医案以补阳还五汤加减

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医案以补阳还五汤加减

主诉：左侧肢体麻木3月。

现病史：3月前因麻木在西安某医院诊断为脑梗死，高血压病，给予西医治疗后效果不著。入院症见：左侧半身麻木、无力，神疲气短，头部麻木，记忆力差，左手握力差，食纳可。舌质淡，苔薄白，脉弦缓。

既往史：既往有高血压病多年，最高血压200/100mmHg，间断服用降压药物，具体血压不详。

过敏史：无

体格检查：BP 140/90mmHg 心肺腹部查体未见明显异常。NS:左侧肢体肌力4级，左侧巴氏征（+）。

辅助检查：曾在中心医院行头颅MRI回报：右侧基底节区脑梗死。中医诊断：中风-中经络证候诊断：气虚血瘀

西医诊断：1.脑梗死（恢复期）2.高血压病3级（很高危）治法：补气活血，益肾息风，兼化痰浊处方：

炙黄芪30g 当归10g 赤芍10g 川芎10g 桃仁10g 红花10g 地龙10g 丹参15g 生山楂15g 天麻10g 远志10g 水蛭5g 路路通15g 桑寄生15g 川牛膝10g 天竺黄10g 10剂，水煎400ml，分早晚服。复诊：

2016-07-05 二诊：患者诸症已愈。嘱其注意生活起居。常服丹参片，宜方复发。

心得体会：

此医案以补阳还五汤加减，补元气通瘀阻，补气活血不伤正气；加丹参、生山楂、水蛭、路路通，以加强活血化瘀通络之力；桑寄生、川牛膝补益肝肾；天麻、远志、天竺黄化痰祛风。一方中具有补气养

血活血益肾化痰祛风等多种功能，用药弃重剂而求平稳，坚持服药而无化燥伤阴之弊，故收获良效。

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