难发：第一句话最难开口，如鲠在喉。 5.急促不清：如迅吃。
6. 除前述特征外，为避免谈话不流畅而产生姚首顿足、皱眉、挣扎等身体动作或逃避行为。 （四）语言发展迟缓：语言之语形、语意、语汇、语法、语用之发展，在语言理 解或语言表达方面，较同年龄者有明显偏差或迟缓现象者。其特征为： 1.语意异常：词不达意，或无法理解说话者的含意。
2.语法异常：说话句型、结构简单，有颠倒、混淆或省略等不合语法的现象。 3.语用异常：说话不合沟通的情境或措辞不当。 4.语形异常：有字型辨认不清或混淆等现象。 5.语汇异常：语汇少甚至没有。
二、发展上特征-儿童的语言是否有障碍或异常，也可以依据其语言的发展情形而判断。如
果在发展过程出现以下情形，父母或教师宜提高警觉，及早请教专家或语言治疗师。 (一)幼儿至两岁仍未说任何话语。
(二)三岁以后，大部分的语音仍含糊不清难以理解。 (三)发音能力比正常的发展时序晚一年以上。 (四)三岁以后仍有许多语首声母省略的现象。 (五)迄至三岁仍不会说句子。
(六)幼儿说话时大多使用韵母，很少使用声母。 (七)五岁以后仍以简单的语音替代困难的语音。 (八)五岁时，语句的结构仍有明显的错误。 (九)在任何年龄层，尚有说话困难、局促的现象。 (十)五岁以后说话仍不流利。
(十一)七岁以后，某些语音仍有省略、歪曲、替代的现象。 (十二)说话的声音单调无变化，音量过大或过小，或音质极差。 (十三)说话的音调与儿童的年龄或性别不符。 (十四)有显著的鼻音过重或缺鼻音的现象。
(十五)在一连串说话时有混淆、颠倒、或简略现象。
(十六)五岁以后，说话仍有不正常的节律、速度、或语调出现。
三、行为表现-语言障碍儿童也可能有其它的行为表现。例如Van Riper认为语言障碍儿童对同伴的排斥、嘲笑往往会表现攻击性、退缩、仇恨、或焦虑；另外因语言障碍常影响人际关系，造成挫折感、自卑感、与人格发展交互影响，不仅相互循环，而且互相累积加剧。而且儿童语言发展迟缓受父母过度保护、拒绝、漠不关心、不耐烦、焦虑等态度的影响很大。当儿童感觉父母的不良适应态度时，便不愿向父母认同，因此无法发展语言能力，甚至表现下列特质： (一)消极抵抗。 (二)自我否定。 (三)自我隔离。
(四)依赖年长者、动物、或无生物。 (五)情绪不稳等。
四、学习特质-语言虽是人类特有的能力，但却不是天赋的本能，它是经过后天的学习模仿而来的，儿童利用语言作为求学与做事的一把钥匙。语言一旦发生障碍，则以语言文字基础的抽象化、概念化之思考作用就会变得拙劣而低落，人际间的语意沟通也将变得窒碍难行，一连串的抽象思考、逻辑推理与判断等能力，也就难以形成，心智功能的健全运用基础，可能因之而瓦解。因此语言有缺陷的儿童，不仅在语文学习上有困难，而且还会影响到其它科的学习与学业成就。
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