不同免疫检验在抗HIV检测中的结果对比

陈灵锋(广东省中山市横栏医院，广东中山528478)【摘要】 目的研究不同免疫检验在抗HIV检测中的结果 方法 将我院2()15年1()月至2018年4月确诊为艾滋病的患者5() 例随机分为两组各25例，对患者的血清标本进行检测，其中对照组采用金免疫层析试验，研究组采用ELISA法检测，对比两组 患者的检测准确率、敏感度及特异性.结果研究组的检测准确率96.0(1%,明显高于对照组68.00% (P<().()5) 研究组的特异性 与敏感度分别为100.00%, 100.00%,明显高于对照组的18.18%、21.43% (P<0.05)o结论 在临床疑似艾滋病血清HIV检测中，

ELISA法的临床检测准确率、特异性、敏感度较高，且操作较为简单，值得临床进一步应用。【关键词】 检验；ELISA法；金免疫层析试验；HIV检测中图分类号：R512.91 文献标识码：A doi: 10.3969/j.issn. 1674-4659.2019.03.0367Comparison on Results of Different Immunoassays in Anti-HIV DetectionCHEN Lingfeng (Henglan Hospital. Zhongs han 528478, China)[Abstract] Objective To study the results of different immunoassays in anti-HIV detection. Methods 50 cases of patients diagnosed

as AIDS in our hospital from October 2015 to April 2018 were randomly divided into two groups, with 25 cases in each group. The serum specimens were detected. The control group was detected by gold immunochromatography assay, while the study group was detected by ELISA. The detection accuracy, sensitivity and specificity were compared between the two groups. Results The detection accuracy of the

study group was 96.00%, significantly higher than 68.00% of the control group (P <0.05). The detection specificity and sensitivity of the study group were respectively 100.00% and 100.00 %, significantly higher than 18.18% and 21.43% of the control group (P <0.05 ). Conclusions In the cl in ical semm HIV detection of suspected AIDS, ELISA has higher clinical accuracy, specificity and sensitivity, with

relatively simple operation, which is worthy of further clinical application.[Key words] Assay; ELISA; Gold immunochromatography assay; HIV detection人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)

例患者作为研究对象采用随机数字表法分为对照组和研究

能够引发以其为病原体的疾病——获得性免疫缺陷综合征(ac­

quired immunodeficiency syndrome, AIDS),即艾滋病，属于严

组，每组25例。对照组中，女性13例，男性12例；年龄23

~ 48岁，平均年龄(35.44 ± 5.14)岁；HIV病程1 ~ 5年，平

重危害人类生命健康、破坏社会稳定和谐的传染性疾病⑴。艾 滋病会使人体丧失免疫功能，增加人体患病可能性，诱使人体

均病程(2.24 + 0.)年；文化程度：小学文化】0例，初中文

化11例，高中及以上文化4例。研究组中，女性12例，男性

13例；年龄23 - 48岁，平均年龄(35.12 ± 5.32)岁；H1V病

出现恶性肿瘤，致死率较高 HIV在临床上的危害性较强，通

过攻击机体上的免疫系统，将机体中的淋巴细胞作为攻击目 标，并进行破坏，使患者丧失免疫功能 虽然我国进行大规模 艾滋病知识普及，但效果一般.很多人对艾滋病的了解程度不

程1~5年，平均病程(2.32 ± 0.90)年；文化程度：小学文 化10例，初中文化12例，高中及以上文化3例 本研究经医 院伦理委员会批准，两组患者的一般资料比较，差异无统计学

深，造成我国艾滋病防治工作不佳2。当前艾滋病的诊治只能 是病症的预防与确诊，而诊治中常用的检验手段包括ELISA法 与金免疫层析试验.本研究比较这两种检测方式在抗HIV检测

意义(P>0.05),具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准：①经过临床免疫印迹法确诊；②患者均知晓本

中的结果，现报道如下。研究内容并自愿参加；③无其他内科疾病及肢体功能障碍；④

病情较为稳定，意识能够达到正常水平,1资料与方法1.1 一般资料排除标准：①合并有严重代谢异常；②存在恶性肿瘤；③

沟通障碍，临床研究依从性较差；④临床资料不完善1.3方法选取我院2015年10月至2018年4月确诊为艾滋病的50

1.3.1对照组收稿日期：2018-09-19作者简介：陈灵锋(1980-),男，广东河源人，木科学历.主管检验 师，从事医学检验工作

该组采用金免疫层析试验，所用试剂厂家为英科新创(厦 门)科技有限公司，使用滴管抽取患者的血清标本，将血清样

本分别滴在金免疫试纸上的样品区，等待血清样本完全浸润试

•368-纸时，等待25 min,通过肉眼观察试纸的颜色变化。试纸上出 现2条红线为阳性，试纸上出现1条红线为阴性，相关医护人 员记录红线出现的时间。1.3.2研究组馬冰医学2超2019年3月第26卷第3期病毒传染给新生儿，导致其死亡。相关研究。显示，HIV已 经成为我国的高危疾病，女性感染的情况较多，而大多数为育 龄妇女，需尽早进行诊断，并进行预防。艾滋病属于一类传染率极高的疾病，日前可通过性传播、 血液传播与母婴脐带传播，日常生活中的正常接触不会造成传 播7临床中艾滋病病毒结构较为复杂，破坏能力较强，能够

该组实施ELISA法检测,所用试剂为上海科华生物丁.程股

份有限公司生产，对研究组所有患者的血清标本进行检测，根 据试剂盒说明书进行操作.在整个检测过程中，需保证清洁标

直接侵袭患者全身的绝大部分器官，直接对淋巴细胞进行破

准，并在消毒后完成器械操作检测试验坏，使其免疫功能下降，对健康直接造成威胁。但由于现今医 学技术发展未完善，目前还未有明确治愈艾滋病患者的方式, 仅能够通过提高临床确诊率，并阻碍艾滋病传播，控制临床发

1.4观察指标对比两组患者的检测准确率、敏感度及特异性。其中准确

率=确诊例数/总例数x 100% 敏感度=真阳性例数/(真阳 性例数+假阴性例数)x 100%,特异性=真阴性例数/(真阴

生率’本研究结果显示.研究组的检测准确率为96.00%,明显

高于对照组的68.00% (P<().()5)；研究组的特异性、敏感度分

性例数+假阳性例数)x 100% \\别为100.00%, 100.00%,明显高于对照组的18.18%、21.43%

(P <0.05)金免疫层析试验和ELISA法在艾滋病的检测中准确

1.5统计学处理采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理.计数资 料以率(％)表示，组间比较采用才检验，P <0.05为差异具

率均较高.但ELISA法的检测准确率高于金免疫层析试验。

ELISA检测试剂在临床早期就开始运用，HIV试剂也在不断改

有统计学意义。进，目前已经发展到。研究8 W.75,在第三代 试剂的基础上增加了抗原的检测，同时能够检测HIV-1P24抗

2结果2.1两组患者的检测准确率比较研究组的检测准确率为96.00% ,明显高于对照组的

68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)o见表1。原，在临床中也得到了广泛的应用。综上所述，在临床疑似艾滋病血清HIV检测中，EI.ISA法 的临床检测准确率、特异性、敏感度较高，且操作较为简单,

值得临床进一步应用，表1两组患者的检测准确率比较” (%)]组别n25无法确定15--漏诊0确诊2417检测准确24 (96.00)17 (68.00)参考文献[1]

研究组明宏艳.温万其，陈晨.等.基层检验检疫局H1V筛查实验室质量 管理现状与分析——以增城出入境检验检疫局为例|J| . 口岸卫

对照组X2253----6.00.010[2]

生控制，2013. 18 (1) : 14-16.单多.段松，高洁，等.我国某艾滋病高流行地区主动提供艾滋病检 测咨询早期发现感染者状况分析[J].中华预防医学杂志.2015.P2.2两组患者的检测特异性与敏感度比较研究组的特异性与敏感度分别为100.00%, 100.00%,均

49 (11) : 962-966.|3|王尚博.梁爽，颜玉涛.等.116例HIV抗体不确定结果阳转者的首

明显高于对照组的18.18%、21.43%,差异具有统计学意义(P<0.05 )c 见表 2 一次CD4' 1'淋巴细胞检测情况[J].国际免疫学杂志,2018. 41 (2):

158-161.[4|赵璇.程绍辉，郑敏娜.等.病毒载量检测对HIV抗体确证实验结

表2两组患者的检测特异性与敏感度比较组别特异性100.00% (11/11)1&18% (2/11)敏感度100.00% (14/14)21.43% (3/14)果不确定样本的辅助诊断研究[J].中华流行病学杂志，2016, 37

(7) : 992-995.研究组对照组X2|5|孙桂香.吴月清.1026例输血前患者•血HBsAg,抗HCV、抗HIV

15.231和梅毒抗体检测结果分析|J| .标记免疫分析与临床.2015. 22

0.000(I) : 18-19.[6]吴琼苗.程伟彬.钟斐.等.互联网预约检测的男男性行为者HIV,

P0.0003讨论艾滋病是由人体感染艾滋病病毒引发艾滋病病毒能够攻 击破坏人体免疫系统中的淋巴细胞，使患者细胞遭到严重破

梅毒感染状况及相关因素分析[J| . 华流行病学杂志.2015. 36

(5) : 434-439.[7|刘畅.贺斌.河南省农民T.艾滋病/性病知识知晓、性态度和高危性

坏，导致免疫系统功能出现丧失，增加各项感染疾病的发生 率，最终使患者产生恶性肿瘤，临床病死率较高4 :而H1V

行为现状及影响因素[J].郑州大学学报(医学版).2014.49

(5) : 730-734.|8]李健.汤后林.韩晶.等.中国5省份2011-2014年新发现H1V感

在机体岀现后，会有较长一段潜伏期，患者初期会出现常规的 流感、全身疲劳，但在病情加重后，会出现较严重的皮肤症 状，长久以往会直接侵犯患者的内脏器官，伴随呼吸闲难、便

染者检测阳性前配偶感染情况及影响因素分析[J].中华流行病

学杂志,2016, 37 (11) : 1497-1502.(责任编辑：何华)血、恶性肿瘤等6。如果产妇患有HIV,可通过妊娠、分娩将