分)
科室 姓名 职称 得分 项目 操作前准备总分 10技术操作流程及标准A1、着装整洁,洗手,戴口罩。2、用物准备:简易呼吸器、治疗盘内:氧气装置、口咽通气道、压舌板、消毒纱布2块、弯盘,必要时备开口器、舌钳、吸痰装置、呼吸机、手消毒剂、吸氧鼻导管1~2个。3、正确连接简易呼吸器并监测其状态是否完好。4、用物准备3分钟。1、评估患者意识状态、缺氧状况,有无自主呼吸及呼吸形态,有无使用简易呼吸器指征。2、.呼吸道是否通畅,有无义齿。1、携用物至床旁,移开床头桌,摇平床头,拉开床尾40─50cm。2、 快速安置患者:去枕垫颈下,松解衣领,头中度后仰,开放气道。清除上呼吸道梗阻物,取出活动义齿。3、取简易呼吸器装置与氧气连接,打开氧气开关,调节氧流量8─10L∕min。4、操作者转至病人头部上方,将面罩紧扣住病人口鼻,左手拇指与食指固定,其他23 32评分等级B12 21C01 10D00 00实际得分 备注 评估 105 54 43 32 2 操 作 流 70 5 5 5 15 10 104 4 4 12 8 83 3 3 9 6 62 2 2 6 5 5 程
评价 10
手指紧托下颌(“EC”手法),右手挤压呼吸气囊。5、有自主呼吸病人随病人呼吸给予辅助通气,无自主呼吸病人10~12次/分,每次送气400~600ml或6~
8ml/kg(时间1秒钟,吸呼时间比:成人为1:1.5~2)。6、观察患者是否处于正常通气状态(口述有效指征):⑴观察患者胸部是否随球部的挤压而上下起伏。
⑵由面罩透明部分观察患者嘴唇与面色的变化。
⑶经透明盖观察单向阀是否正常运行。
⑷观察在呼气时面罩内是否成雾气状。
⑸看氧气管是否脱落。
7、病人病情好转,(同上指征),停用简易呼吸器,调低氧流量,连接鼻导管持续吸氧4~6升/分,(若呼吸不改善,麻醉科行气管插管,呼吸机辅助呼吸)。
8、协助病人取适宜体位,清醒病人给予解释、安慰,继续心电监护,严密观察病人病情。
9、病床回归原位,整理用物,洗手、记录。
10、简易呼吸器消毒,指定地点放置、备用 。
1、动作轻巧、准确,操作熟练、规范。
2、与病人交流有效,病人感觉良好,观察病情细致。3、超时扣1分。
5 5 55 4 4 44 3 3 33 2 2 22
55443322
注:总分100分 操作时间:
10分钟
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