一、不定项选择题(下列各题A 、B 、C 、D、E五个选项中,有一个或以上的选项是正确的,答错或答案不全均不给分,10题,每题2.75分,共27.5分)
1、条款1.2.5.1规定:按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定,规范医师处方行为,确保基本药物的优先合理使用。标准有_____________________等规定。(ABCDE)
A.有贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》,优先使用国家基本药物的的相关规定及监督体系。
B.有专门人员定期对医师处方是否优先合理使用基本药物进行督查、分析及反馈。
C.有主管职能部门定期对优先使用国家基本药物情况进行总结分析、调整反馈,满足基本医疗服务需要。
D.国家基本药品目录列入医院用药目录,有相应的采购、库存量。
E.对享有基本医疗服务对象使用国家基本药物(门诊、住院)的比例符合省卫生行政部门的规定。
2、条款3.5.1.1规定:严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。标准有_____________________等规定。(ABCD)
A.严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用管理制度。
B.有麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的存放区域、标识和贮存方法的相关规定。
C.相关员工知晓管理要求,并遵循。
D.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。
E.执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的存放区域、标识和贮存方法相关规定,符合率95%。
3、条款3.5.2.1规定:处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。C款标准有_____________________等规定。(BCD)
A.特殊处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并有转抄和执行者签字。
B.有药师审核处方或用药医嘱相关制度。对于住院患者,应由医师下达医嘱,药学技术人员统一摆药,护士按照规范实施发药,确保给药安全。
C.开具与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌,按药品说明书应用。
D.有静脉用药调配与使用操作规范及输液反应应急预案。
E.正确执行核对程序100%。
4、条款4.5.2.3规定:规范使用与管理抗菌药物。C款标准有_____________________等规定。(ABCD)
A.有规范使用与管理抗菌药物的相关制度。
B.抗菌药物使用符合《抗菌药物临床应用指导原则》等规范。
C.实行三级管理,临床医师经过培训、考核合格后方可授予相应级别的处方权。
D.定期开展抗菌药物临床应用监测与评估,按细菌耐药的信息调整抗菌药物使用。
E.医院信息系统支持抗菌药物管理。
5、条款4.5.2.5规定:遵守激素类药物与血液制剂的使用指南或规范。标准有_____________________等规定。(ABCDE)
A.有激素类药物与血液制剂的使用指南或规范,方便查询。
B.有评价用药情况的记录。
C.按照规范与程序使用激素类药物及血液制剂。
D.有主管部门监督管理,对存在问题及时反馈。
E.有对激素类药物、血液制剂使用实施分级管理。
6、条款4.5.2.6规定:肿瘤化学治疗等特殊药物的规范使用。C款标准有_____________________等规定。(ABCD)
A.有肿瘤化学治疗等特殊药物的使用指南或规范,方便查询。
B.规范、正确地使用肿瘤化学治疗药物,对可能发生的不良反应有处置预案,药学部门能提供必要的信息支持。
C.对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药方案,应由临床医师和临床药师通过病例讨论确定。
D.药学部门能为此类特殊药品的新制剂、新采购药品提供详细的使用说明文件。
E.对肿瘤化学治疗等特殊药物使用实施分级管理。
7、条款4.15.1.1规定:医院设立药事管理与药物治疗学委员会,健全药事管理体系。C款标准有_____________________等规定。(ACDE)
A.按照《医疗机构药事管理规定》的相关要求,设立药事管理与药物治疗学委员会及若干相关的药事管理小组,职责明确,有相应工作制度,日常工作由药学部门负责。
B.药事管理与药物治疗学委员会人员组成符合规范,定期召开专题会议,研究药事管理工作,每年不少于4次,有完整的相关资料。
C.根据本机构功能、任务、规模设置相应的药学部门。
D.药学部门负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理以及临床药学工作。
E.医务部门指定专人,负责与医疗机构药物治疗相关的行政事务管理工作。
8、条款4.15.1.3规定:根据医院功能任务及规模,配备药学专业技术人员,岗位职责明确。标准有_____________________等规定。(ABCDE)
A.药学专业技术人员满足工作需要,按有关规定取得相应药学专业技术职务任职资格。
B.各级药学专业技术人员职责明确。
C.有药学专业技术人员培养、考核和管理相关规定。
D.各级药学人员熟悉并履行本岗位职责。
E.能承担相关的临床药学教育和药物临床应用研究任务。
9、条款4.15.2.4规定:执行“特殊管理药品”管理的有关规定。C款标准有_____________________等规定。(ABCDE)
A.麻醉药品、精神药品、医用毒性药品、放射性药品等“特殊管理药品”按照法律法规、规章制定相应的管理制度。
B.“特殊管理药品”有安全设施,药库设置有“毒、麻、精”药品专用库(柜),配有安全监控及自动报警设施;调剂室和各病房(区)、手术室等有专用保险柜,有防盗设施;放射性药品按有关规定执行。
C.有“麻、精”药品实行三级管理和“五专”管理的制度与程序。
D.有“麻、精”药品实行批号管理的制度与程序,开具的药品可溯源到患者。
E.有“特殊管理药品”的应急预案。
10、条款4.15.3.5规定:药师应按照《处方管理办法》对处方进行适宜性审核、调配发药,对临床不合理用药进行有效干预。医院有可行的监督机制与措施。C款标准有_____________________等规定。(ABCDE)
A.药师及以上人员承担审核处方工作,依据《处方管理办法》的相关要求审核处方/用药医嘱是否规范、适宜。
B.对不规范处方、用药不适宜处方进行有效干预,及时与医生沟通。
C.调剂处方流程合理,按有关规定做到“四查十对”。调剂过程有第二人核对,独立值班时双签字核对。
D.发出的药品标有用法用量和特殊注意事项。
E.发药时对患者进行用药交代和用药指导,关注特殊群体的用药指导。必要时为患者提供书面用药指导材料。
二、单项选择题(20题, 每题 1.5 分, 共 30 分)
1、对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物做到全院统一“警示标识”,符合率为________。(D)
A.90% B.95% C.98% D.100%
2、处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。
A级要求正确执行核对程序应达到_________。(D)
A.≥90% B.≥95% C.>90% D.100%
3、有主动报告医疗安全(不良)事件的制度与可执行的工作流程,并让医务人员充分了解。全院员工对不良事件报告制度的知晓率为_________。(D)
A.80% B.90% C.95% D.100%
3、有主动报告医疗安全(不良)事件的制度与可执行的工作流程,并让医务人员充分了解。全院员工对不良事件报告制度的知晓率为_________。(D)
A.80% B.90% C.95% D.100%
4、肿瘤化学治疗等特殊药物的规范使用条款规定,应向临床提供详细的使用说明文件。应该由谁提供_________。(C)
A.供应商 B.医药代表 C.药学部门 D.医务科
5、根据医院功能任务及规模,配备药学专业技术人员,具有高等医药院校临床药学专业或者药学专业全日制本科毕业以上学历的,应当不低于药学专业技术人员的_________。(B)
A.20% B.30% C.40% D.50%
6、执行“特殊管理药品”管理的有关规定,“麻、精”药品实行_____管理和“_____”
管理的制度与程序。(A)
A.三级 五专 B.三级 四专 C.二级 五专 D.二级 四专
7、药学部门定期对“特殊管理药品”进行检查,至少_____1次。(A)
A.每月 B.每季 C.半年 D.每年
8、调剂处方流程合理,按有关规定做到“_____查_____对”。调剂过程有第二人核对,独立值班时双签字核对。(B)
A.三 九 B.四 十 C.五 七 D.三 九
9、调剂室年出门差错率__________。(B)
A.≥1% B.≤0.01% C.≤1% D.≤0.1%
9、开展处方点评,建立药物使用评价体系,每月至少抽查__________张门急诊处方(其中自费处方≥20张)和30份出院病历进行点评。(D)
A.50 B.90 C.95 D.100
10、门诊患者抗菌药物使用率__________。(B)
A.≤10% B.≤20% C.≤30% D.≤50%
11、住院患者抗菌药物使用率__________。(C)
A.≤40% B.≤50% C.≤60% D.≤80%
12、Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)手术,预防性抗菌药物使用率__________。(C)
A.≤10% B.≤20% C.≤30% D.≤50%
13、按规定配置临床专职药师。正确的规定是__________。(E)
A.C级要求,应配备5名以上临床药师,全职专科从事临床药物治疗工作。至少在
4类药物的临床应用中设有临床药师,其工作至少覆盖4个以上临床专业科室。
B.B级要求,每100张病床与临床药师配比≥0.6。在六类药物的临床应用中设有临床药师,其工作范围至少覆盖六个以上临床专业科室。
C.A级要求,每100张病床与临床药师配比≥0.8。
D.临床药师按有关规定参与临床药物治疗相关工作的时间≥85%。
E.以上都对。
14、条款4.15.3.1规定,临床药物治疗遵循__________等相关规定与程序。(E)
A.合理用药原则
B.药品说明书
C.临床诊疗指南
D.临床路径
E.以上都是。
15、不属于药品召回管理制度与处置流程规定的药品是__________。(D)
A.假药
B.劣药
C.调剂错误的药品
D.患者退药
16、临床科室备用药品的效期管理中,药品使用应遵循________的原则。每月检查备用药品有效期,做好记录。近效期药品有效期在________个月内者应有明显标识,超过有效期的药品不得使用。(C)
A.“近效期先用” 3 个月
B.“先进先用” 6 个月
C.“近效期先用” 6 个月
D.“先进先用” 3 个月
17、执行“特殊管理药品”管理的有关规定。不属于“特殊管理药品”管理的是________。(E)
A.麻醉药品
B.精神药品
C.医用毒性药品
D.放射性药品
E.医院制剂
18、建立药品质量监控体系,有效控制药品质量。有药品质量监督管理组织,由________及以上人员担任负责人,职责明确。(B)
A.药师
B.主管药师
C.副主任药师
D.主任药师
19、库房发出药品质量合格率_________。(D)
A.≥95% B.≥98% C.≥99% D.100%
20、医师开具处方应按照《处方管理办法》的要求执行。正确的是_________。(E)
A.医师处方签名或签章式样,分别在医疗管理、药学部门留样备案。
B.医师在处方和用药医嘱中的签字或签章与留样一致。
C.处方药品通用名使用率达100%。
D.不合理处方≤1%。
E.以上都是。
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