会诊邀请函
被邀请单位邀请医师专业要求邀请会诊时间技术职称备 注患者病史摘要姓 名初步诊断理由及目的性 别年 龄治疗经过邀请会诊联系人及电话费用： 会诊没有超出我院的诊疗科目，我院具备相应的资质、技术力量、设备、设施为会诊提供必要的医疗安全保障。发出邀请医疗机构盖公章：乌海王峰医院日期： 年 月 日乌海王峰医院地址：海勃湾区人民公园南门路口 医务科联系电话：
注：本邀请单一式四份，据实准确填写，邀请单位、应邀单位、受邀医师、病历中各存一份。
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