青岛医药卫生２００８年第４Ｏ卷第６期 ・健康教育・ 社区开展健康教育存在的问题及对策 方莉花健康教育是向人们传播保健知识、培养健康行 为的一项社会活动，是增强人们健康意识不可缺少 的一条重要途径。自２００２年２月以来，我们根据社 区门诊病人的特点，把健康教育贯穿到门诊整个过 韩晓青 专版，每月１期放于社区，供病人自行取阅。（３）在 观察室设置电视，播放有关健康教育的录像。（４）利 用各候诊时的宣传栏，定期宣传不同季节常见病、多 发病的预防及自我保健常识。（５）在检查、治疗过程 程，使病人在就诊过程中掌握有关疾病防治的知识， 中，护士结合病人的具体病情进行健康教育，包括疾 提高自我保健的能力，取得满意的效果，现将工作中 病的发病原因、危险信号、自救常识、治疗方法、用药 存在的问题及对策介绍如下。 注意事项、自我护理常识、饮食调护等。 １社区开展健康教育工作存在的问题 ２．２组织各层护士认真学习现代护理理论，更 （１）社区病人流动性大，就诊时间短，病种繁杂， 新观念，使护士真正树立现代护理观，认识到做好健 病情各异。（２）个别护士对现代护理缺乏全面的认 康教育是社区护士义不容辞的责任。 识，许多认识仍受着传统医学模式的影响，不认为开 ２．３为了提高护士的整体素质，我们每周组织 展健康教育是护士的职责。（３）个别护士缺乏健康 业务学习，包括健康教育理论知识学习和专业技能 教育知识，缺乏和病人及家属沟通交流的技巧。（４） 培训，同时还学习有关心理学、伦理学、美学、社会公 护理管理上缺少对健康教育工作的管理监督，使之 共关系以及沟通技巧等方面的知识，使护士的知识 流于形式。 面拓宽，业务水平有了很大提高。 ２对策 ２．４制定健康教育质量考评指标，由护士长负 ２一根据社区门诊病人的特点，开展各种形式 责，与护理质量同步检查，每周检查１次，及时反馈 的健康教育 （ｉ）我们组织了全体护理人员编写了 并在督促纠正检查中发现的问题，使健康教育成为 常见病、多发病健康教育处方，打印成彩色宣传单分 评价护理质量的重要指标，提高了护士对宣教工作 发给病人。（２）我院院报“南医风采”设有健康教育 的积极性。 作者单位 青岛市市南区人民医院峡社区卫生服务中心 （本文编辑：管恩聚） ２６６００２ ＣＣＵ住院病人的健康教育 薛 霞 张 红 葛建华 心脏重症监护病房（ＣＣＵ）护士大多将精力放 人员忙忙碌碌工作的身影，这些紧张的氛围造成患 在对病人生命抢救和病情监测上，忽视了对病人及 者的视觉超负荷，导致患者产生高度焦虑、烦躁、失 家属的健康教育，随着健康观念的转变和整体护理 眠等。ＣＣＵ谢绝探视，患者与亲友隔离，医护人员 的实施，病人健康教育在护理工作中越来越占有重 忙于各种救护处理，无暇与患者充分交流，缺乏信息 要地位，对患者来说，ＣＣＵ病房是一个精神压力很 传递，特别带有人工气道的患者因不能正常与医护 重的地方，各种感觉过量（疼痛、噪音）、感觉不足（缺 人员有交流沟通而产生孤独、恐惧、忧郁等消极的情 乏沟通）、多种高精尖的监护仪器和治疗设备、密集 绪反应。人工因素：ＣＣＵ医护人员相对集中，往往 加强全方位的监护及紧张的客观环境均会给患者带 会使患者认为自己病情严重，从而产生焦虑、紧张、 来消极的心理反应，导致病情的加重甚至并发症的 恐惧等心理反应。另外，医护人员的言谈举止、技术 发生ｌ】］。开展健康教育，提高病人对疾病认识及自 熟练程度、服务态度、亲友的支持、系统及同病患者 我保健能力，促进患者的身心整体的康复是ＣＣＵ 的呻吟声也是影响患者的心理活动因素。治疗因 护士的重要职能之一。 素：各种管道监护设备、强迫体位及药物作用，多种 １心理健康教育 治疗性的有创操作导致的疼痛使患者产生不良的心 １．１ 影响因素 患者因素包括个性、生活环 理反应。 境、文化程度、社会经历不同等。由于ＣＣＵ的特殊 １．２健康教育方式 性，患者极易产生孤独、恐惧、焦虑心理。另外，文化 １．２．１建立良好的护患关系 当患者清醒后， 程度高的患者对ＣＣＵ各种设备对自身疾病康复的 要耐心向患者介绍病情，并介绍各种监护仪及导管、 促进作用认识较好，比文化程度低的人的适应能力 插管的作用和重要性，使患者有良好的心理准备，避 强。环境因素：意识清楚的患者在ＣＣＵ感到压力 免紧张焦虑恐惧心理的发生，医务人员表现上热情、 非常大，紧张的气氛，复杂的医疗设备，环境嘈杂，患 关怀、谦逊，切忌只注意监护仪器上的信息而忽视患 者终日看到的是监护信号，昼夜不灭的灯光及医护 者的存在，随时介绍一些必要的监护情况，并介绍一 些康复及饮食治疗方面的知识，让病人对自己病情 作者单位 山东省莱西市人民医院２６６６００ 有所了解，对健康充满信心。
