三合理

过风楼镇

关于新农合定点医疗机构“三合理”检查活动

自查整改的报告

县合疗办：

为了加强新农合定点医疗机构监管，促进医疗机构“合理检查、合疗治疗、合理用药”，有效降低医疗费用，提高参合患者住院补偿比例，维护广大农民权益，根据县合疗办发（2011）25号文件精神及要求，结合我镇新农合工作实际，经院委会研究，在我院开展“三合理”检查活动，现将检查存在问题及整改意见报告给你们。

一、工作开展的基本情况

1.坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。

2. 参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

3.在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。

4.新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。

二、存在的突出问题

1.有时存在住院病人网上结算不及时，病人已出院，合疗网上仍显示此人在住院中。

2.住院病人有时未带合疗本、交款票据，导致网上未能及时登记。

3.部分病例文书书写不完善。

4.部分病人住院期间没有给经治医师请假，擅自外出，检查时不在病房。

三、下一步工作计划

1.严格执行新农合的规定。要组织引导全体职工认真学习掌握新农合的和规定，对全体人员要坚持进行经常性的合疗和“三合理”知识培训，不断增强观念和执行合疗的自觉性。凡是上级已经明确的合疗，要坚决贯彻落实，不得在执行上打任何折扣，确保政令畅通。

2.加强合疗管理人员与医护人员之间的沟通，收住住院病人及出院病人时，医护人员要及时通知合疗管理人员，合疗管理人员要及时登记、结算。

3.完善病例文书，新入院病人要在24小时内完成住院病例，及时书写病例记录、护理记录。

4.加强住院病人管理，住院病人必须在院。

5.继续深入开展“三合理”检查活动。要把“合理检查、合理治疗、合理用药”作为

一项长期工作，贯穿于合疗工作的始终。严格控制医药费用不合理上涨，保证各级新增资金给农民带来实实在在的好处。

过风楼镇卫生院

2011年6月28