施记表—049
预应力管道检查表
承包单位： 合同编号 页码：
监理单位： 工程编号： 日期： 年 月 日 项目名称 单项工程名称 管道所在部位及编号 左端面 管道坐标 梁长│梁高 1／4截面 1／2截面 3／4截面 右端面 承包单位 监理单位 合同段 公路等级 左弯起点 右弯起点 任抽点 任抽点 任抽点 右端面 管道间距 1／4截面 1／2截面 3／4截面 右端面 管道线型 圆滑情况 管道固定情况 及固定情况 锚具规格质量 及固定情况 锚具垫板与 孔道垂直情况 施工员 技术 主办 检测 自检 意见 监理 意见 记录 项目 主管 检测 日期
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