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支气管哮喘病人护理计划单

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支气管哮喘病人护理计划单

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云南省第二人民医院神经内科 支气管哮喘病人护理方案单

科室

姓名

护理目标

年龄 岁 性别

床号

住院号

效果

签名日期

日期 护理诊断 护理措施

效果评价

□低效性 呼吸平 呼吸型态 稳,无哮

鸣音,主 观感觉良 好

到达

1. 评估呼吸型态及其相关因素,□

并设法去除或减少相关因素。

2. 保持病室内空气新鲜,室内保持适宜的温度和湿度。

3. 嘱病人卧床休息,并采取抬高床头,使病人半坐卧位,有利于呼吸。 4. 鼓励病人缓慢地深呼吸。 5. 哮喘发作时陪伴病人,使病人平静,以减轻精神紧张。

6. 哮喘病人多在夜间发作,应

加强夜间巡视,发现异常及时处理。

7. 指导并训练病人进行有效的呼吸。 8. 劝病人戒烟

□根本到达

□未到达

□体液不

病人不出

足 现脱水征

1. 评估诱发因素及相关因素,

尽量去除或减少诱因和相关 因素。

2. 鼓励病人多饮水或提供病人喜欢的饮料, 24 小时摄入 量〉 2000ml。

3. 做好口腔护理,促进饮水的 欲望。

4. 准确记录 24 小时出人量,随时调整输液速度,维持液体 出入量平衡。 5. 定时称体重。 1. 评估恐惧的程度及相关因 素

2. 当哮喘发作时,陪伴病人, 体贴和抚慰病人。 3. 保持病人舒适的体位。 4. 加强巡视,确保平安。 5. 向病人解释,保持心情平静

的重要意义。

□ 到达

□根本到达

□未到达

□恐惧

病人的恐 惧程度减 轻,感觉 舒适

□ 到达

□根本到达

□未到达

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