护理研究 孕产期健康教育对产妇自我保健能力的影响观察 罗辉 新疆生产建设兵团第八师石河子市妇幼保健院８３２０００ 【摘要】目的：探讨实施孕产期健康教育对于产妇自我保健能力的影响。方法：选择２０１３年１１月至２０１４年１１月间在 我院进行产前检查并最终在我科室生产的４８０例孕产妇为研究对象，随机分为观察组与对照组各２４０例，对照组给予常规 围产期护理。观察组在此基础上实施孕产期阶段性健康教育，观察两组产妇自我保健能力的差异。结果：观察组产妇自我 保健能力的各项分值均高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。结论：实施孕产期阶段性健康教育能显著提高产妇 自我保健的能力，有助于其平稳度过产褥期。 【关键词】孕产期；健康教育；自我保健；产妇 孕产期是女性一生中非常重要的特殊时期，孕产期保健是女 容是自测胎动、分娩前准备、早产预防、无痛分娩知识、分娩 性生殖健康的重要环节…。为进一步提高孕产妇生活质量，提高 方式、分娩期保健等等。采取的方法是个别讲解和现场演示、 产妇自我保健能力 ，实现优生优育，我科室近年来对孕产妇实 模拟操作。 施健康教育取得了明显效果，现将结果报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选择２０１３年１１月至２０１４年１１月问在我院进行产前检查并 １．２．４分娩期健康教育 时间是孕妇住院分娩期间，教育内 容是产时和产褥期保健，产后饮食营养等，采取的方法是一对一 的讲解。 １．２．５产褥期健康教育 时间是产后出院２个月内，教育内 最终在我科室生产的４８０例孕产妇为研究对象，所有孕产妇在之 容是产褥保健，哺乳方法和技巧，新生儿抚触和沐浴，婴儿护理， 前都未接受过专门的的孕产期健康教育，平均年龄为（２５．４±３．７） 幼儿早教等等。采取的方法是一对一的讲解，电话随访咨询等。 岁，文化程度：小学初中５２例，高中２２５例，大专以上２０３例； 将其随机分为观察组与对照组各２４０例，两组孕产妇一般资料均 无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。 １．２方法 １．３效果评价 采用自行设计的“产妇自我保健能力调查问卷”，通过回访 方式对产妇情况进行调查，该调查问卷表上方通栏是产妇姓名、 年龄、住址、电话等一般资料，下方内容包括对孕产期基础知识 婴儿抚育等５个项目，每项目２０分，共计１００分，得分越高者表 对照组给予常规围产期护理，观察组在此基础上实施孕产期 的掌握情况、自我保健行为、母乳喂养方法、产褥期自我护理、 阶段性健康教育，具体如下。 １．２．１孕早期健康教育 时间是从初诊到孕ｌ１周，教育内容 示产妇自我保健能力越佳。该问卷发放４８０张，有效回收４８０张，１．４统计学方法 是早期检查、产前诊断、疾病筛查、孕早期营养、活动与休息、 回收率１００％。 预防流产等注意事项。健康教育采取的方法是周末集中授课，宣 传栏宣传健康知识，电视录像，演示和互动交流等。 使用ＳＰＳＳ １７．０软件对研究数据进行处理，计量资料使用 １．２．２孕中期健康教育 时间是从孕１２～２７周，教育内容 （ ±Ｓ）表示，组间采用ｔ检验，检验水准为Ⅱ＝０．０５，Ｐ＜０．０５ 是孕中期体操、营养饮食、心理调适、呼吸训练、自数胎动、音 表示存在统计学差异。 乐胎教，乳房护理等，采取的方法是周末集中授课、情景演示和 个别讲解等。 １．２．３孕晚期健康教育 时间是从孕２８～４０周，教育内２结果 观察组产妇自我保健能力的各项分值均高于对照组，差异均 有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１），详见表１。 表１两组产妇自我保健能力得分比较（ ±Ｓ） ３讨论 对照组（Ｐ＜０．Ｏ１），这充分说明了孕期健康教育工作在产妇自 具体实施孕产期健康教育时，需要掌握好实施的时间、采取 的方式和实施的内容，事先应做好精心的设计和组织协调工作， 同时，注意教学时与孕产妇的情感沟通，让其对医院和科室产生 孕产期健康教育是产妇提高自我保健能力的重要方法，但目 我保健能力方面的促进作用。 前孕产期健康教育工作还远未普及，很多孕产妇还没有充分认识 到学习孕产期知识的必要性，导致很多产妇保健意识缺乏 Ｊ。 本研究通过对２４０位孕产妇实施阶段性的孕产期健康教育， 使孕产妇更多地掌握孕产期的保健知识，积极主动地实施自我保 充分的信任感和亲切感 ｊ。另外，考虑到孕产妇文化层次有一定 健行为，例如，通过对自我监护重要性的讲解，使更多的孕产妇 的差异性，实施健康教育时注意尽量让内容生动、形象，多进行 出现问题时能主动及时到医院进行检查；强调母乳喂养的益处， 场景模拟和现场演示，深入浅出地进行讲解，注意科学性与趣味 同时教会孕产妇如何进行乳房护理，从而有助于提高母乳喂养的 性的统一。 成功率等。通过一系列阶段性的健康教育，观察组取得了显著的 学习效果，其孕产期基础知识掌握情况、自我保健行为、母乳喂 参考文献 养方法、产褥期自我护理、婴儿抚育５个项目的得分均显著高于 （下转至第１５５页） １３３ 护理研究 表１ ９６例高血压脑出血患者的术后护理情况 参考文献 【１】焦杨，修立娟，夏小红．脑出血急性期的观察与护理 中国现 代药物应用，２０１０，（２３）：１１—１２． 【２］赵山鹰．高血压脑出血开颅血肿清除患者手术前后的护理Ｕ１ｌ 内蒙古民族大学学报（自然科学版），２０１２，（３）：４５—４６． ［３】刘红英．高血压脑出血９８例观察及护理Ｕ１．长江大学学报（自 ３讨论 然科学版）医学卷，２０１０，（３）：３４—３５． 高血压脑出血在急性期病死率、致残率高，采用微创颅内血 ［４】方亮，张梓倩，王维群，等．脑卒中患者的功能评价与药物治 肿清除术治疗高血压脑出血已得到越来越多患者的接受 。在患 疗的研究进展Ⅲ．中央民族大学学报（自然科学版），２０１０，（３）：１２０— 者手术之后采取科学的的护理措施可以减少患者的死亡例数，从 １２２． 而有效提高患者的手术质量，由此可见，术后护理是一种有效的 ［５】张东伟，许书成，段裔，等．高血压脑出血的术后护理卟中国 临床辅助治疗模式。 社区医师（医学专业），２０１０，（３５）：２２－２４． （上接至第１２９页） 和减轻焦虑，临床应该推广。 常规的护理只是关注患者生理上各种需求或者变化，并且没有什 么针对性，只是模式化措施等。 参考文献 本文研究结果显示，优质组满意度显著高于常规组，差异具 【１］曾元惠优质护理与常规护理在超声乳化治疗白内障中应用的 有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；优质组ＶＡＳ评分、焦虑程度评分分 效果对比分析卟中国医学创新，２０１３，１０（１８）：６７—６９． 别低于常规组相应的评分，差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ［２】徐蕴芳，诸琳，万蓉．以患者为中心的护理工作模式与传统常 综上所述，外科手术中优质护理明显提高患者满意度，手术疼痛 规护理模式的对比分析 贵阳中医学院学报，２０１４，３６（１）：１４１—１４３． （上接至第１ ３ ３页） 医药论丛，２０１４，１０：９４—９５． …张敏，席波，祁华金，等．２０Ｏ（卜２Ｏ１１年我国孕产妇死亡率 ［３】曹慧兰，任雁林，黄永刚，等．孕产期保健服务对低危孕妇分娩 的变化趋势及其与孕产期保健措施的关系研究ＩＪ］．中国卫生统 结局的影响卟中国妇幼保健，２０１４，３０：４８８８—４８９１． 计，２０１４，２：３６９． 【４】雪丽霜，覃桂荣，刘素娥，等．孕妇学校培训模式的效果评价Ⅲ． ［２］黄莉．对孕产期产妇进行孕产期保健指导的效果观察Ⅲ．当代 护理管理杂志，２０１１，１１（５）：３６１—３６３． （上接至第１ ３７页） 参考文献 然而在治疗过程中，不仅需要做好口腔、皮肤、发热等护理工作， ［１】晏萍兰，李萍．静脉注射丙种球蛋白治疗小）Ｌ）ｌｌ崎病不良反应 还需要坚持无菌原则，密切观察不良反应，输注时根据患儿年龄、 观察与护理［『１＿实用医学杂志，２０１２，２８（８）：１３６６—１３６８． 病情来调节滴数，只有这样才能确保在治疗过程中患者的生命安 ［２】李锦，黄巧玲，李斯．静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临 全。 床效果分析卟中国医药指南，２０１３，１１（２）：１６７—１６８． （上接至第１４２页） 促进产妇泌乳效果明显，产妇和家属满意率高，适合临床广泛推 上述结果中可见，观察组护理４８ｈ后乳汁充足７６．５％高 广应用。 于对照组，乳汁不足３．９％少于对照组，血清泌乳素护理后 参考文献 ４３２．１６±１３２．５５高于对照组，观察组产妇及家属非常满意 ［１】陈少青，伍允侥，蒙顺好．产后乳房按摩治疗产妇乳汁分泌不足 ８４．３％、总满意率１００％高于对照组。通过比较发现，观察组在各 的疗效观察卟产科护理，２００９，７（２）：２８３—２８４． 方面均具有明显优势。张锡之等认为产后乳房按摩是一项手法简 ［２】王丽明．乳房按摩催乳在产科护理的应用Ⅲ．中国卫生产 便，能促进泌乳的方法，通过对乳房配合乳根等穴位的按摩能疏 业，２０１２，１１（２）：２２—２３． 通乳腺管，增加局部血液循环，促进乳汁分泌，产后进行乳房按 【３Ｊ许小柳．产后乳房按摩的效果观察Ｕ１ｌ中国实用神经疾病杂 摩可增加乳房的血液循环，促进乳汁分泌量，并具有催乳的作用 Ｊ。 志，２０１２，１５（２）：８３—８４． 檀中穴位于两乳之间，手法按摩具有调气活血，通乳舒涨之功效， ［４１王琳云．产后穴位按摩对促进乳汁分泌影响的Ｉ晦床研究Ｕ Ｊｌ中 特别是在调节气机方面具有显著功效，适合于促进泌乳治疗，而 国医药指南，２０１２，１０（３１）：６０６－６０７． 合谷穴则是位于手阳明大肠经所在处，按摩此处促进大肠经血气 【５】何玉婵．产后康复按摩对产后泌乳的影响Ｕ］．现代医 运转，起到补气泻血之功效 。综上所述，产后乳房按摩护理对 院；２０１１，１１（２）：８４－８５． （上接至第１６２页） 【３】曾文光，李文兴．妊娠高血压综合征患者尿转铁蛋白和血清胱 ［４】蓝永洪，杨智，黄明媚，等妊娠高血压综合征患者胎儿脐带血 抑素Ｃ水平分析Ｕ１．中国实验诊断学，２０１４（８）：１２９２—１２９４． 管形态结构的变化Ｕ１．重庆医学，２０１４（３６）：４８６９—４８７１，４８７４． １５５
