，・５６８・医学理论与实践２００１年１４卷６期●临床检验●了一岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合检测肝癌的诊断价值山东省烟台市芝罘医院检验科（２６４０００）ｒ岩藻糖苷梅（ＡＦＵ）是一种与糖代谢有关的溶酶体酶，广泛分布于人体内各种细胞和体液中，肝癌患者可因多种因素引起血清ＡＦＵ显著增高。甲胎蛋白（ＡＦＰ）为胎儿所特有，是一种糖蛋白，出生时含量甚微ｊ当肝组织发生癌变和胎儿重大畸型时，ＡＦＰ水平都会增加很多；肝炎及肝硬化的病人有时ＡＦＰ值也会有一定量的增加。为了探讨ｒ岩藻糖苷酶与甲胎蛋白在诊断肝癌中的价值，笔者对两种试验进行了分析。现报告如下。１资料与方法附表不同分组ＡＦＵ与ＡＦＰ检测结果（ｚ±Ｓ）邹本宣癌组，５０例肝癌病人中有４２例，阳性率高达８４％，５０例ＡＦＰ病人中＞２００ｎｇ］ｍＬ者占８０％，阳性率低于ＡＦＵ。经资料分析，ＡＦＰ和肿瘤大小有关；而ＡＦＵ与肿瘤大小无关，所以ＡＦＵ对诊断早期肝癌尤其是对ＡＦＰ阴性的肝癌诊断更有价值。ＡＦＵ用于临床对肝癌患者疗效观察很有诊断价值，但ＡＦＵ受其它因素影响，本次试验中肝炎组病人阳性率占２６％，故在分析病情中应加以区别。另外，ＡＦＰ浓度与肝癌病人预后密切相关，ＡＦＰ＜５００ｎｇ／ｍＬ的病人术后５年生存率明显高于ＡＦＰ＞５００ｎｇ］ｍＬ者。病人手术后，ＡＥＰ能否降至正常并维护不复发是判断病人预后关键指标之一。综上所述，肝癌患者，ＡＦＰ和ＡＦＵ都有不同程度的升高，若二者联合应用，对原发性肝癌的早期诊断更有价值。收稿日期２００１—０３—１２１．１一般资料本研究设肝病组和对照组。肝病组共计１５０名，其中已确诊的急慢性乙型肝炎病人５０例，经本院及外院确诊的肝硬化病人５０例，由两地市确诊的肝癌病人５０例。对照组为本院健康查体者８０名。１．２检测方法甲胎蛋白（ＡＦＰ）的测定，采用上海生物化学研究所提供的成品ＥＬＩＳＡ试剂盒，ＡＦＰ的正常值为２０ｎｇ／ｍＬ以下。ｒ岩藻糖苷酶（√妤ｕ）的测定采用北京希波公司提供的成品试剂盒，正常值ＡＦＵ活性水平为１１７±８０ｎｋｄｔ／Ｌ，两项测定严格按说明书操作。２结果与讨论２．１结果见附表２．２讨论由上表可以看出肝癌患者血清ＡＦＵ活性显著高于正常人和其它各组，我们把２００ｎｋｄｔ／Ｌ定为肝痰细胞学检查在肺癌诊断中的价值山东省蓬莱市结核病防治所（２６５６００）马荣芬痰的癌细胞检查是早期诊断肺癌的主要手段之一。为了提高痰内癌细胞检出率，应抓住以下几个环节。３染色：要及时固定，染色后细胞要着色清晰。４仔细搜索和准确辨认涂片中的癌细胞。如果标本采集不好，取材不当，固定不及时或染色不好，就是再有经验的检验师也束手无策。因此，标本的留取及染色是很重要的。另外，由于癌细胞的脱落无固定规律，所以咳痰数量和检查次数越多，发现癌细胞的机会也越多，在临床检验中，一般１周内连续检查３次。但是，痰内癌细胞检查也有局限性和缺点。主要１痰标本的留取。最好是早晨先漱口后留第１或第２口痰，因为其中脱离细胞较多，没有过多食物残渣的干扰阳性率较高。２涂片：应取螺旋样卷曲的乳白色痰丝，其中常有癌细胞。万方数据γ-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合检测肝癌的诊断价值
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：被引用次数：
邹本宣
山东省烟台市芝罘医院检验科,264000
医学理论与实践
THE JOURNAL OF MEDICAL THEORY AND PRACTICE2001，14(6)0次
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