中医中药 F家庭心理医生 ami IY psychoIogicaI doctor 2015年3月第3期 痛”、“胸痹”、“胸痹心痛”、“心脾痛”等。其中“胸痹”病名最早见于《内经》, “心痛”病名最早见于马王堆古汉墓出土的《五十二病方》。《金匮要略》认为 胸痹病机以“阳微阴弦”为主,亦有心气不足者。冠心病心绞痛在国家标准《中 医临床诊疗术语》中对应的中医病名为“胸痹(心痛)”。其病机责之于“本虚标 实”【3】。本虚者,因年老体弱,先天不足,思虑过度,耗伤心脾,引起心之阴 临床症状的对比评估,中医辨证论治疗寒凝气滞证后患者胁胀急躁评估分明显低 于治疗前,p<O.05,表示差异有意义。中医辨证论治疗心阴不足证后患者眩晕耳 鸣评估分明显低于治疗前,p<O.05,表示差异有统计意义,说明中医通过痰浊闭 塞证、心血瘀阻证、心阴不足证、心阳不振证、寒凝气滞证等方面的病症临床综 合采用不同的中药治疗能有效改善患者的临床各种症状引起的病症,效果显著, 临床值得推广应用。 参考文献 阳气血不足,尤以气阴两虚多见;标实者,系膏粱厚味、七情、外邪及气滞、血 瘀、痰浊、寒凝、热结,阻遏胸阳,闭塞心络,痹而致痛。诱发因素为情志波动, 气候变化,饮食不节,劳累过度。除上述病机外,从气血而论,认为劳力型心绞 痛多属气虚,因“劳则气耗”;静息型心绞痛多属血虚,因“夜卧则血归于肝”, 则心血不足,心失所荣而痛。通过本组22例患者的病例研究显示,22例患者经 [I】莫丽.中医治疗冠心病心绞痛的临床体会.中医临床研究.2014,14:115.116. [2]徐辉中医治疗冠心病心绞痛的效果观察.中外健康文摘.2014,09:270.271. [3] 付玲,刘勇.中医治疗冠心病心绞痛的研究进展中国保健营养(中旬 刊).2014,24(04): 2085—2086。 中医治疗后显效l7例,有效2例,无效3例。对比分析患者临床药物治疗前后 中药饮片的贮存与养护管理分析 (重庆市潼南县中医院 重庆402660) 摘要:本文首先简单介绍了中药饮片的贮荷与养护管理的基本要求,然后详细介绍了中药饮片的常用贮存方法和分类贮存方法,最后,详细介绍了中药饮片的几 种主要的养护方法。目前中药饮片的贮存和养护方法更加科学,管理模式更加完善,有利于提高药材的质量。 关键词:中药饮片;贮存;养护 【中图分类号】R286 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0488-01 中医是我国的传统文化,是我国历史上不可多得的医学成就,中药饮片由中 药材精心制得,可直接应用于生产食用,因此,中药饮片发挥着极其重要的作用。 由于中药饮片的种类和加工方法各有不同,因此,其贮存和养护方法也有所不同, 为了防止中药饮片在贮存时降低药用价值,必须加强中药饮片的贮存与养护管 理。 1、中药饮片的贮存与养护管理要求 1.1总体要求中药饮片的贮存与养护在中药的发展和管理中占据着重要地 位,并且为中医的继承与发扬起到重要作用。库房的整体要求是通风干燥,药材 含水量需低于12%,室温低于20℃,相对温度保持在50%一70%之间 。虽然对 中药饮片的贮存有着一系列的严格要求,但是由于目前对于中药药材的不重视, 使得药材库房通常选在地下室等环境恶劣的地点,降低了中药饮片的质量。 1.2分类要求蜜炙类中药饮片,如甘草,易霉变生虫,应密封并置于干燥 通风处;盐炙类中药饮片,如车前子,易受潮或析出盐,应密封并置于通风干燥 处;酒制类中药饮片,如大黄,应置于阴凉处;挥发油类中药饮片,如木香,易 霉变生虫,应置于干燥低温处;淀粉类中药饮片,易霉变,应置于通风干燥阴凉 处。 2、中药饮片的贮存方法 2.1中药饮片常用的贮存方法 2.1.1冷藏法冷藏法适用于较易受到虫蛀的中药饮片。将中药饮片置于冰 箱或冷藏室中,保持温度为10℃左右,由于冰箱内具有一定的湿度,因此,易 吸潮的药材不宜使用该法,药材取出后应及时晾晒。 2.1.2密封法密封法几乎适用于所有类型的药材。该方法简单高效,选择 无霉变和虫蛀的药材,对其进行干燥处理,使药材的含水量降低到标准含量,使 用塑料袋或坛子对其进行贮存,密封法应在低温、干燥的季节使用。该方法通过 对药材的密封处理,减少了药材受环境影响的可能性。 2.1.3对抗法传统贮存方法。将几种药材放置在同一位置,利用药材气味 的相互作用驱虫、防虫蛀。 2.2分类贮藏方法针对不同的药材种类选择相应的贮藏方法进行贮藏,整 体温度相对较低,20。c以下为宜,相对湿度控制在75%左右。以下按照中药饮 片的种类对其贮存方法进行了说明 。 2.2.1果实种子类该类中药饮片易生虫、易霉变,因此,适宜放置在通风、 阴凉、干燥处贮存,控制温度保持在20%以下,以此抑制细菌的生长繁殖。 2.2.2根药类该类中药饮片易受季节影响,夏季为该类药材易发生霉变的 季节,因此,药材应置于阴凉处,或对其进行干燥处理,或密封处理。密封处理 效果要更好一些,不仅方便取用和摆放而且有效的避免了药性的消散。 2.2-3动物类该类中药饮片易生虫、生油,首先进行烘干处理,然后控制 贮存温度保持在2O℃以下。 2.2.4花药类该类药物易发生霉变,贮存药材时需进行干燥处理后,再密 封放置。 2.2.4矿物类该类药材适用于密封贮存法,将药材放置在密封袋中,防止 灰尘进入,同时防止虫蛀、霉变,含盐类的矿物类药材易在秋冬季风化,春夏季 霉变。 2.2.5树脂类当温度过高时,该类药材易融化,因此,需对其进行低温处 理,并且避免阳光直射。 2.2.6剧毒类由于此类药材的特殊性,应由专人对其进行管理,易霉变的 剧毒类药材应放置在石灰缸中,并放置在通风阴凉处。 2.2.7贵重类该药材应单独保管,并加强监管力度。 2.2.8易燃类该类药材通常不易霉变、生虫,贮存地点应远离火源和电源, 并且保持环境阴凉、低温。 3、中药饮片的养护技术 3.1清洁法保证药材和库房的环境卫生,从根本上防治虫害。 3.2通风法通过选择库房的位置,充分利用自然气候对药材所需温度、湿 度进行调节,以达到降温、干燥的目的,当室外空气质量高、相对湿度较低时可 开窗通风 。 3.3吸湿法在库房中添加能够吸收多余水分的设备,以此减少空气和药材 中的水分,保持空气和药材的干燥。常见的做法是在库房或药材中加入适量的生 石灰或木炭,当药材较为贵重时,可添加适量硅胶,当库房整体环境较为潮湿时, 可以使用空调等设备进行大范围祛湿。 3.4密封法使用密封性较好的缸、瓶以及塑料袋等容器对中药饮片进行密 封处理,有效减少外界环境对中药饮片的不利影响,避免霉变和Et光直射。对于 较为稀少的中药饮片,选用适宜的容器进行密封贮存。另外,还可将密封法与吸 湿发结合使用,提高养护效果。使用该方法需要注意的是,密封前需要对药材本 身进行干燥处理。 3.5低温法该法与冷藏贮存法相同,均是利用设备对药材进行低温处理, 从而防止霉变生虫,以保证中药饮片的安全养护。 3.6高温法对中药饮片进行高温暴晒或者对其进行烘烤,有效的杀灭中药 饮片中的幼虫,避免虫蛀。需要注意的是,当中药饮片含有一定的挥发性物质时, 应控制温度在6o℃以下,避免药物成分的损失。 3.7气调法气调法是近代新兴的养护方法。方法是将氮气等惰性气体冲人 存有中药饮片的容器中,人为创造低氧环境,有效的防虫、防霉变。气调法的优 势在于养护成本低,对药材品质和环境没有任何影响,能最大程度的保存药材的 药性。 4、小结 在对中药饮片进行贮存和养护时,应针对中药饮片的药性、材质以及加工方 法的不同,选择不同的方法对其进行贮存。仓库的相关管理人员应熟悉药性,提 高自身的综合素质和责任心,定期对仓库内的药材进行检查和整理,确保中药饮 片不会发生霉变、生虫等现象,有效的保证中药饮片的质量不受影响,为中医的 用药安全奠定了坚实的基础。 参考文献 [1】 孙晓风.中药饮片的贮存与养护管理探讨[J].中国医药指南,2014,28 (12):272.273. [2] 李会银.浅谈中药饮片的贮存与养护[J].湖南中医药大学学报,2013,06 (33):99.100. [3]黄南龙,张碧玉,邱宝玉.浅谈中药饮片的贮存与养护[丁].中国民族民间医 药,2011,09(2):40+42 ——488——