酒精依赖患者心理护理研究进展

Electronic Journal of Clinical Medical Literature

2019 年第 6 卷第 33 期2019 Vol.6 No.33

酒精依赖患者心理护理研究进展

黄小权

（南宁市第五人民医院，广西 南宁 530001）

【摘要】酒精为现阶段应用广泛物质，为麻醉剂一类，若长期摄入酒精会引起神经系统麻痹，造成后续人员并发躯体、心理上异常。据统计结果显示，因饮酒造成高离婚率、暴力犯罪、交通事故发生率逐年上升，造成生理、心理及其社会问题急剧增加。随着近些年来酒精性依赖患病人数增多，该病逐渐成为一类新型精神疾病。对临床酒精依赖性患者来说，若依赖性增加会造成精神障碍等情况，需采取药物戒断治疗。对多数治愈后患者再次出现酒精强烈渴望称之为酒精复饮。针对上述患者治疗实施过程中，不仅仅通过药物干预疾病，仍需综合护理措施干预，以降低并发症发生率。本文就近些年相关文献报道结合我院实际开展情况进行以下总结，为后续临床工作者提供理论基础。

【关键词】酒精依赖；心理护理；研究进展；护理措施

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.33.190.02

酒精依赖成为全球性医学、社会问题，引发上述问题主要因素与长期饮酒相关，若长期处于饮酒状态下，酒精会引起中枢神经异常，后期衍变为慢性脑病。同时，随着我国社会经济、生活不断改变，人们生活压力增加，导致近些年来酒精依赖性发生比例逐年增多，临床发病率仅次于精神症、精神发育迟滞[1]。据部分调查结果显示[2]，我国20世纪80年代前，酒精依赖发病率仅为0.02%，随着时间推移至90年代中期后，酒精依赖性疾病临床发病率高达3.43%，至21世纪初期阶段上述疾病问题上升至9.00%。上述患者往往会伴随着心理问题，多数情况下表现为焦虑、敏感、多疑等。因此，对该类患者戒酒治疗同时，应积极予以综合心理护理干预，改善上述患者心理状况。本文就酒精依赖型心理护理进展进行以下综述，现报道如下。

带来负面情绪强化，如“一醉解千愁”等负面情绪。最为重要为当患者长期处于饮酒状况，后期逐渐成瘾，一旦出现酒精戒断症，会反复饮酒缓解症状，为酒精强烈负性 作用[5]。

1.2.3 生物学因素

生物学因素是指当形成酒精依赖后，患者脑部中枢神经会形成一系列生物学改变，包括神经递质水平、受体表达。而造成酒精依赖性症状强化主要因素为生物反馈机制，造成患者获得酒精倾向。一旦患者存在依赖行为出现，相当于中枢神经系统-脑部慢性疾病，该病产生与脑部“犒赏系统”联系密切。上述系统与多种生物体联系密切，并且作为上述行为出现重要因素。人类进化过程中，会因个体之间差异，出现饮食、性、哺乳等多种有关活动的生物行为出现变化，为个体带来相应犒赏。夏青春,王高华,陈小郧等[6]研究中报道，造成患者复饮重要因素为生物学动机力量控制作用下，导致心理渴望酒精，当动机集中于中脑皮层边缘时，并由多巴胺系统组成，记忆机制为神经基础。

1 酒精依赖的概念与形成原因

1.1 概念

酒精依赖综合征又称之为酒依赖、酒精中毒等。引起该病发病主要因素为心理作用，患者症状表现以对酒精渴望导致强迫性饮酒，呈现联系、间断体验，一旦停止饮酒，则会表现出一系列不良心理情绪，常见为焦虑、恶心、心慌等，对临床症状严重患者甚至会出现妄想、震颤等[3]。引起该病发病因素较多，多数情况下因生理因素、经济水平、家庭因素等多种问题相结合引起疾病。并且该病为多种因素控制性复杂疾病，并由遗传因素、环境因素两者相结合共同作用下形成产物[4]。

1.2 病因1.2.1 社会因素

因酒制品销售渠道广泛，部分人群从小能接触到酒精制品，伴随着年龄增长，对酒精习惯性增强，后期形成酒精依赖。同时，另外一种状况为家庭因素影响下，如单亲家庭、家庭矛盾等因素综合影响下，逐渐形成以家庭成员为表现酒精依赖形成。朋友、伙伴之间同样为影响疾病产生主要因素。

1.2.2 心理因素

心理因素作为酒精依赖性患者发病主要因素，常见为心理、情绪控制能力差等个性问题。酒精自身为一类精神活性物质，同时具有正性强化作用，多数情况下，饮用酒精过后患者并感慨“酒逢知己千杯少”，为宴会造就欢快情绪。同时，后期随着饮酒时间延长，酒精同样会

2 酒精依赖心理护理

长期饮酒会危害躯体及其心理健康，造成后续一系列并发症，不仅会影响到患者后续行为能力，一定程度会对社会造成危害。因此，早期予以有效措施干预，能有效控制后期对酒精摄入，进一步降低本人、家庭、社会所造成危害，因此，做好相关宣传工作对改善患者精神心理卫生工作显得尤为重要。因此，宣传文明饮酒、不劝酒、不酗酒，提倡移风易俗以饮料代酒，减少因职业造成酒精依赖者。

2.1 心理治疗心理干预实施应有效针对患者、家属及其相关社会成员。通过有效心理干预措施能增强患者自身防御能力，在提高疾病治疗效果基础上帮助患者重新树立健康生活态度，加强对患者周边亲属相关知识宣传，加强对患者监督，减少酒精摄入，利于后期病情恢复[7]。①通过团体咨询方式提高患者对自身认知补偿，降低对他人伤害。上述方式能降低酒精依赖造成对他人硬性，会进一步降低因酒精造成对他人伤害，能鼓励患者讲述戒酒经历，鼓励患者树立戒酒信心。②院内定期召开相关专题讲座，宣传疾病相关知识，能提高患者对嗜酒造成危害认识，并予以患者宣传短片、视频加深影响。

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2.2 家庭及社会支持治疗

对部分接受院内院内干预患者，医护人员可加强与患者之间沟通交流，详细了解患者困惑，并有针对性予以措施干预，帮助患者解决现阶段出现问题。做好病情记录工作，并告知患者后期治疗过程中所存在相关注意事项，能避免疾病再次复发。对临床急性期干预患者，因自身对酒精相关依赖消失，但后期仍然存在复饮可能性。因此，医护人员应加强对患者鼓励，并告知家属关心、爱护患者，帮助患者建立树立治疗疾病信心。

2.3 个性化健康教育应有针对采取不同教育模式，将心理护理贯穿至整体治疗、教育中，不仅是在生活上关心患者，满足患者自身合理需求，若患者存在不合理需求时，做好合理委婉拒绝，取得患者谅解，并帮助患者寻找酗酒发生因素，详细为患者讲解因酗酒会造成危害，存在暴力倾向患者，积极予以乡音疏导，期间应尊重患者人格，加强与患者之间交流沟通，帮助患者正确认识到疾病，树立治疗、康复信心。杨俊,周旭辉,郭育君等[8]研究中表明，对存在酒精依赖性患者采取一系列健康教育措施干预后，患者临床治疗依从性明显提高，患者自我保健意识增强，不良行为生活方式不断改变，同时，做好家属相关教育工作，并取得家属配合，获得社会治疗支持，能提高患者对疾病治疗积极性、主动性，降低复饮率。

能出现障碍。随着现代护理模式不断改善与进步，全程护理干预模式逐渐被引用[20]。临床通过一系列有效护理措施干预，能进一步提高患者自我效能、生活质量，正确帮助患者认识到因酒精造成危害，并重新建立正确防御机制，对提高酒精危害认知建立正确防御机制起着重要临床意义。能进一步提高疾病治疗效率，改善生活质量。

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3 结 论

酒精依赖为一种不良生活习惯，为一类特殊的心理状态。长期饮用大量酒精会造成患者身体、心理及其社会功

本文编辑：刘欣悦

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