部队医院内部管理发展趋势

第１７卷第８期Ｖｏ１．１７　Ｎｏ．８　２００８年８月　Ａｕｇ．２００８　武警医学院学报　Ａｃｔａ　Ａｃａｄｅｍｉａｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎａｅ　ＣＰＡＦ　・６９９・　毫　｜ｔ－　々钮　售　部队医院内部管理发展趋势　Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ　ｔｅｎｄｅｎｃｙ　ｏｆ　ｉｎｔｅｒｎａｌ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｏｏｐｓ　ｈｏｓｐｉｔａｌｓ　宋和平　，程洪海　（武警医学院：１．训练部；２．卫勤教研室；天津３００１６２）　关键词：医院管理；发展趋势；医疗质量　【文章编号】　１００８．５０４１（２ｏｏ８）ｏ８．Ｏ６９９．０２　【中图分类号】　Ｒ１９７．３２　【文献标识码】　Ｂ　随着我国经济体制改革不断深化和社会的持续发展，　开支，妥善经营。（３）改革观念：医院管理者必须要有进　取精神和不折不挠的韧劲，及时地改革一些不相适应的计　传统医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变，部队　成员对医疗保健需求持续增长，对部队医院的期望明显上　升，必然使得部队医院服务功能与任务逐步扩大，医院的　划和业务活动，使医院始终充满活力。（４）服务观念：部　队医院工作的目的是要满足部队人员的医疗、预防、康复　管理模式同时也发生很大变化，正逐步从传统经验管理型　转变为现代管理型　１］。由此带来了部队医院内部管理的意　识、内容、方法以及手段等一系列的变化。研究分析部队　医院内部管理发展趋势，有助于医院管理者自觉遵循事物　的发展方向，促进管理工作开展，对提高部队卫勤保障能　力有深远的意义。目前，部队医院内部管理具有以下发展　趋势。　１管理意识现代化　医院管理意识是社会意识形态表现的一种形式，它产　生于一定的社会经济基础之上并对医院管理模式起支配作　和保健的需求，保护和增强部队成员健康，巩固和提高部　队战斗力。医院各部门的管理工作，都要为医疗第一线服　务，都要服从于保证和提高医疗质量这一中心。（５）法制　观念：加强法制教育，增强法制观念，用法律来约束管理　者和医务人员的行为，维护医院权益，是提高管理力度的　重要保证。　２医疗质量管理标准化　医疗质量管理是医院管理的核心，加强医疗质量管理，　提高医疗服务质量，是医院管理最基本的任务和目标。医　疗质量管理首先应强调标准化管理，强化医院质量评估和　医院规章制度、技术质量标准。在工作中严格按标准程序　办事，遵循医疗质量形成的规律，对影响医疗质量的各环　用　２’　。实现医院现代化的前提，医院管理者必须要有综合　性科学管理意识，只有这样，才能适应医院内外环境的需　要，才能进行医院现代化建设，更好地为部队官兵服务。　综合性科学管理意识在医院管理实践中起着导向作用，要　求医院管理者具备和确定以下几个思想观念。（１）系统观　念：医院是个系统，将医院的整体目标分解到科室。科室　目标又分解到个人，使每个人的具体目标同全院的整体目　节进行有效的控制，通过科学的评价不断改进医疗工作，　提高医疗水平。医院应成立质量管理委员会，定期检查落　实医护规章制度，对全院人员进行质量教育，树立“质量　第一、一切为伤病员服务”的思想，坚持预防为主的原则，　把提高为部队服务的质量摆在首位，重点抓好门、急诊和　临床科室的医疗、护理质量管理，对病案质量、医院感染　标协调起来。这样医院才能整体有序的运转，指挥系统才　能有效灵活，信息反馈才会及时、准确。　（２）市场观念：　医院活动往往受到社会市场的制约，医疗所需有设备、材　实时监控，减少医疗纠纷，实现医疗质量管理的标准化。　３后勤管理社会化　料、办公用品，药品以及交通、能源等，都要以等价交换　的方式从社会市场中获取。医院管理者须根据社会环境变　化、捕捉信息，进行经营管理。当前部队卫生事业费数量　偏少，保障任务重，医院管理者在对外服务中要注意节省　现代战争对部队建设的要求是精干、合成、高效。部　队生活保障社会化是质量建军和市场经济发展的内在要求，　是适应这一要求的有效途径。以前，由于种种原因，部队　医院办得“小而全”，承办管理着许多与社会其他部门相重　叠的生产或服务性工作。如药品制剂、供水供电、营房维　【收稿日期】２００７—１１—０９；【修回日期】２００８—０３—０３　【作者简介】宋和平（１９５３．），男，籍贯河北，本科，主任医师　主要从事卫生事业管理工作。　修、绿化环卫、食堂、幼儿园或托儿所等等，使医院成为　“医院办社会”的形式，造成医院管理工作中医疗业务与非　医疗业务混杂，增加了管理工作难度，既不利于管理者集　维普资讯 http://www.cqvip.com 武警医学院学报　第１７卷第８期２Ｏ０８年８月　・７００・　Ａｃｔａ　Ａｅａｄｅｍｉａｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎａｅ　Ｖｏ１．１７　Ｎｏ．８　Ａ１唱．２００８　中精力抓好医疗卫生的质量管理，也不利于办好非医疗服　种原因，医疗纠纷明显增多，侵犯医院权益的事情时有发　务事业Ｈ］。把那些非医疗卫生技术服务工作从医院管理中　生，管理者应果断拿起法律武器，维护医院权益。对医院　分离出去，由社会来承办与管理，变医院办社会为依托社　人员也要实行法制化管理，首先要加强法制教育，深入学　会办医院，最大限度地使有限的经费发挥出最大的效益。　习卫生法规，充分了解执行法规的必要性和重要性，要求　医院管理者只需对承包商提供的服务进行评定和监督，把　医务人员严格遵守医德规范、文明行医，落实各项制度，　主要的精力放在医疗业务管理工作上。　如行政会议制度、请示报告制度、值班交接班制度、消毒　４管理方法科学化　隔离制度、处方制度、查对制度和医疗登记统计制度。管　现代医院管理，要求管理方法科学化。军队医院同样　理者应知法、懂法、守法和会用法，增强法制观念，加强　需要管理者采用科学的管理方法和管理技术，广泛地运用　医院法制建设，促进医院管理改革，提高医院管理水平。　现代自然科学和社会科学的研究成果，如系统论、控制论、　７管理人员职业化　预测技术和运筹学的应用。根据医院的过去和现有实际情　长期以来，部队医院管理队伍中大多是从医疗业务技　况，对医院的未来发展趋势作出推测和估计，作为下一步　术骨干中选拔出来的，在医院建设上发挥了重要的作用；　行动方向的依据。利用科学的管理方法和管理技术，可以　但他们中间相当一部分没有经过医院管理知识的专门学习　收到事半功倍的效果。　和培训，缺乏科学管理知识与能力；有的管理人员是医疗　５信息管理自动化　业务与管理工作双肩挑，很难集中精力搞管理，这就阻碍　随着医院信息量的不断增加，靠手工操作、卡片登记　了部队医院管理的进一步发展，迫切需要职业化医院管理　和大脑记忆来处理信息的传统方法难以适应医院发展的需　人才。随着社会的发展和医学模式的转变，医院已从过去　要。医院管理需要使用计算机这一先进的自动化信息处理　的单纯医疗型转变医疗预防康复型，从封闭转变为开放型，　工具来处理各种信息，这不仅可以提高工作效率，而且使　对医院管理尤其是管理人员素质的要求不断提高；医院管　信息管理走向系统化、可视化和科学化，促进医院管理变　理是一门科学，要求管理人员必须经过医院管理专业的专　“静态管理”为“动态管理”，变“盲目管理”为“可视化　门学习与培训，专门从事医院管理工作。部队医院管理人　管理”，从而大大提高了管理水平。目前，多数部队医院已　员应逐步走向职业化，将现有医院管理人员分批分期进行　将计算机应用于医院管理，并收到了良好的效果。随着计　培训，提高其管理水平，同时大量培养医院管理人员，为　算机软硬件技术的进一步发展，计算机用于医院信息管理　以后医院管理人员职业化作准备，只有这样，才能真正提　的范围将逐步拓宽，不只是用于一般数据统计，还可用于　高医院管理水平，更好地为部队服务。　病案、药库、财务、人事和器械管理等许多方面；并且在　【参考文献】　医院内部建立局域网，实现病案、处方和就医卡电子化，　［１］易利华．中国医院管理面临的新挑战［Ｊ］．中国卫生，２００７，　医院管理者可以随时从计算机上调阅各部门的任何资料，　ｌ：７３－７４．　做到了如指掌。　［２］谭国平，祝梅芳．以医院管理年活动为契机全面促进医院发展　６管理手段法制化　［Ｊ］．管理与教育，２００７，４（２４）：１１８—１３１．　［３］沈志红．用科学发展观指导医院内部管理［Ｊ］．中华医护杂　部队医院与社会存在着广泛的联系，医院管理离不开　志，２００７，４（２）：１７９　１８０　医院驻地周围的外部环境。如工人来源、水电供给、交通　［４］于菲．军队医院管理中的问题与对策［Ｊ］．解放军医院管理杂　和通讯等医院正常运行的社会保障措施。只有采用法制化　志，２０Ｏ６，１３（６）：４７３－４７４．　的管理手段，才可以使医院复杂的社会关系变成稳定的法　（责任编辑：董砾瑾）　制关系，医院正常的运行才有法律保障。近年来，由于种　迎订阅