护理质控检查分析改进记录

检查项目 主持部门 科 室 得 分 科 室 得 分 内二科 内一科 门诊部 急诊科 神内科 手术室 骨 科 供应室 检查日期 检查人员 外 科 透析室 妇产科 产 房 体检科 中医科 儿 科 护士：□工作责任心不强； □工作、学习能动性差； □护理服务态度不佳； □理论知识不足、技术操作不熟练；□制度、流程执行不利； □沟通能力差、告知不到位； □安全意识淡漠； □心理、生理状态不佳干扰； □查对、观察不认真； □护士在职培训力度不强； □防范护理风险意识不强； □值班护士慎独意识不强； □护理人力资源不足； □护士综合素质不齐； □年轻护士缺乏工作经验。 患者：□整体素质不齐； □对护理人员缺乏信任； □自我评价过高； □少数态度蛮横，不配合治疗； 环境 ：□操作规则不清楚； □医生护士配合不好 ； □护士之间配合不好； □医嘱难以理解； □医嘱不规范或错误； □患者姓名不好记； □操作被中断； □准备或过程中； □病房环境较乱 □陪侍人多，管理有难度 管理：□护士长认识不到位，重视程度不够； □护理部、护士长对制度、流程落实督导不够； □奖惩措施执行不到位； □管理者安全意识淡漠； □人力资源调配不合理； □管理制度、流程有待改进； □护士长对护理质量环节、流程管理意识不强。 □医生对医嘱有效执行的监管力度不够 □护士长不重视人员的培训； □培训方式单一、固化； □培训内容不全面； □行政事务多，监管不到位，力度差； □管理理念未完全转变，对护理服务的工作要求理解偏差。 设备设施：□不同厂家操作方法不同； □出现故障； □数量不足； □管理不善 ； □操作失误； 存 在 问 题 原 因 分 析 上月检查结果追踪情况 改进□ 部分改进□ 解决□ 部分解决□ 存在□ 更加严重□ 其它□ 仍存在问题科室： 改进意见 持续改进（督查追踪后仍存在的主要问题，需作为下月重点检查的内容）: