疼痛评估及护理记录单

来源：飒榕旅游知识分享网

无疼痛轻度疼痛中度疼痛重度疼痛剧烈疼痛无法忍受之吉白夕凡创作日期时间疼痛部位疼痛评分表1 表2 时间护理措施药名及剂量途径表1 表2 效果评价责任护士签名：备注：1.昏迷、麻醉未清醒不予疼痛评估。

2.轻度疼痛：可忍受，正常生活睡眠；中度疼痛：适度影响睡眠需要

止痛药；重度疼痛：影响睡眠需要麻醉止痛剂；

剧烈疼痛：影响睡眠较重，伴随其他症状；无法忍受：严重影响睡

眠伴随其他症状或主动体位。

3 、疼痛评估频率：中度以下疼痛：2次/天，中度以上疼痛：3次/天，剧痛或需观察用药情况的患者，根据疼痛变更情况随时评估并记录。

4.效果：一般情况在应用护理措施半小时后进行评估。

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