半夏白术天麻汤结合西药治疗高血压的临床疗效

桃红四物汤以祛瘀为核心，辅以养血、行气。方中以强劲的 是针对月经不调的一剂良方。破血之品桃仁、白芍为主，力主活血化瘀；以甘温之熟地、地黄 本次研究结果显示，与常规西药治疗相比，采用桃红四物 滋阴补肝、养血调经；川莒活血行气、调畅气血.以助活血之功。

汤加减能够显著改善月经评分，提高治疗有效率，表明桃红四

全方配伍得当.使瘀血祛、新血生、气机畅，化瘀生新是该方的

物汤治疗月经不调确有疗效。显著特点。综上所述，桃红四物汤加减对月经不调具有显著的临床疗

中医理论认为叫月经是由“天癸至，任脉通，太冲脉盛”产

效，能够显著提高治疗有效率，提升患者的生命质量，值得在临

生，即“肾-天癸-冲任-胞宫的生殖轴”这一理论。常规的西药治

床上推广。疗作用不持久，复发率高。在《医宗金鉴》上，桃红四物汤被认为 参考文献能够用来治疗月经紊乱，在祛瘀活血的同时能够起到一定程度

［1］ 王金香，王爱丽，梁虹.桃红四物汤治疗子宫腺肌症痛经的临

的滋补作用，是过去用来祛瘀活血的一种基础方。《审视瑶函•

床疗效观察卩］.世界中医药,2017,12(8):1771-1773.太极阴阳动静致病论》里有“目得血而能视，然一有太过与不及

［2］ 江艳华，曹恒炎，卢沛珠.治疗月经不调的中药处方分析［J］.

也，太过则壅塞而发痛，不足则目耗竭而失明”的记载,说的便

海峡药学,2017(12):249-251.是若有瘀，则需活血化瘀。而中医认为月经不调是由于寒热暑 ［3］ 钟奇芬，钟雯.浅谈中药周期疗法联合激素治疗月经不调的疗

湿、房事损伤引起的一种气滞血瘀症，本研究所采用的桃红四 效［J］.实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(4):113-114.物汤的川茸性温.能够活血化瘀，起到止痛的作用；桃仁性温，

［4］ 褚威.月经不调不孕症患者采用调经促孕类中药进行治疗的

能够养肝补血;地黄性平，能够滋阴补血；白芍性寒,能够活血

疗效观察［J］.航空航天医学杂志,2017( 11):50-51.半夏白术天麻汤结合西药治疗高血压的临床疗效徐佳杨严容彭吉新(南京市江宁区中医医院江苏南京211100)摘 要 目的：分析半夏白术天麻汤结合西药治疗高血压的临床疗效。方法：选择2015年1月~2018年12月于我院接受治疗的高血

压患奢60例，按照随机数表法分为对照组和研究组，各30例。对照组采用常规西药治疗，研究组釆用半夏白术天麻汤结合西药治 疗，比较两组收缩压和舒张压、血清指标及不良反应情况。结果：研究组的收缩压和舒张压明显低于对照组，差异存在统计学意 义(P<0.05)；两组不良反应没有明显差异，不存在统计学意义(R>0.05)。结论：高血压采用半夏白术天麻汤结合西药治疗较单独

使用西药治疗能取得较好的疗效，值得临床推广。关键词高血压；半夏白术天麻汤；西药；临床疗效中图分类号：R4」 文献标识码：B 文章编号:1006-0979(2019)11-00-02高血圧是临床上常见的心血管疾病，按照病因可以分为继

1.1 一般资料 选择2015年1月-2018年12月于我院接受治

发性与原发性高血压两种叫研究证明，高血压对生活质量具有

疗的高血压患者60例，按照随机数表法分为对照组和研究组，

不同程度的降低作用叫且随着病情的持续进展,高血压对机体 各30例。对照组男性18例，女性12例;年龄42-70岁，平均年 循环系统及肾、脑等组织器官会造成不同程度的损害，更严重

龄(56.58±4.58)岁；病程1~10年，平均病程(4.44±3.40)年。研究

的是，随着病情的加重，髙血压还有可能会诱发其他病症,如冠

组男性19例，女性11例；年龄43~71岁，平均年龄(56.88士 心病、脑卒中等。事实上，高血压是脑卒中和冠心病的主要诱

4.88)岁;病程1.5-10.1年，平均病程(4.±3.41)年。所有患者均

因，对生命安全造成严重的威胁。针对高血压，一般采用药物治 符合高血压的医学诊断，经过对比研究发现，两组在一般资料

疗，随着近年来中医价值的重新发现，中医辅助西药治疗疾病

上无明显差异，不存在统计学意义(C0.05)。排除标准:重要器

成为一种趋势叫半夏白术天麻汤就是辅助西药治疗高血压的

官器质性病变;患有恶性肿瘤、自身免疫系统疾病、感染性疾病

重要药方，且取得较好的疗效，在临床中越来越得到广泛运用， 及糖尿病等,若还有其他会对本研究数据造成偏差的因素也应

现报道如下。予以排除。自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知

1资料与方法情,并批准研究。作者筒介:徐隹杨(1984-).男.汉族.江苏南京人.硕士.主治中医师。研究方向：高血 1.2治疗方法对照组给予常规西药治疗,采用苯磺酸氨氯地平

压和心力衰竭。片(北京赛科药业有限责任公司，批号:1811007,5mg/14片)治

内蒙古中医药第 38 卷2019 年 11 月第 11 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38 No.l 1 2019疗，口服,5mg/d,最大剂量为10mg/do若身体虚弱或者年老，有

肝功能不全，每日剂量2.5mgo治疗4周。研究组在对照组的基 础上采用半夏白术天麻汤治疗。半夏白术天麻汤组成：大枣3

55伤，如心、肾、大脑等。且高血压极容易引发并发症，随着病情的

加重，高血压还有可能会诱发其他病症，如冠心病、脑卒中等，

给患者身心和家庭造成严重的伤害。枚，白术、半夏、天麻、茯苓各&5g,橘红、生姜、甘草各6.5g。加清

水500mL煎至300mL,早晚饭后服用，温服,150mI7次。可根据 具体情况适当改变药物含量。治疗4周。1.3观察指标①观察治疗前后的血压水平，包括舒张压和收缩

高血压治疗困难，治疗时间长.除了加重经济负担，对身心

健康也会造成一定的威胁，目前针对高血压主要采取药物治疗 的方法.如血管紧张素受体拮抗剂一颌沙坦，二氢毗陀类钙

拮抗药——苯磺酸氨氯地平等，对高血压的治疗有一定的作

压。②观察血清指标，包括PRA、ALD、Ang。③观察不良反应发

生情况，如恶心、呕吐、头晕等。1.4统计学方法 使用SPSS12.0软件对数据进行分析，使用t和 (i±s)检验、表示计量资料;使用卡方和％检验、表示计数资料。 P<0.05为差异有统计学意义。用。苯磺酸氨氯地平是一种二氢毗呢类钙拮抗药，能选择性抑

制钙离子进入血管平滑肌与心肌，从而能舒张血管平滑肌，降

低血管外周阻力，降低舒张压，苯磺酸氨氯地平还能通过缓解

心肌收缩力减少心排血量，降低收缩压，改善高血压病情.达到

治疗的目的。近年来，随着中医在临床上的运用，在治疗高血压时除了

2结果2.1两组收缩压和舒张压对比对两组的收缩压和舒张压进行

用常规的西药治疗也采用半夏白术天麻汤辅助治疗,并取得较 好的效果。半夏白术天麻汤药方包含大枣、白术、半夏、天麻、茯

对比.发现治疗后收缩压和舒张压均有一定程度的下降，差异 具有统计学意义(P<0.05)；且研究组的收缩压和舒张压明显低 于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。如表1。表1两组收缩压和舒张压对比(its)组别收缩压苓、橘红、生姜、甘草等。半夏性温味辛，主燥湿化痰，能显著改

善高血压患者心血管功能叫天麻性甘味平，主祛风止痛、平肝

熄风，能降低心率、血压，缓解心肌缺血症状，从而实现对心血

管疾病的防范；白术性温味苦又甘，主燥湿利水、健脾益气，能

治疗后77.19±6.舒张压治疗后治疗前治疗前改善脾虚食少、腹胀腹泻等症状。天麻、半夏、白术等共用能相 互协调，显著提高并巩固疗效叫如本文所示，半夏白术天麻汤 结合西药治疗较单独使用西药治疗能明显降低收缩压和舒张

压,降低血清指标PRA、ALD、Ang,在治疗高血压时具有较好的

研究组169.56± 16.48169.59± 18.550.0070.995125.52±10.26105.3±19.56106.49±22.56对照组tP159.83±14.4710.59486.62±9.484.4630.0010.2180.8280.001疗效。2.2两组血清指标对比通过对比发现，两组血清指标(PRA、

综上所述，在治疗高血压时，采用半夏白术天麻汤结合西

药治疗能显著改善收缩压和舒张压，降低血清指标PRA、 ALD、Ang,相比单独使用西药治疗具有更好的效果，且半夏白

ALD、Ang)治疗以后均有所下降，差异有统计学意义(P<0.05)；

且研究组的血清指标明显低于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)o 如表 2。术天麻汤结合西药治疗高血压和单独使用西药治疗高血压的

表2两组血清指标对比(x±s)药物不良反应未有明显差别，证明其安全性较高，值得在临床

Ang II (pg/mL)治疗前治疗后组别h)*PRA(ng/mL治疗前治疗后ALD(ng/mL)治疗前治疗后推广。参考文献[1] 李智，李艳萍，白延平.关于原发性高血压新型药物治疗的研

研究组1.88±1.15±156.53±113.02±15.5868.25±21.5145.18±1.511.98±0.941.78±56.351.61±.2912.6160」4土16.25究进展[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(40):63-.[2] 陈小丽，梁少莲，蔡时雨，等.马来酸依那普利叶酸片联合苯磺

对照组tP143.19±20.576.40469.26±20.520.1861.230.2811.122.3600.022酸氨氯地平片治疗H型高血压临床评价[J].中国药业,2017, 26(14):-56.[3] 苗灵娟，杨永枝，邢海燕，等.半夏白术天麻汤联合卡托普利

0.1340.43.9840.0010.7800.0010.8532.3两组不良反应情况服用药物不良反应主要为恶心、食欲不 治疗高血压临床疗效观察[J].内蒙古医学杂志,2017,49(5)： 601-604.[4] 郭炳利.半夏白术天麻汤治疗老年原发性高血压的临床疗效

振等。研究组恶心1例、食欲不振0例；对照组恶心1例、食欲 不振0例。恶心症状的疋为0.000,P为1.000,差异不具有统计

学意义(R>0.05)o3讨论研究[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(3):167-16&[5] 李朝红.半夏白术天麻汤联合黄英注射液治疗原发性高血压

高血压在临床上属于一种十分常见的终身性疾病叫按照

病因可以分为继发性与原发性高血压两种，原发性高血压在高

疗效观察[J].实用中西医结合临床,2017,17(5):53-.⑹罗俏.非洛地平结合半夏白术天麻汤用于老年原发性高血压

血压患者中占比高达90%~95%,中老年人群发病机制比较复

杂，对于其发病原因目前还未有权威结论，生活习惯、年龄、遗

治疗的效果分析[J].黑龙江医药,2017,30(6):1246-124&[7]刘晓利.半夏白术天麻汤联合西药治疗对原发性高血压患者

传、环境等因素都有可能引发.缺乏治疗效果较好的特效药叫

一旦患上原发性高血压，身体重要器官均会受到不同程度的损

血清Hcy、CysC和UA水平的影响[J].现代中西医结合杂志，

2016,25(32):3584-3586.